Синдром подразненого кишечника - чого не скаже ваш лікар
Хоча приблизно дванадцять відсотків населення Німеччини страждають на хронічний синдром легкого до важкого роздратованого кишечника (СРК), причини цих хворобливих несправностей досі до кінця не вивчені.
Якщо виникають типові симптоми - такі, як судоми внизу живота, що супроводжуються зміною звичок кишечника, - візит до лікаря на перше місце, оскільки лише фахівці можуть безпечно виключити серйозне захворювання, що загрожує життю.
Лікарі зазвичай говорять про синдром роздратованого кишечника, коли пацієнти скаржаться на сильні та часті болі в животі, але лабораторні дослідження не дають помітних результатів. Зразки стільця не вказують на бактерії або паразитів, запалення кишечника або травми, а самі органи не виявляють ніяких патологічних змін.
Хоча звичайна медицина пропонує препарати, які допомагають проти шлунково-кишкових скарг, на ринку не існує препаратів, які б принципово і стійко боролись із симптомами синдрому подразненого кишечника. Хоча тривалість життя не зменшується через синдром подразненого кишечника, якість життя часто серйозно обмежується симптомами.
Вчені припускають, що СРК - це не одне захворювання, а швидше підвищена чутливість до болю, яке може мати різні причини та побічні ефекти. Багато людей, які постраждали, одночасно страждають від нудоти, головного болю або печії, метеоризму, відрижки або слизового стільця. Інші пацієнти часто відчувають втому та млявість або їм доводиться надмірно мочитися. Жінки, які майже втричі частіше страждають синдромом подразненого кишечника, ніж чоловіки, також можуть мати дуже болісні менструальні болі.
Настільки ж різноманітними, як синдром подразненого кишечника та пов'язані з ним скарги, є терапевтичні підходи. Якщо один пацієнт із синдромом роздратованого кишечника полегшує біль за допомогою аутогенних тренувань, іншим допоможе лише лікування лікарськими травами або лікування натще. Однак невизнана харчова непереносимість також дуже часто спричиняє біль у шлунково-кишковому тракті.
Перш ніж зацікавлена особа прийме ліки або альтернативні засоби для лікування роздратованого кишечника, їй слід виключити алергію на коров’яче молоко, фруктозу або каву. Тому корисно вести щоденник про те, при якій їжі та напоях біль особливо сильний після їжі.
Тоді заінтересована людина може часто з’ясувати, чи є вона гіперчутливою до їжі, виходячи зі своїх записів та досвіду. Непереносимість лактози - близько 40 відсотків найпоширенішої причини постійно болючого кишечника - можна порівняно легко виявити за допомогою дихального тесту. (Arvanitakis C.: Лактазна недостатність - порівняльне дослідження діагностичних методів; Am J Clin Nutr; 1977; 30; 1597-1602)
Загалом рекомендується дієта, яка в основному уникає молочних продуктів, зерен та червоного м’яса, а також рафінованого цукру та жиру. Гострі спеції, такі як чилі чи перець, вважаються здоровими, але їх слід уникати у разі синдрому подразненого кишечника, як і горіхи та кунжут. Риба часто смачніша за м’ясо, тоді як капуста та бобові можуть спричинити сильний газ, що часто погіршує симптоми.
Підозри на штучні підсолоджувачі та глутамат натрію також викликають або посилюють біль у животі. Їжа, що містить дріжджі, часто болісно роздуває низ живота, а цитрусові та вугільна кислота також можуть додатково навантажити чутливу кишку. Він зарекомендував себе за допомогою так званої дієти для пошуку, щоб відстежити продукти, що викликають скарги. Окрім того, зацікавлена людина протягом кількох днів їсть лише чай, картоплю, рис та сухарі. Поступово додається більше продуктів, щоб з’ясувати, на що організм реагує болем та алергією.
Хворим на роздратований кишечник також слід уникати великих порцій, якщо це можливо, а краще їсти кілька невеликих прийомів їжі. Важливо також харчуватися свідомо і добре жувати, замість того, щоб ковтати їжу швидко і в напруженому темпі. У багатьох випадках стрес може спричинити або погіршити біль внизу живота. Тому не дивно, що розслаблення та емоційне полегшення часто полегшують фізичні скарги через короткий час.
Регулярні вправи на релаксацію протягом шести місяців привели до дослідження, проведеного у 1987 р. У 92% пацієнтів, до значного поліпшення симптомів та значного зменшення больових нападів. Програми боротьби зі стресом не тільки зарекомендували себе у пацієнтів із подразненим кишечником, але й цілісно впливають на людей, які перебувають під високим тиском для професійної та приватної діяльності. Йога, аутогенні тренування та дихальні вправи настільки ж ефективні, як і тижневий релаксаційний день, коли немає обов'язкових зустрічей. Загалом, більшості пацієнтів із СРК добре переосмислити свої звички, боротися із хворобою та власним тілом та свідомо уникати стресових ситуацій. Тільки так можна досягти здорового балансу для себе та кишечника.
Але також було показано, що гіпноз використовується як терапія синдрому роздратованого кишечника, оскільки він дуже мінімізує біль у животі вже через кілька тижневих сеансів і одночасно покращує загальний стан. (Уорвелл П. Дж.: Контрольоване випробування гіпнотерапії при лікуванні важкого синдрому роздратованого кишечника з рефрактерною діяльністю; Lancet; 1984; с. 1232-1234)
Фізіотерапія, навпаки, не має прямого впливу на кишечник, але майже завжди підвищує самопочуття пацієнта, оскільки ці глибоко вкорінені проблеми можуть говорити з душі. Турботи і страхи можуть «вдарити по животу». Тоді травна система реагує особливо чутливо на психічний стан пацієнта.
Часто постраждалі лише під час терапії помічають, що симптоми подразненого кишечника мають набагато більше, ніж вони спочатку вважали. Оскільки хронічний біль завжди негативно впливає на психіку, розмовна терапія може бути дуже корисною, навіть якщо симптоми не були викликані психологічним стресом. Розмова з іншими пацієнтами на СРК також дуже корисна для більшості людей. Тут вони можуть обмінюватися думками з однодумцями щодо варіантів лікування та повсякденних турбот, не маючи відчуття, що їх не розуміють або сприймають серйозно.
Завжди має сенс поєднувати терапію з альтернативними препаратами. Відомо, що різноманітні рослинні активні інгредієнти позитивно впливають на шлунково-кишковий тракт. Поки незрозуміло, чи вони лише полегшують симптоми або навіть бореться з причинами скарг. Наприклад, зарекомендував себе китайський рецепт із 20 різними ніжними та протизапальними травами. Однак дослідження 1998 року показує, що індивідуально розроблене лікування до 81 різних рослинних активних інгредієнтів демонструє ще більш тривалий позитивний ефект на хворих на роздратований кишечник. (Bensoussan A. et al: Лікування синдрому роздратованого кишечника за допомогою китайської фітотерапії; JAMA; 1998; 280; с. 1585-1589)
Хоча барбарис стимулює секрецію підшлункової залози і бореться з діареєю, кора азіатської амурської пробки також позитивно впливає на запалений кишечник. Берберин, що міститься в обох рослинах, дуже ефективно бореться з патогенними мікроорганізмами та шкідливими кишковими бактеріями, тому його вже давно використовують як лікувальний засіб, особливо на Сході.
Трав'яну настоянку, яка діє проти метеоризму, називають ветрогонним засобом. Навіть у хворих на роздратований кишечник вони були виявлені в Кармінатива рослини, що виявилися дуже корисними. Аніс та кардамон мають заспокійливу та очищувальну дію на травний тракт кріп і Насіння кмину. Вони зазвичай поєднуються з імбир, кріп, м'ята перцева, Ромашка або інші трави, які по-різному позитивно впливають на травлення.
ромашка відомий, наприклад, своїми спазмолітичними властивостями і доступний не тільки у вигляді настоянки, але і у формі капсул. Фенхель, який використовується на чутливий шлунок протягом століть, стимулює рух жовчі. Це особливо важливо для перетравлення жиру.
Кульбаби також застосовується при натуропатії при скаргах травного тракту, оскільки запобігає діареї та печії. Як сік цілої рослини, так і настоянка кульбаби довели свою цінність.
імбир крім того, не тільки зменшується кишкові спазми, але і метеоризм, тоді як солодкість дівчинки захищає від підвищеної кислотності. Багато з цих згаданих трав також є дуже ефективними як чай, оскільки вони ніжно впливають на шлунок і водночас засвоюють.
Отже загинається Несли чай Метеоризм раніше, але також чай з ромашки або гострого чаю зарекомендували себе при синдромі подразненого кишечника М’ятна олія часто використовується як засіб від синдрому подразненого кишечника, але різні вчені приходять до суперечливих результатів: перш за все, метеоризм можна добре лікувати за допомогою олії рослини.
м'ята перцева у поєднанні з розмарином особливо ефективно заспокоює кишечник. Капсули олії м’яти перцевої (Colpermin) показали в дослідженні 1997 року зменшення дискомфорту в животі у 79 відсотків пацієнтів. Капсули, взяті цілими, мають тривалий ефект на подразнений шлунково-кишковий тракт і майже не мають побічних ефектів. Лише в окремих випадках під час терапії спостерігається незначне подразнення шкіри в задньому проході або періодичне відчуття печіння у верхній частині грудної клітки. Зазвичай прийому колперміну протягом одного-двох тижнів достатньо для досягнення довгострокового поліпшення стану.
Крім того, порошок з коренів Солодке дерево, тирча, і імбир, змішаний з Листя папайї, Мирна-камедь, канадська куркума, Ірландський мох і Пажитник. (Моурі Д: Наукове підтвердження фітотерапії; Книги про бакланів; 1986)
А також сік з тих рідних до пустелі Рослина алое рекомендується фахівцями при різних шлункових та кишкових проблемах.
Риб'ячий жир містить незамінні жирні кислоти гамма-ліноленової кислоти. