Симптоми серцевої недостатності, причини, лікування

Серцева недостатність це відбувається, коли серце більше не може перекачувати багату киснем кров настільки добре, щоб вона циркулювала по всьому тілу. Коли серце стає слабким або потовщеним і жорстким, серцевий м'яз вже не може встигати за обсягом активності організму. Ви можете дізнатись більше про серцеву недостатність з наступного матеріалу.

Зміст:

Що означає серцева недостатність?
Форми серцевої недостатності
симптоми
причини
Діагностичний
Лікування
Еволюція та прогноз захворювання
Важливі поради, якщо ви страждаєте від серцевої недостатності

Що означає серцева недостатність?

Сам по собі вираз "серцева недостатність"Це породжує чутки та побоювання серед людей, але насправді це просто означає, що серце не перекачує кров як слід. Коли серцевий м’яз ослаблений, кров не може ефективно перекачуватися, щоб направляти кисень до всіх клітин організму. Іноді серце може розширитися і ослабнути. В інший час він може бути жорстким і потовщеним. З часом серце вже не може встигати за рівнем активності організму. Коли це трапляється, киснева кров вже не має такої сили, щоб дістатися до мозку та м’язів, і починає стягуватися в легенях та інших тканинах.

Нестача кисню спричиняє такі основні симптоми серцевої недостатності, як втома, задишка та труднощі з виконанням завдань, що вимагають зусиль.

Форми серцевої недостатності

Серце має чотири камери, через які прокачується кров. Нова кров, що насичена киснем, перекачується з легенів до лівого передсердя та лівого шлуночка та через аорту, щоб циркулювати по іншій частині тіла. Після споживання кисню кров повертається по венах до правого передсердя та правого шлуночка в легені для повторного оксигенування.

Систолічна серцева недостатність (ліва серцева недостатність)

Коли серце втрачає силу зліва (лівий шлуночок) і не може перекачувати кров, це називається систолічною серцевою недостатністю або лівою серцевою недостатністю. Коли це трапляється, серце стає розширеним і слабким. М'язову силу серця можна перевірити за допомогою ехокардіограми, яка вимірює фракцію викиду. Частка викиду 70% - це нормально.

Кінцевий термін застійна серцева недостатність відноситься до накопичення рідини в тканинах. Рідини можуть накопичуватися в ногах, викликаючи набряк (набряк), в легенях, що викликає набряк легенів або в животі, такий стан називається асцитом.

Тип серцевої недостатності називається гостра декомпенсована серцева недостатність це надзвичайна ситуація.

Діастолічна серцева недостатність (права серцева недостатність)

Іншим видом серцевої недостатності є діастолічна серцева недостатність. У цьому випадку нижні камери серця стають товщі і жорсткішими. Коли це трапляється, лівий шлуночок не може наповнитись достатньою кількістю крові, і недостатня кров виштовхується в кровообіг, навіть якщо насосна дія все ще сильна. Ось чому діастолічну серцеву недостатність іноді називають серцева недостатність зі збереженою фракцією викиду або недостатність правої серця. Якщо ознаки та симптоми серцевої недостатності є, а фракції викиду більше 50%, це може бути діастолічна серцева недостатність, особливо якщо ехокардіограма показує, що серцевий м’яз потовщений.

Гостра серцева недостатність

Утруднення дихання є найпоширенішим симптомом гострої серцевої недостатності. Захворювання поділяє багато симптомів із хронічною або важкою серцевою недостатністю.

Ці симптоми можуть бути більш вираженими при гострій серцевій недостатності. Ноги і живіт можуть раптово опухнути, а страждаючі можуть швидко набрати вагу після затримки рідини. Вони також можуть почувати нудоту або втратити апетит.

Інші симптоми гострої серцевої недостатності включають:

слабкість
втома
нерегулярне або прискорене серцебиття
кашель
рожеве відхаркування
низька здатність до концентрації

Якщо серцеву недостатність не лікувати, це може призвести до інфаркту.

