Симптоми жирової печінки, причина, дієта
Наш зміст базується на добре обґрунтованих наукових джерелах, що відображають визнані в даний час медичні знання. Ми тісно співпрацюємо з медичними експертами.
Жирна печінка - це коли печінка зберігає занадто багато жиру. Причиною, як правило, є нездоровий спосіб життя. Хороша новина: якщо вчасно визнати хворобу, її часто можна вилікувати. Тут ви можете дізнатися, які симптоми можуть вказувати на жирність печінки і яка дієта може допомогти.
Зміст
Найпоширенішими причинами жирової печінки є
- нездорова дієта і
- надлишок алкоголю.
Жирова печінка виникає, коли в печінці зберігається занадто багато жиру: Якщо в більш ніж п’яти відсотках клітин печінки занадто багато жиру, лікарі говорять про жирову печінку або стеатоз гепатис (стеатоз = ожиріння, грецький гепар = печінка).
Алкогольну та безалкогольну жирову хворобу печінки часто неможливо чітко відрізнити одна від одної. Жирна печінка часто є результатом поєднання різних факторів, включаючи алкоголь та ожиріння.
Викликають нездорову дієту
Незбалансоване харчування та відсутність фізичних вправ можуть призвести до так званої безалкогольної жирної печінки, або коротше до НАЖХП. неалкогольна жирова хвороба печінки. Тому що: якщо ви вживаєте більше енергії, ніж вам потрібно з харчуванням, організм надлишок енергії накопичує у вигляді жиру - не тільки у вигляді жирових відкладень під шкірою, а й у печінці.
Це пошкоджує саму печінку, з одного боку, і весь організм, з іншого. Відкладення жиру в печінці та м’язах є одними з основних причин метаболічного синдрому та діабету 2 типу.
Крім того, певні препарати можуть сприяти неалкогольній жировій хворобі печінки, наприклад аміодарон, глюкокортикоїди, тамоксифен, дилтіазем та деякі антиретровірусні препарати.
Викликають алкоголь
Занадто багато алкоголю також може призвести до жирової хвороби печінки. Печінка має певні білки, які можуть розщеплювати алкоголь. Однак якщо ви дасте печінці занадто багато алкоголю, вона пошкодиться. Тоді печінка вже не може розщеплювати жирні кислоти, як зазвичай, так що в ній накопичується все більше і більше жиру.
Тест на ризик алкоголю
Ваше вживання алкоголю викликає занепокоєння?
Існує ризик алкогольної жирової хвороби печінки .
- . Чоловіки, які вживають стільки алкоголю, що їх добова доза перевищує 20 г чистого алкоголю. Це відповідає приблизно півлітра пива або двом келихам вина (приблизно 300 мл).
- . Жінки, які вживають стільки алкоголю, що їх добова доза перевищує 10 г чистого алкоголю. Це відповідає, наприклад, невеликій склянці (300 мл) пива або келиху вина (приблизно 150 мл).
Однак вживати алкоголь щодня завжди ризиковано. Печінці потрібні регулярні перерви, щоб мати можливість відновитись.
Відео: Безпечне вживання алкоголю
Ваш браузер не може відтворити це відео.
Жирова печінка: симптоми
Часто жирова печінка спочатку не викликає симптомів. Іноді легке відчуття тиску або переповненості правої верхньої частини живота є першим симптомом.
Більш важкі симптоми можуть виникнути, якщо ожиріння призводить до запалення печінки (гепатит). Типовими симптомами запалення, викликаного жировою печінкою, є:
- Тиск та/або біль та набряк у верхній правій частині живота
- Пожовтіння білків очей
- жовта шкіра (жовтяниця)
- Збільшення селезінки
Вилікувати жирову печінку - що робити?
Жирну печінку можна вилікувати у багатьох випадках. Якщо хворі змінюють свій раціон, більше займаються спортом і уникають алкоголю, вони розщеплюють зайві жирові відкладення - в тому числі в печінці.
Це означає: Той, хто має зайву вагу, повинен схуднути - в ідеалі завдяки здоровій дієті та достатній фізичній культурі. "Втрата ваги - це найважливіше. У пацієнтів, яким вдається досягти здорової маси тіла, жирова печінка може навіть повністю регресувати", - говорить професор Андреас Теуфель.
Алкогольна жирова хвороба печінки регресує лише в тому випадку, якщо зацікавлена людина утримується від алкоголю. Важливо також досягти і підтримувати здорову вагу при цій формі захворювання. Оскільки надмірна вага додатково навантажує пошкоджену печінку.
У постраждалих, які не змінюють спосіб життя, стан печінки продовжує погіршуватися: по-перше, печінка запалюється. Тоді говорять про жировий гепатит печінки. У гіршому випадку це може призвести до цирозу печінки.
Жирна печінка: харчування та дієта
Загалом, пацієнти з жирною печінкою повинні харчуватися таким чином, щоб досягти здорової ваги. Якщо у вас надмірна вага, оптимально, якщо ви втрачаєте приблизно півкілограма до цілого кілограма на тиждень. Кожен грам зайвої втраченої ваги також полегшує роботу печінки.
Щоб втратити один кілограм жиру в організмі, вам слід споживати приблизно на 7000 кілокалорій менше калорій з їжею, ніж тіло спалює протягом дня. Якщо ви хочете втратити згадану кількість жиру в організмі на тиждень, вам потрібно економити від 500 до 1000 кілокалорій на день - або спалювати його за допомогою вправ.
