Симптоми плевриту, профілактика, лікування - журнал Therapeutes
Плеврит - це запалення плеври (двошарова мембрана, що покриває легеню), яке може бути спричинене будь-яким станом, що викликає запальний стан легенів: пневмонія, туберкульоз або пухлина. Плеврит також може бути викликаний грипом, виникати після сильної застуди або під час хвороби нирок, гострого ревматизму, ревматичної лихоманки або бронхіту; нарешті, воно часто з’являється без явних причин. Існує дві різновиди: сухий плеврит і плеврит з випотом.
Небезпека: Плеврит - це стан, який зазвичай зникає при правильному лікуванні. Однак часто це перша ознака туберкульозу або емпієми або симптом основного захворювання, іноді раку легенів.
Симптоми плевриту:
При сухому плевриті два відносно сухі листи мембрани труться один про одного. Біль різкий, колючий. Тертя плеври помітне при аускультації стетоскопом. Біль посилюється при диханні і кашлі. Часто подорожує до плеча, живота або шиї. Задишка дуже помітна.
Біль при плевриті може імітувати біль при інфаркті, різниця полягає в тому, що на останній не впливає дихання, тоді як при плевриті вона завжди посилюється при вдиху та видиху.
Плеврит з випотом, як правило, еволюція сухого плевриту. Характеризується наявністю рідини між двома шарами плеври. Дихання прискорене, поверхневе; температура може перевищувати 38 ° C. Біль посилюється при диханні, або коли пацієнт нахиляється або повертається. Якщо випіт рідини дуже рясний, це спричиняє деяку втрату життєвої ємності через зменшення об’єму легенів. Зазвичай кашель присутній.
Лікування плевриту:
Пацієнт повинен залишатися в ліжку, навіть якщо немає температури. Абсолютний відпочинок необхідний, як і достатня вентиляція та сонячне світло; слід уникати будь-якого штаму до досягнення реконвалесценції.
Біль можна зняти за допомогою знеболюючих засобів. Грудна клітка іноді тримається пов’язкою, яка знерухомлює її і тим самим зменшує біль. У деяких випадках опіати необхідні для заспокоєння сильного болю та полегшення депресії пацієнта. Хороший моральний стан може прискорити одужання принаймні на тиждень.
Глибоке, повільне та регулярне дихання допомагає запобігти тертю плеври. Життєву здатність можна покращити, видуваючи пацієнта в повітряну кулю.
У разі плевриту з випотом часто доводиться робити евакуаційний прокол голкою. Плевральна пункція нешкідлива; проводиться під місцевою анестезією. Дієта повинна бути багата білком і вітамінами.