Синдром; дратівливий кишечник - дієтолог-дієтолог Marjorie Crémadès, мікро-дієтолог,
Синдром подразненого кишечника вражає в середньому 20% населення та більшу частку жінок.
Декілька англосаксонських досліджень та австралійські дослідження УНІВЕРСИТЕТУ МОНАШ допомогли покращити знання про СРК та знайти шляхи полегшення розладів. Вони показали, що найбільш ефективною є дієта з низьким вмістом FODMAP, яка може полегшити симптоми у 75-85% людей з СРК.
На жаль, у Франції досі мало лікарів та дієтологів навчені розпізнавати та лікувати ці порушення.
СРК можна зустріти під кількома назвами: синдром подразненого кишечника, функціональна колопатія, функціональний коліт, кишкова гіперчутливість, гіперчутлива або спазматична товста кишка.
Найпоширенішими симптомами СРК є: біль у травні з болями в шлунку, спазми в кишечнику, здуття живота, гази, діарея та запор, або обидва по черзі.
Деякі симптоми можуть існувати, але рідше: печія, нудота, загальна втома після їжі, біль у м’язах, сечовивідних або гінекологічних розладах.
Всі ці симптоми відрізняються від людини до людини; вони не завжди присутні, і їх частота може бути змінною. Якщо ви відчуваєте його симптоми, важливо, щоб діагноз підтвердив лікар перед початком будь-якого лікувального процесу.
Діагностичні критерії подразненого кишечника
Що роблять FODMAPS у дієті ?
FODMAPS - це вуглеводи або коротколанцюгові цукри, які мало або не перетравлюються в тонкому кишечнику. Ці вуглеводи, потрапляючи в товсту кишку, використовуються як поживні речовини бактеріями в товстій кишці (мікробіота).
FODMAP також є частиною попередньої біотики, оскільки вони живлять бактерії в кишечнику. Ці кишкові бактерії, розщеплюючи ці типи вуглеводів, утворюють газ під час бродіння. Ці неперетравлені вуглеводи можуть також потрапляти в кишечник як є і вимагати води; вода, яка все ще знаходиться в кишечнику, залишиться там, а не всмоктується, і вже всмоктана вода повернеться в кишечник. Потім з’являється осмотична діарея.
FODMAP також можуть накопичуватися в кишечнику і створювати запор. Кожна людина матиме свої власні симптоми, засновані на власній чутливості.
Термін FODMAP насправді є абревіатурою від ініціалів англійською мовою, що означає:
F = Ферментується
О = Олігосахариди
D = Дисахариди (лактоза)
М = Моносахариди (фруктоза)
AT = та/= Поліоли, похідні цукру або алкогольні цукру (маніт, сорбіт, ксиліт, мальтит .)
| Олігосахариди | FOS (фруктоолігосахариди), GOS (галактоолігосахариди) | Пшениця, ячмінь, жито, цибуля, цибуля-порей, часник, цибуля-шалот, артишок, буряк, кріп, горох, цикорій, фісташка, кешью, бобові, спаржа, капуста (усі капусти), баклажани, пшениця, жито у великих кількостях (наприклад, хліб ) |
| Дисахариди | Лактоза | Молоко, незрілі свіжі сири, не корисно виключати ряжанку (йогурт), оскільки молочнокисле бродіння виключає майже всю лактозу |
| Моносахариди | Фруктоза (коли вона перевищує глюкозу) | Яблуко, груша, манго, вишня, кавун, спаржа, столовий цукор, горошок сніговий, мед, глюкозно-фруктозний сироп |
| Поліоли | Сорбіт, маніт, мальтит і ксиліт | Яблуко, груша, абрикос, вишня, нектарин, персик, слива, кавун, лічі, авокадо, персик, чорнослив, гриб, цвітна капуста, зелений перець, жувальна гумка та різні солодощі |
Необхідні кроки в дієті з низьким вмістом FODMAP ?
Ви не повинні повністю виключати FODMAP все своє життя зі свого раціону, оскільки цей метод буде контрпродуктивним і більш шкідливим для мікробіоти та травлення.
Три етапи, які слід виконати для того, щоб покращитися в довгостроковій перспективі:
- Повна фаза виселення; ексклюзивне споживання їжі з низьким вмістом FODMAP
- Етап поступового реінтродукції харчові продукти із середнім вмістом і високим вмістом FODMAP, один за одним, оскільки це дозволяє їх перевірити, щоб дізнатись, чи можна їх остаточно повторно ввести, і в якій кількості, чи слід їх видалити до очікування нового тесту на повторне впровадження пізніше.
- Заключна фаза круїзу де ви знаєте продукти, що викликають у вас травні розлади: на цьому етапі видаляються та обмежуються лише ті продукти, які ви не знаєте; також необхідно час від часу тестувати продукти, які погано переносяться, щоб побачити, чи все розвивається. Дійсно, заспокоєння кишечника після дієти може дозволити еволюції толерантності.
Дотримання цієї дієти без нагляду кваліфікованого фахівця дуже складне. Цей метод не виліковує СРК, але це єдиний метод, доведений науковими дослідженнями, який може значно зменшити розлади.