(Синдром апное сну та ожиріння).
Ласкаво просимо до EM-consulte, довідника для медичних працівників.
Для доступу до повного тексту цієї статті потрібна передплата.
резюме
Ожиріння є основним фактором ризику розвитку синдрому апное сну (SAS). Поширеність SAS особливо висока при масивному ожирінні та ожирінні андроїдів. Механізми обструктивного апное у людей, що страждають ожирінням, недостатньо вивчені, але збільшення відповідності стінок глотки, ймовірно, відіграє визначальну роль. Ожиріння є фактором, що сприяє та/або посилює певні кардіореспіраторні ускладнення САС, зокрема системну артеріальну гіпертензію, денну альвеолярну гіповентиляцію та легеневу артеріальну гіпертензію. Значна втрата ваги, спричинена хірургією ожиріння, часто призводить до поліпшення або загоєння САС у пацієнтів з масивним ожирінням. При помірному ожирінні більш помірне зниження ваги, досягнуте лише за допомогою дієти, може призвести до різного поліпшення САС. Порушення фарингопластики та носіння ортезу прогресування нижньої щелепи є частими явищами при САС, пов’язаних з масовим ожирінням. Єдиним ефективним методом лікування ожиріння САС є часто постійна вентиляція носа з позитивним тиском.
Анотація
Синдром апное сну та ожиріння
Ожиріння є основним фактором ризику розвитку синдрому апное сну (SAS). Поширеність SAS особливо висока при масивному ожирінні та вісцеральному ожирінні. Механізми обструктивного апное при ожирінні маловідомі, але збільшення згортання верхніх дихальних шляхів, ймовірно, відіграє важливу роль. Деякі кардіореспіраторні ускладнення САС, особливо системна артеріальна гіпертензія, добова альвеолярна гіповентиляція та легенева артеріальна гіпертензія, частіші та важчі у пацієнтів із ожирінням. Важлива втрата ваги в результаті хірургічного лікування ожиріння часто пов'язана з різким зниженням індексу апное-гіпопное у пацієнтів з масивним ожирінням. У пацієнтів з помірним ожирінням втрата ваги в їжі пов’язана з різним ступенем поліпшення САС. Пристрої для фарингопластики та переднього розташування нижньої щелепи мають низький рівень успіху у пацієнтів з масивним ожирінням. Носовий постійний позитивний тиск у дихальних шляхах часто є єдиним ефективним методом лікування у пацієнтів із страждаючим ожирінням, що страждають ожирінням.
Ключові слова: Синдром апное сну, Ожиріння, Хвороби серця, Штучна вентиляція легенів
Ключові слова: Синдром апное сну, ожиріння, хвороби серця, вентиляційна допомога