Симптоми запального захворювання кишечника та спосіб життя - Школа пацієнтів

Запальна хвороба кишечника (ВЗК) - це хронічний стан, який викликає запалення в різних відділах кишечника.

Стінки кишечника запалюються і з’являється виразка, яка може спричинити серйозні проблеми з травленням. Точні симптоми залежать від ураженої частини травного тракту.

Типи ВЗК: хвороба Крона

Це може вражати будь-яку частину травного тракту - від рота до заднього проходу. Хвороба Крона часто виникає в тонкому кишечнику, товстій кишці або в обох.

Види ВЗК: виразковий коліт

На відміну від хвороби Крона, виразковий коліт вражає лише товсту кишку і пряму кишку. Він часто з’являється лише у нижній частині товстої кишки, але бували випадки, коли він виявлявся і у верхніх відділах. Чим сильніше уражена частина товстої кишки, тим сильнішими будуть симптоми.

симптоми

Симптоми хвороби Крона та виразкового коліту схожі:

болі в животі та судоми
діарея більше одного разу на день
кривавий стілець
втрата ваги

Інші симптоми

Люди з запальними захворюваннями кишечника можуть мати симптоми в інших органах, крім шлунково-кишкового тракту, наступним чином:

афти та дерматологічні проблеми
артрит
проблеми із зором

Причина

Лікарі не знають точної причини запальних захворювань кишечника. Більшість людей вважають, що щось призводить до того, що аутоімунна система організму виробляє шкідливу запальну реакцію в травному тракті. Дослідники виявили гени, специфічно пов'язані з виразковим колітом та хворобою Крона.

Запальні захворювання кишечника вражають і чоловіків, і жінок. Це часто починається в підлітковому або юнацькому віці, але може траплятися і в інших віках. Люди з сімейною історією запальних захворювань кишечника мають в 10 разів більше шансів захворіти цим захворюванням, ніж ті, у кого в родині не було такого випадку.

Різниця між хворобою та синдромом

Запальну хворобу кишечника часто плутають із синдромом роздратованого кишечника (СРК). Обидва стани можуть спричинити хронічні проблеми з травленням, але між ними є деякі істотні відмінності. Люди із запальними захворюваннями кишечника мають запалення, виразки та інші видимі пошкодження всередині травного тракту. Натомість у випадку синдрому подразненого кишечника тканини не пошкоджуються, незважаючи на такі симптоми, як судоми, діарея та запор. Синдром подразненого кишечника є більш поширеним, але менш важким, ніж запальне захворювання кишечника.

Хвороби, що імітують запальні захворювання кишечника

Є багато розладів травлення, які можна прийняти за запальні захворювання кишечника. Симптомами дивертикулярної хвороби товстої кишки є біль у шлунку, здуття живота та діарея (подібно до симптомів BII), але в цьому випадку часто є запалені або інфіковані слизові мішки вздовж стінки товстої кишки. Інший приклад - целіакія, яка викликає часті судоми та діарею, але пусковим механізмом є харчовий білок, який називається глютен. Тільки за допомогою специфічних тестів лікар може точно виявити захворювання, яким ви страждаєте.

Рентгенографія барію

Є кілька тестів, які можуть допомогти діагностувати запальні захворювання кишечника, одним з яких є рентгенографія барію - молочна рідина, яка може вводитися в організм через рот або клізму. Циркулюючи по кишечнику, барій видно на рентгенівських променях і допомагає лікарю виявити ділянки з такими проблемами, як виразки, запалення, звуження або закупорка кишечника. Якщо виникають інші проблеми, ваш гастроентеролог може порекомендувати зробити КТ.

колоноскопія

Це найважливіший тест для діагностики запальних захворювань кишечника. За допомогою тонкої трубки і камери гастроентеролог може візуалізувати внутрішню частину товстої кишки, цим методом виявляючи навіть невеликі виразки та легкі запалення. У разі виявлення змін лікар може взяти зразок тканини (біопсію) для подальшого дослідження. Запалення та інфекцію також можна виявити за допомогою аналізів крові.