Серцева недостатність 4 ступеня

Людина, яка страждає серцевою недостатністю 4 ступеня, може відчувати важкі або виснажливі симптоми протягом дня, навіть у стані спокою. На запущених стадіях цей стан часто вимагає широкого медичного та хірургічного лікування.

симптоми

Симптоми серцевої недостатності включають:

Утруднене дихання
Втома
Запаморочення
Непереносимість вправ
Втрата апетиту
Нудота
Кашель (або хронічний кашель)
Надмірна втома
Спантеличеність
Проблеми з мисленням
Набряк щиколоток
Набряк живота
Біль у грудях

Симптоми, як правило, більш виражені вночі, коли постраждалі лежать. Симптоми дуже схожі у випадку двох форм серцевої недостатності: систолічної та діастолічної. Ваш лікар може попросити додаткові обстеження, щоб з’ясувати, який тип серцевої недостатності є у людини.

Фактори ризику серцевої недостатності

Ішемічна хвороба серця
Передній інфаркт міокарда
Проблеми з серцевим клапаном
кардіоміопатія

Інші основні фактори ризику включають:

Гіпертонія
Генетика (вроджені вади серця)
Інфекції (особливо вірусні інфекції)
ожиріння

До менш поширених факторів ризику серцевої недостатності належать:

Апное сну
Дефіцит поживних речовин
Нездорова дієта (овочі з низьким вмістом антиоксидантів і багаті тваринами жирами)
Стрес
Відсутність фізичних вправ та спорту

Все це також сприяє розвитку ішемічної хвороби серця, яка є основним фактором ризику серцевої недостатності.

причини

Серцева недостатність часто розвивається після того, як інші хвороби вразили або послабили серце. Однак серце не повинно ослабнути, щоб спричинити серцеву недостатність. Хвороба може також виникнути, якщо серце стає занадто ригідним.

У разі серцевої недостатності основні насосні камери серця (шлуночки) можуть стати жорсткими і можуть не заповнюватися належним чином між ударами. У деяких випадках серцевої недостатності серцевий м’яз може бути пошкоджений і ослаблений, а шлуночки розтягуються (розширюються) до такої міри, що серце вже не може ефективно перекачувати кров по всьому тілу.

Іде час, серце вже не може встигати за нормальними потребами, які йому потрібно перекачувати кров до решти тіла.

Як виміряти, як серце перекачує кров?

Фракція викиду це важливий метод вимірювання того, як серце перекачує кров. Це рішення використовується для класифікації серцевої недостатності, а також для рекомендації лікування.

Але серцева недостатність може виникнути, навіть якщо є нормальна фракція викиду. Це трапляється, якщо серцевий м’яз стає жорстким через високий кров’яний тиск.

Серцева недостатність може залучати лівий бік (лівий шлуночок), правий бік (правий шлуночок) або обидві частини серця. Загалом серцева недостатність починається з лівого боку, особливо з лівого шлуночка, який є головною камерою серця для перекачування крові.

Діагностичний

Тести, які можна провести для діагностики серцевої недостатності

Серцеву недостатність можна діагностувати після фізичного огляду, повідомлених симптомів або рентгенографії грудної клітки.
Тест на ехокардіограмі може виявити низьку фракцію викиду або товстий, жорсткий серцевий м’яз.
Ехокардіограми можна використовувати для розмежування систолічної та діастолічної серцевої недостатності.
Аналізи крові, такі як передсердний натрійуретичний пептид, свідчать про серцеву недостатність.
Існують алгоритми та вказівки, які вказують і обчислюють ознаки та симптоми, щоб допомогти встановити діагноз.

Лікування

Варіанти лікування серцевої недостатності включають, насамперед, прийняття здорового способу життя та дієти. Також може бути рекомендовано медичне лікування та, в деяких випадках, використання імплантаційних пристроїв. Трансплантація серця розглядається лише у певних людей.

