Синдром гіперактивного сечового міхура у жінок - проблема здоров’я населення - Swiss Medical Review

резюме

Гіперактивний сечовий міхур (HAV) - це клінічний синдром, який вражає приблизно 17% жінок. Часто пов’язане з надмірною активністю детрузора при уродинамічному обстеженні, це захворювання є ганебним, недостатньо діагностується та недостатньо лікується. Його патофізіологія складна, і безліч терапевтичних альтернатив, деякі з яких мало вивчені, мають на меті поліпшити якість життя. У разі відмови фізіотерапії антихолінергічні препарати представляють першу лінію медикаментозної терапії і можуть бути доповнені або замінені бета3-адренергічними препаратами. Сакральна нейромодуляція, а також стимуляція заднього відділу великогомілкової нерва представляють цікаві альтернативи, як і цистоскопічна інтравезікальна ін’єкція ботулотоксину, хірургічний варіант, нещодавно затверджений у Швейцарії щодо ідіопатичної ВГА.

міхура

Гіперактивний сечовий міхур - епідеміологія прототипу клінічного синдрому

Метою цього оновлення термінологій та патофізіології ВГА є надання практичних клінічних інструментів для ведення відповідно до сучасних рекомендацій у науковій літературі.

Патофізіологія гіперактивного сечового міхура - гісто-нейро-ендокринологічна складність, досі незрозуміла

ВГА може бути наслідком місцевих пошкоджень, травм центральної нервової системи, периферичних механічних перешкод або нейроендокринологічної дисфункції. Однак він залишається ідіопатичним у переважній більшості випадків.

ВГА є головним наслідком мимовільних скорочень м’язів після стимуляції мускаринових рецепторів під час фази зберігання.