Симптоми, з якими слід зіткнутися Франція Альцгеймер
Розуміння хворої людини для підтримки стосунків
Переживання прогресуючої когнітивної хвороби - це випробування, яке занурює людину в новий тимчасовий стан і стикається з послідовними втратами, які змінять її стосунки зі світом та оточуючими. На відміну від поширеної думки, хвороба Альцгеймера стосується не лише проблем з пам’яттю, але й поступово заважає виконувати інші функції, такі як мова, увага, виконання завдань ...
Хвороба більше не дозволяє людям покладатися на себе, як могли раніше, і поступово зменшує свій периметр автономії. Відносини з іншим, більше ніж підтримка, стають необхідністю відчувати себе існуючими.
Родичі повинні швидко навчитися розшифровувати розлади, щоб уникнути будь-яких агресивних чи винних думок, таких як "як ти можеш забути ім'я свого онука" або "Я тобі ж казав десять разів". Також немає сенсу перевіряти пам’ять або перевиховувати свої мовні проблеми, оскільки це призведе до акценту на невдачі.
Залишайтеся спокійними, краще визначайте вираження хвороби, розмовляйте про конфліктні або болісні ситуації з іншими вихователями - ось кілька порад, яких слід дотримуватися.
Радіо-шоу "Симптоми"
Відео "Свідчення Джеральда, який живе з хворобою Альцгеймера"
Проблеми з пам’яттю або амнезія
Найчастіше це перші видимі симптоми. Спочатку хвороба заважає короткочасній пам’яті і змушує забути останні події, такі як домовленість і т.д. Згодом довгострокові спогади поступово зачіпаються. Є три:
Ці різні втрати пам’яті призводять, серед іншого, до дезорієнтації у часі (втрата сезону, місяця, дня, потім часу) та у просторі (спочатку у його місті, потім у його околицях до його Будинку).
Справитися з дезорієнтацією
Труднощі запам’ятовування хворої людини вже не дозволяють їй стежити, як і раніше, за подіями життя один одного; що може сприйматись як відсутність інтересу. Пізніше під час хвороби відбувається перехід між старими спогадами та недавніми подіями. Дезорієнтований у часі, хвора людина згадує постаті та сюжети з минулого в сучасному. Наприклад, вона просить матері або просить забрати своїх дітей зі школи.
Позиція мати - це не хотіти будь-якою ціною переорієнтувати людину в даний час («ваші діти тепер дорослі, вони самі мають онуків»), а також систематично підтримувати брехню («сьогодні сусід вибирає дітей до школи »). Йдеться про пошук компромісу між його реальністю та нашою і, перш за все, про виявлення неявного попиту. У цьому випадку можна обговорити з хворою людиною освіту дітей, стурбованість, яку ми можемо мати до них, і таким чином підтвердити емоції, які вони висловлюють.
Мовні розлади або афазії
Після проблем із пам’яттю найважливішими є проблеми з мовою. Вони призводять до труднощів у спілкуванні та поступовому розумінні сказаного, а потім говоріння. Словниковий запас скорочується, наприклад, хвора людина вживатиме загальне слово “келих” для позначення келиха чи флейти шампанського. Вона шукає свої слова, буде говорити про те, "що пити", вказуючи на графин. Іноді вживаються певні фонетично близькі слова (“човен” замість “торт”). Речення можуть ставати коротшими і коротшими, а пропущені слова дедалі частішими. Мова в кінцевому підсумку може бути зведена до автоматичних речень або стати жаргоном, який не має сенсу. Якщо письмо дуже швидко порушується, читання вголос зберігається надовго.
Заповніть пробіл у слові
Коли порушення мови стає серйозним, хвора людина може шукати свої слова. Зіткнувшись з "цією нестачею", ставлення до нього, безумовно, є заспокоєнням та індикацією (дайте підказку, щоб знайти слово). Не може бути й мови про те, щоб взяти його назад або наполягати на його невдачі. Навпаки, ми допомагаємо і позичаємо слова. Також можна бути уважним до невербальних питань, таких як міміка, жести або погляд, які часто говорять багато про що. Що б не трапилось, хвора людина повинна залишатися співрозмовником, і якщо вона більше не може говорити, з нею завжди можна поговорити.
Реагуйте на незрозуміле мовлення
У міру загострення мовних порушень мова стає все більш заплутаною, навіть незрозумілою. Розчарування та знеохочення загрожують як хворій людині, яка вже не може зрозуміти себе вихователем. Ризик виключення та відхилення великий. Замість того, щоб дозволяти їй замкнутися в собі, бажано спробувати «приєднатися до неї» в емоційному реєстрі, єдино можливому відкритті для зустрічі з нею. Тоді ми повинні менше концентруватися на словах, які втратили будь-який зміст, але приділяти особливу увагу вигляду, виразу обличчя, інтонаціям, швидкості та гучності мови, які говорять нам про його емоції. Підхід цього перекладача повинен дати можливість поставити під сумнів те, що залишається дуже живим у хворій людині, її емоційному житті.