Чого очікувати

Симптоми запальних захворювань кишечника можуть варіюватися від легких до важких і з часом можуть зникати. У багатьох людей спостерігаються лише симптоматичні епізоди, за якими йдуть місяці без будь-яких проявів захворювання. Цей період називається ремісією і може тривати від кількох місяців до декількох років. При виразковому коліті від 5% до 10% постраждалих мають постійні симптоми. Хронічні болі в животі та нагальна потреба в туалеті можуть заважати соціальному та професійному життю.

Вплив стресу

Хоча стрес не викликає запальних захворювань кишечника, деякі люди стверджують, що симптоми посилюються під час стресових періодів. Методи управління стресом, такі як йога, медитація або групова терапія, можуть допомогти знизити рівень стресу.

Ускладнення: обструкція

При хворобі Крона хронічне запалення може настільки звузити внутрішню частину кишечника, що нічого не може пройти - кишкова непрохідність. Результат: перетравлена їжа та гази залишаються в травній системі. Симптомами є сильні судоми, озноб, блювота та набряк живота. Непрохідність кишечника лікується в лікарні, і може знадобитися хірургічне втручання.

Ускладнення: абсцес або свищ

Глибокі виразки утворюють кишеню гною, яка називається абсцесом. Симптоми включають підвищення температури, біль і набряк області. Якщо виразка розривається поблизу важливого органу, вона створює тунель, який називається свищем. Такий тунель між товстою кишкою та піхвою може дозволити бактеріям проникнути у піхву. Свищ на сечовому міхурі може спричинити інфекцію сечовивідних шляхів. Свищ, що досягає епідермісу, може створити зовнішні виразки. Свищі та деякі абсцеси часто лікують хірургічним шляхом.

Рак товстої кишки

Більшість з уражених запальними захворюваннями кишечника не хворіють на рак товстої кишки. Але у тих, хто хворіє на принаймні 8 років, більший ризик раку, і він зростає, коли запалення вражає всю товсту кишку. Поговоріть зі своїм лікарем щодо скринінгу - колоректальний рак легше лікувати, коли його виявляють на ранніх стадіях.

Зверніть увагу на їжу

Вживання їжі не призводить до хвороб, але певна їжа погіршує симптоми. Ці тригери різні для кожної людини, але існують також фактори, які, як правило, справедливі для всіх, такі як алкоголь, кава, соки, гостра їжа, з високим вмістом жиру або клітковини, горіхи та насіння, свіжі фрукти та овочі, червоне м’ясо та продукти. молочні (якщо у вас непереносимість лактози).

Низько залишковий раціон

Якщо хвороба Крона спричинила звуження тонкої кишки, лікар може рекомендувати дієту з низьким вмістом залишків. Це означає, що слід уникати продуктів, які додають об’єм стільця, таких як горіхи, насіння, свіжі фрукти та овочі. Зазвичай дієтичні зміни тимчасові. Цей тип дієти може допомогти усунути біль у животі, спазми та діарею.

Харчові потреби

Коли хвороба Крона атакує тонкий кишечник, організм вже не може засвоювати необхідні йому поживні речовини. Низьке всмоктування в поєднанні з низьким апетитом може призвести до недоїдання. Щоб уникнути цієї проблеми, спробуйте прийняти збалансовану дієту, при якій ви їсте невеликими порціями кілька разів на день і п’єте достатню кількість рідини, щоб підтримувати зволоження. Лікар може порекомендувати вітамінно-мінеральні добавки.

Фізична активність та запальні захворювання кишечника

Лікарі можуть рекомендувати легкі вправи людям із ВЗК, включаючи йогу, тай-чи, ходьбу. Регулярні фізичні навантаження можуть допомогти травленню, але також змусять вас почуватись краще та менше стресувати, що дозволить вам контролювати свої симптоми.