Симптоми посттравматичного стресу
Час затримки
Травма супроводжується, після більш-менш тривалої затримки, емоційними та поведінковими симптомами.
Період латентності між настанням події та початком симптомів є різним, загалом протягом цієї фази латентності симптоми не спостерігаються.
Ми говоримо про затримку початку, якщо симптоми проявляються більше ніж через 6 місяців після події.
Синдром повторення
Синдром повторення з’являється по-друге: пацієнт переживає травматичну сцену через більш-менш рівні проміжки часу.
Синдром повторення характеризується повторенням кошмарів (найчастіша ознака), коли пацієнт переживає сцену у джерела свого розладу.
Сон перемежовується кошмарами, які можуть траплятися кілька разів за одну ніч. Кошмарні видіння можуть траплятися і вдень. Вони можуть точно відтворити сцену або спотворити її.
Для деяких пацієнтів інші цілком реальні ситуації можуть бути уподібнені вихідній ситуації, а інший раз ці бачення, пережиті як «спалахи», є суто уявними.
Ці "кошмари" завантажені напруженими емоціями. Нерідкі випадки, коли суб’єкт починає кричати, стискаючи різкий напад тривоги, викликаний цими видіннями.
Ці реакції часто супроводжуються дуже характерними здивованими реакціями, що відображають факт тривоги, постійної тривоги.
Синдром повторення іноді призводить до безперервних роздумів, під час яких суб'єкт переглядає нескінченно різні сценарії: він міг уникнути травми, не був там, поводився інакше ...
Ці роздуми також підживлюють почуття провини жертви.
Неспецифічні симптоми тривоги
Окрім цих специфічних проявів, ПТСР часто супроводжується неспецифічними симптомами тривоги.
Таким чином, відродження фобій, одержимості, іпохондричних розладів, панічних атак часто ускладнює картину, ці симптоми можуть бути присутніми до ПТСР.
Дзвінка
Усі ці симптоми призводять до значних страждань для людини та/або до зміни їх функціонування в соціальній, професійній чи інших важливих сферах.
Таким чином, все функціонування пацієнта може бути спрямоване на травму та її пам’ять.
Суб'єкти, як правило, уникають думок та розмов, які нагадують їм про травму, а також місць, ситуацій та людей, які, ймовірно, нагадують їм про початкову ситуацію. Їх інтереси та їхній режим відносин поступово зменшуються.
Еволюція
Після встановлення ПТСР розвивається досить повільно.
На прогноз впливає особистість суб'єкта, його походження, якість його соціально-професійного середовища та його сімейна ситуація.
Ускладнення
Ускладнення ПТСР численні.
Зокрема, не рідко можна побачити:
- депресивний синдром (смуток настрою, уповільнення психомоторного режиму, втрата інтересу, безсоння, втрата апетиту ...),
- думки про самогубство,
- звикання, алкоголізм чи інша поведінка.
Виникнення ускладнень, очевидно, затемнює прогноз.