Визначте маячні ідеї
Марення - це вираження неправдивих та надмірних тверджень. У випадку хвороби Альцгеймера це помилкові переконання, які найчастіше мають своє джерело в реальній події, але які потім трансформуються, інтерпретуються. Найбільш частими маячними темами є упередження (крадіжка), ревнощі чи невірність або почуття покинутого.
Через проблеми з пам’яттю хвора людина може, наприклад, більше не знати, де він зберігав свій гаманець, і, не знайшовши його, звинуватить свою дочку в тому, що вона його вкрала. Ще один приклад: не запам'ятавши, що вихователь регулярно приходить на допомогу, хвору людину можуть переконати, що це коханка її чоловіка.
Принципово не сприймати ці звинувачення за номінал і не прагнути за будь-яку ціну виправдатись, щоб суперечити їм. Також марно намагатися з цим міркувати. Краще заспокоїти її, вислухавши і заспокоївши, знайшовши засоби для полегшення труднощів з пам’яттю, рекомендуючи домашній допомозі завжди представляти себе, коли вона приїде, або пропонуючи шукати цього власника разом.
Труднощі у виконанні певних жестів або апраксій
Ускладнити такі жести, як використання побутової техніки або застібнути сорочку на сорочці, стає важко. Тут слід відрізнити порушення складних жестів (що називають «практичними») від елементарних рухових навичок (таких, як залучення до ковтання), які тривалий час зберігаються при звичайних формах захворювання. Наприклад, якщо людина, яка бажає їсти, більше не знає, як подавати себе на тарілку, ні як користуватися виделкою, дії жування та ковтання залишаться надовго.
Труднощі з виконанням певних завдань
Для контролю та виконання складних або нових завдань необхідні так звані «виконавчі» функції. Йдеться про фокусування, розподіл вашої уваги та знання того, як планувати, міркувати та адаптуватися до ситуації. При прогресуванні хвороби Альцгеймера уражаються останні.
Наприклад, під час приготування їжі людина більше не зможе організувати різні завдання в логічному порядку. Якщо раковина переллється, вона просто зачистить надлишки, замість того, щоб перекривати воду. Тому хвора людина схильна відмовлятися від таких складних завдань, як управління бюджетом, організація поїздок, приготування страви в духовці ... Нарешті, він все менше і менше може робити дві речі одночасно, або його може бентежити занадто багато інформації надходить одночасно. Наприклад, їй буде важче мити посуд під час прослуховування радіо або їжі під час участі в сімейній дискусії.
Порушення розпізнавання або агнозії
Порушення розпізнавання заважають хворій людині зрозуміти, хто або що перед ними. Те, що вона бачить, не визнається. Ці труднощі найчастіше є зоровими, але також можуть бути пов’язані із запахом, слухом і навіть дотиком. Тому вона може більше не розпізнавати шум пилососа або відчуття води на шкірі.
Більше не розпізнавати особливо боляче для найінтимніших родичів. Це означає «стирання» декількох десятиліть спільної історії життя. Цю реакцію жодним чином не слід ототожнювати з невдячністю чи підлістю. Зіткнувшись із такою особливо тривожною поведінкою, важливо не звинувачувати його та намагатися приховати його біль. Тоді краще вийти з кімнати, щоб схаменутися.
Повернувшись до кімнати, ми можемо запропонувати перекусити або принести книгу, щоб одразу ж відновити свою особистість: "подивіться, що ваша маленька дружина приносить вам їсти" або "ваш чоловік захоплений цим. За цей роман, який розповідає про ... ". Ще одна порада - показати хворій людині фотографії своїх коханих, нагадуючи їм про узи прихильності, які існують із тими, чиї зображення поставлені перед очима.
Порушення настрою
Хвороба Альцгеймера також впливає на ваш настрій. Про це відомо мало, але розлади можуть засмутити емоції з різним ступенем інтенсивності, навіть якщо цього систематично не спостерігається. Порушення можуть приймати різні форми:
- Тривога або нелогічний страх є видимим, коли хвора людина висловлює нові занепокоєння з питань, які її раніше не напружували, таких як її фінанси або майбутнє. Це також може бути "фізичне" занепокоєння з приводу болю або функціонального дискомфорту, попередньо покладеного на другий план, який посилюється хворобою, іноді набуваючи нав'язливого характеру.
- Раптові зміни настрою, ніби емоційний термостат вийшов з ладу. Людина переходить від гарячого до холодного і від холодного до гарячого за кілька хвилин і без видимих причин. Це призводить до раптових спалахів гніву або навіть труднощів у змирінні з повсякденними речами. Проста затримка зустрічі може спричинити реакцію на катастрофу. Бути щасливим без видимих причин - ще один несподіваний і тривожний аспект для близьких людей. Таким чином, хвора людина може знайти смішні речі, які не є смішними, або, як правило, сміються неадекватно.