Калькулятор калорій
Скільки калорій ви споживаєте?
Але справа не лише в тому, щоб дотримуватися низькокалорійної дієти. Склад дієти також впливає на здоров’я печінки (і всіх інших органів). Важливо, наприклад, щоб у меню було якомога більше клітковини, не було занадто багато жиру та цукру та не було алкоголю.
"Навіть пацієнти, у яких ожиріння було основною причиною жирової хвороби печінки, повинні утримуватися від алкоголю", - говорить професор Тейфель. "З одного боку, алкоголь має високу калорійність, а з іншого боку, споживання збільшує ризик гепатиту".
Пацієнтам з жирною печінкою також слід уникати цього .
- . Виноград і фруктоза з соків і солодощів. Рекомендуються складні вуглеводи з овочів, фруктів, цільнозернових продуктів та бобових. Вони корисніші для печінки і наповнюють вас більш стійко.
- . Насичені жирні кислоти: Вони сприяють жирним кислотам печінки. Тваринна їжа, така як масло, вершки, ковбаса, сир, жирне м’ясо, кокосова олія та кокосовий жир особливо багаті насиченими жирними кислотами. Загалом насичені жири повинні складати менше третини щоденного споживання калорій.
Рослинні олії, такі як оливкова олія, ріпакова олія або лляна олія, а також жирна рослинна їжа, така як оливки, горіхи та авокадо, корисні для здоров’я - звичайно, лише якщо ви не вживаєте їх стільки, що ваш щоденний калорійний баланс є позитивним.
Ви хочете їсти більш свідомо?
Жирова печінка: показники крові
Оскільки жирова печінка спочатку не викликає симптомів, зміна показників крові часто є першим ознакою захворювання. "Багато людей, які постраждали випадково, під час планового обстеження дізнаються, що показники їх печінки підвищені", - говорить професор Андреас Теуфель. Найважливіші показники печінки включають
- гамма-глутамілтрансфераза (коротше Gamma-GT),
- глутамат-піруват-трансаміназа (GPT), також звана аланінамінотрансферазою (ALT, ALAT), і
- Глутамат-оксалоацетатна трансаміназа (GOT), також звана аспартатамінотрансферазою (AST, ASAT).
Часто в жировій печінці підвищується лише рівень гамма-глутамілтрансферази. Якщо значення так званих трансаміназ (GPT, GOT) також збільшені, це часто є ознакою додаткового запалення печінки (жировий гепатит печінки).
"Одних лише показників крові недостатньо для діагностики жирової печінки", - говорить гепатолог, професор Теуфель. "Інші хвороби обміну речовин, такі як хвороба накопичення заліза, а також хвороби інших органів та вірусні захворювання можуть призвести до зміни показників печінки".
Для того, щоб мати можливість надійно діагностувати жирову хворобу печінки, необхідні подальші обстеження. Крім усього іншого, лікар пальпує живіт пацієнта. Якщо печінка відчуває збільшення, це може бути ще одним свідченням ожиріння.
Лікар може отримати більш точну картину розміру та стану печінки за допомогою ультразвукового сканування. Жирова тканина печінки на УЗД виглядає світлішою, оскільки вона щільніша і, отже, більш “ехогенна”. Тобто він сильніше відображає звукові хвилі.
Щоб з’ясувати, наскільки далеко прогресувала хвороба, лікар може взяти зразок тканини з печінки (відомий як біопсія печінки). Для цього необхідна пункція печінки. Це означає, що лікар вводить спеціальну голку через шкіру в печінку під місцевою анестезією і бере пробу.
набрякати
Інформація в Інтернеті від центру Гельмгольца в Мюнхені: www.diabetesinformationsdienst-muenchen.de (доступ: 17 серпня 2020 р.)
Інформація в Інтернеті від Німецького фонду печінки: www.deutsche-leberstiftung.de (отримано: 17.08.2020)
Алкогольно-токсичне ураження печінки. Інформація в Інтернеті з медичної довідкової роботи AMBOSS: www.amboss.com (станом на 10 червня 2020 р.)
Алкогольна хвороба печінки. Інформація в Інтернеті з австрійського порталу охорони здоров’я: www.gesundheit.gv.at (станом на 28 січня 2019 р.)
Інформація в Інтернеті від Pschyrembel: www.pschyrembel.de (станом на травень 2017 р.)
Зігмунд-Шульце, Н.: Безалкогольна жирова хвороба печінки: Розширений індекс жирової печінки покращує прогностичну силу. Deutsches Ärzteblatt, том 114, No 8, стор. A373 (лютий 2017 р.)
Rassow, J., et al.: Біохімія подвійної серії. Тієма, Штутгарт 2016
Дієтичні рекомендації при безалкогольній жирній печінці. Інформація в Інтернеті від Клініки харчової медицини при Klinikum rechts der Isar, Технічний університет Мюнхена: www.mri.tum.de (станом на липень 2016 р.)
Бенклер, В.: Короткий підручник з внутрішньої медицини. Тієма, Штутгарт 2015
Настанови Німецького товариства з питань травлення та метаболізму (DGVS): Безалкогольні жирові захворювання печінки. Реєстр вказівок AWMF № 021/025 (станом на лютий 2015 р.)
Додаткова інформація
Поради щодо читання Onmeda:
Діагностичний ключ МКБ-10:
Ви можете знайти відповідний код МКБ-10 для "жирової печінки (steatosis hepatis)" тут:
- Алкогольна хвороба печінки
- Інші захворювання печінки
Остання зміна: 22.09.2020