У разі гострої або декомпенсованої серцевої недостатності людині може знадобитися госпіталізація або навіть внутрішньовенне введення ліків, щоб допомогти одужати.

Дієти та спосіб життя, які допомагають у разі серцевої недостатності

Багато факторів способу життя та дієти можуть покращити або навіть вилікувати застійну серцеву недостатність. Програми кардіологічної реабілітації, розроблені в інтегративних кардіологічних клініках, можуть показати людям, які зміни слід робити. Деякі з цих факторів, які можуть змінити ситуацію, включають:

Управління стресом за допомогою практик розуму і тіла, таких як Тай-чи, йога та Ци Гун медитація
Кинути палити
Виключення алкоголю
Прийміть здорову середземноморську, вегетаріанську або веганську дієту
Фізична активність
Мирний сон
Лікування та лікування апное сну
Прийом дієтичних добавок, включаючи CoQ10, L-карнітин, Crataegus, магній та риб’ячий жир
Уникайте вживання солі

Медикаментозне лікування, яке може бути рекомендовано у разі серцевої недостатності

Ліки допомагають зменшити симптоми застійної серцевої недостатності та можуть ефективно покращити роботу серцевого м’яза. Існує кілька основних класів ліків, які використовуються для лікування ослабленого серцевого м’яза.

Лікар підбере ліки відповідно до симптомів та того, чи потрібно серце зміцнювати чи розслабляти. Загальновизначені типи ліків від серцевої недостатності включають:

Бета-блокатори: карведилол, бісопролол, метопролол, небіволол, ацебутолол, атенолол, бетаксолол, пенбутолол, надолол, піндолол, пропранолол, тимолол, лабеталол
Діуретики: Тіазидні діуретики - гідрохлортіазид, хлоротіазид, метолазон, метилклотіазид, індапамід
Петлеві діуретики: фуросемід, буметанід, торасемід, ектакрин
Калійзберігаючі діуретики: спіронолактон, триамтерен, еплеренон, амілорид гідрохлорид
Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту: лізиноприл, беназеприл та каптоприл, еналаприл/еналаприлат, фозиноприл (моноприл), моексиприл, квінаприл, раміприл, трандолаприл
Блокатори рецепторів ангіотензину: кандесартан, ірбесартан, олмесартан, лозартан, валсартан, телмісартан

Показані процедури або операція

У разі важкої серцевої недостатності прилади можуть допомогти серцю краще перекачувати кров. Допоміжні пристрої лівого шлуночка - це імплантовані механічні насоси, які найчастіше використовуються, коли пацієнти перебувають у списку очікування на трансплантацію серця.

Якщо ліки та здоровий спосіб життя не зупинили погіршення серцевої недостатності, хірургічна трансплантація може стати порятунком.

Інші хірургічні процедури можуть виконуватися раніше, щоб усунути фактори ризику та причини серцевих захворювань. До них належать: аортокоронарне шунтування, черезшкірне коронарне втручання або ангіопластика для відкриття блокад атеросклерозу коронарних артерій.

Еволюція та прогноз захворювання

Процес еволюції цього стану дуже різний і відрізняється від пацієнта до пацієнта. Люди, які змінюють спосіб життя, мають усі шанси поліпшити свій стан. Однак, якщо таких змін не відбувається, якщо ліки не приймаються або якщо причини не лікуються, серцева недостатність може призвести до смерті. Це означає, що серцевий м’яз і надалі буде слабшати і перевантажуватися. На щастя, існує безліч варіантів лікування серцевої недостатності.

Тривалість життя при серцевій недостатності

При належному догляді серцева недостатність не може перешкодити вам робити те, що ви любите. Як довго ви живете з серцевою недостатністю це залежить від того, наскільки добре працює серцевий м’яз. Крім того, враховуються симптоми, але також якщо лікування має ефект.

На жаль, якщо серцеву недостатність не лікувати, час життя його можна вкоротити.