Симптоми, причини та лікування пухлин носа та придатків носа
Пухлини носа та приносових пазух - це ненормальні розростання, які починаються всередині і навколо носової порожнини. Пухлини носа характерні для носової порожнини, тоді як навколоносові пухлини проявляються в просторах, заповнених повітрям в носі, які також називаються навколоносовими пазухами.
Пухлини носа та придатків можуть бути нераковими (доброякісними) або злоякісними (раковими). Існує кілька типів носових і придаткових пухлин. Залежно від типу пухлини може бути встановлена схема лікування, придатна для пацієнта.
Причини та фактори ризику
Носові та приносові пухлини утворюються, коли в результаті генетичної мутації здорові клітини в носовій порожнині перетворюються на аномальні клітини. Здорові клітини ростуть і розмножуються з певною швидкістю і, з тією ж швидкістю, гинуть. Аномальні клітини ростуть і розмножуються з неконтрольованою швидкістю, не вмираючи. Тому накопичення аномальних клітин в кінцевому підсумку утворює компактну масу клітин, яку також називають пухлиною. Якщо аномальні клітини стають раковими, вони також можуть захопити навколишні тканини, тим самим відокремлюючись від вихідної пухлини, щоб вторгатися в інші частини тіла, що називається метастазуванням.
Факторами ризику, які можуть спричинити пухлини носа та придатків носа, є:
- Куріння, активне або пасивне;
- Постійний вплив забрудненого повітря;
- Тривалий вплив хімічних речовин та подразників, таких як деревний пил, формальдегід (та його похідні) або пари пренадезу, пил борошна та, нарешті, але хромовий або нікелевий пил;
- ВПЛ-інфекції, які зазвичай передаються статевим шляхом.
Симптоми носових та придаткових пухлин
На жаль, деякі випадки раку носа та придаткових залоз протікають без особливих симптомів і зазвичай діагностуються на запущеній стадії захворювання. У більшості випадків безсимптомні форми раку носа або приносових шляхів виявляються під час планових оглядів або у випадках запальних станів, таких як синусит або риніт.
Однак існує багато ситуацій, при яких захворювання є симптоматичним. Деякі найпоширеніші ознаки та симптоми:
- Носові кровотечі та/або рясні виділення слизової оболонки носа;
- Втрата нюху;
- Проблеми з диханням на ніс;
- Запалення обличчя;
- Проблеми з зором та/або очима, що вводяться;
- Запалення обличчя або біль в області обличчя;
- Поява лімфовузлів на шиї;
- Проблеми рухливості щелепи;
- Виразки в роті (особливо в порожнині рота).
Діагностика та лікування
Протокол діагностики пухлин носа та приносових шляхів включає ряд процедур, а саме:
- Ендоскопія носа, через яку вводять тонку трубку, з’єднану з відеокамерою, всередині носа. Камера передає зображення з носа на екран, на якому лікар може візуалізувати внутрішню частину носа і виявити патологічні тканини.
- Біопсія носа, яка передбачає забір шматочка тканини з носа (зразок), якщо при ендоскопії було виявлено наявність патологічних утворень. Потім зразок направляється в лабораторію патології для дослідження. Біопсія може визначити, чи є це злоякісною чи доброякісною пухлиною.
- Візуалізація носа передбачає використання КТ або МРТ для сканування носової порожнини та виявлення нерівностей. Залежно від ситуації, лікар може рекомендувати інші медичні дослідження.
Лікування пухлин носа та придатків носа відрізняється від випадку до випадку, залежно від локалізації пухлини та природи аномальних клітин. Звичайні методи лікування включають хірургічне втручання, променеву та хіміотерапію та паліативну допомогу.
Більшість носових і придаткових пухлин видаляються хірургічним шляхом. Його можна відкрити, позбавивши носа, щоб мати прямий доступ до носової порожнини або пазух, або малоінвазивний, при якому хірург може отримати доступ до пухлини без відкритої операції, використовуючи назальну ендоскопію, яка дозволяє йому оглянути внутрішню частину носової порожнини.
Радіотерапія та хіміотерапія - це методи знищення рентгенівських клітин і хімічного лікування відповідно. Вони можуть бути призначені з попередньою операцією або без неї, і для повного видалення ракових клітин потрібно кілька сеансів. Вони також можуть використовуватися в тандемі для лікування пухлин.
Паліативна допомога використовується для полегшення симптомів та болю, пов’язаних із захворюванням. Це робиться у спеціалізованих умовах (у лікарнях та спеціалізованих клініках), і його метою є поліпшення якості життя онкологічних хворих.