- Сум, песимізм, знецінення ... Хвора людина падає духом, плаче, думає, що у нього немає майбутнього, що він є тягарем для своїх близьких і іноді навіть згадує про бажання померти.
Щоб виправити це, важливо надати їм значення, наприклад, з’ясувати, чи є у хворої людини відчуття інфантилізації чи дискваліфікації, систематичного виключення з рішень, які її стосуються. У цьому випадку погляд, поза тіла або навіть адаптований тон голосу дозволять йому проявити нашу зацікавленість, наше слухання та нашу доброзичливу готовність до нього.
Розлади поведінки
Як і при розладах настрою, хвороба Альцгеймера іноді може спричинити тривожну поведінку, яка залежно від людини та прогресування захворювання буде більш-менш інтенсивною.
Боротьба з агресією або неспокоєм
Невизначеність і незадоволеність, почуття ізоляції, нерозуміння, страху, повстання, причини фізичної або словесної агресії настільки різноманітні, як і численні. Хвороба Альцгеймера - це порушення власного образу і незалежності. Ця втрата автономії часто зазнає поганого досвіду і може змусити хвору людину насильно відмовитись від запропонованої їй допомоги.
Хоча це непросто, ви не повинні відчувати особистого нападу і ніколи не реагувати на агресію агресією. Тому бажано зберігати спокій і посмішку і знайти найбільш підходящий спосіб дати йому зрозуміти, що його реакція була сприйнята і зрозуміла. Зазвичай не потрібно наполегливо намагатися показати їй, що вона помиляється. Можна спробувати інші установки: створити диверсію, змінивши тему, привівши людину в більш відокремлене місце або навпаки, залишивши її на кілька хвилин у спокої. Вихователь повинен знати свій рівень толерантності. Після того, як це було перетнуто, не соромтеся просити про допомогу і, якщо це можливо, передавати естафету далі.
Відповідайте на повторювані запитання та фіксовані ідеї
Ця поведінка може трактуватися по-різному. Хвора людина забула, що вона вже задала питання, або що отримала відповідь. Це іноді обговорювана тема, яка її дуже турбує і яка вказує на очікування або навіть на незадоволену потребу.
Постійне слухання одних і тих самих запитань може швидко втомлювати. Рекомендується розміркувати над проблемою, яка лежить в основі питання. Наприклад, якщо хвора людина продовжує запитувати час, можливо, вона стурбована пропуском зустрічі. Відповідь на це занепокоєння може допомогти йому вгамувати: «Не хвилюйся про годину, я обережний. Ви не запізнитесь на зустріч ".
Якщо обнадійливих відповідей недостатньо для заспокоєння тривоги, ви можете спробувати відволікти її або відвернути її увагу. Якщо цього недостатньо, необхідно передати естафету комусь іншому або покинути приміщення на кілька хвилин, щоб відновити спокій і уникнути нервозності.
Прийміть правильні жести на випадок амбулаторії
Амбулація визначається як тривала і повторювана потреба ходити, іноді безцільно, нав’язливо. Така поведінка залишається способом спілкування, коли словесне висловлювання значно знижується. Ходьба - це спосіб заспокоїти сильну тривогу, який неможливо виразити словами. Тому доцільно зробити простір, в якому хвора людина буде максимально захищеним, наприклад, видаливши килимки або дрібні предмети меблів, які можуть заважати їх руху.
Передбачте мандрівні ситуації
На жаль, бувають цілком реальні ситуації, коли хвора людина піддає себе небезпеці, не маючи можливості переорієнтуватися в просторі, впізнати свою вулицю, свій будинок або реагувати на адаптовану реакцію, щоб знайти себе. Вона часто вирушає на пошуки знайомого місця; будинок свого дитинства, наприклад. Щоб відповісти на його пошуки, потрібно вжити декількох запобіжних заходів, таких як пропонувати йому регулярні прогулянки, під час яких він супроводжується. Також рекомендується інформувати околиці та місцевих торговців про проблеми, які зазнала хвора людина, та про ризик, який вона або вона може загубити. Нарешті, його одяг можна затаврувати та підготувати розшукуваний плакат.
Реагуйте на нестримну поведінку
Дезінгібіція - це імпульсивна поведінка, яка вважається соціально недоречною: булімія, безсоромність, вульгарність тощо. Це являє собою ризик сімейної та соціальної "дезінсерції". Коли це відбувається на публіці, ще важче не реагувати імпульсивно. Якщо виникла незручна ситуація, більше не соромтеся і намагайтеся обережно відволікати хвору людину від її неправильно налаштованого ставлення. Якщо ви знайдете в собі сили для цього, сміливо розмовляйте присутнім стримано, але чітко про хворобу. Також бажано спробувати виявити обставини, за яких виникає неадекватна поведінка, щоб краще запобігти цьому.
Боріться з хворобою,
про це також слід повідомити
Отримуйте новини, поради та спеціальні інструменти