Синдром Хоффи
Огляд
Іноді після прямого впливу на колінну чашечку може виникнути запалення жиру між дистальною частиною стегнової кістки (виросток стегнової кістки) та колінною чашечкою (колінної чашечки). Жирова тканина - одна з найбільш чутливих структур коліна.
Хвороба Хоффи супроводжується досить сильним болем, розташованим спереду, на кожній нижній частині надколінка і який посилюється розгинанням або розгинанням колінного суглоба. У людей з синдромом Хоффи жир міжтканинкової тканини буде постійно дратуватися і значно запалюватися.
Будьте в курсі еволюції епідемії коронавірусу в Румунії! Захищайте себе та захищайте інших, дотримуючись заходів запобігання, рекомендованих владою.
Зміст статті
Ознаки та симптоми
Синдром Хоффи може виникнути, коли жир в області надколінка роздується в результаті прямого удару або хронічного подразнення. В результаті нижня частина надколінка може затиснути жирову тканину.
Хвороба Хоффа характеризується хворобливою, запальною гіпертрофією підколінного жиру. Ситуація може траплятися частіше у людини, яка має надколінок, який нахилений зі спини до низу. Схильні до цього стану, є ті, у кого надмірна гіперекстензія коліна.
Синдром Хоффи можна легко сплутати з тендинитом надколінка. Однак у разі сухожиль надколінка біль з’являється лише в сухожиллі надколінка, особливо в нижньому полюсі надколінка.
При хворобі Гоффи біль присутній з кожного боку сухожилля надколінка, де розташована жирова тканина. Біль посилиться, коли пацієнт стрибає, залишається тривалий час стоячи (у міру збільшення внутрішньосуглобового тиску) або в будь-якому іншому положенні, що спричиняє гіперекстензію коліна. Область навколо сухожилля може бути трохи набряклою. Хвороба Хоффа не пов'язана з іншими симптомами, такими як розтріскування коліна, закупорка або нестабільність.
Лікування
Зазвичай лікування цього стану проводиться консервативними методами, такими як:
- відпочинок та уникання діяльності, яка може посилити захворювання (наприклад, пацієнт не повинен бігати або стрибати)
- введення протизапальних та знеболюючих засобів
- кортикостероїдна інфільтрація
- лід або кріотерапія для зменшення болю та запалення
- різні фізіотерапевтичні методи, такі як ультразвук та черезшкірна електростимуляція нервів
- вправи для зміцнення м’язів та зміцнення м’язових груп навколо сухожилля
- ізоляція спеціальною стрічкою верхньої поверхні кульового з’єднання для збільшення простору між конструкціями його нижніх поверхонь. Це зменшить стрес і тиск на жирову тканину.
Хірургія
Якщо в результаті консервативного лікування очікувані результати не отримані, може знадобитися хірургічне втручання. Операція передбачає повне або часткове видалення жиру.
Хірургічне лікування синдрому Гоффи проводиться за допомогою артроскопічної хірургії. У нижній частині надколінка будуть зроблені два невеликі надрізи. В один з отворів хірург вставить інструмент, у якого на одному кінці буде камера, для огляду ураженої ділянки. Іншим інструментом (який буде проникати в інший отвір) жирова тканина буде видалена.
У пацієнтів, у яких діагностовано хворобу Гоффи, у яких не було жодної супутньої патології, спостерігалося поліпшення симптомів та тривала робота коліна після артроскопічної резекції. Поліпшення можна спостерігати через 3-12 місяців після втручання.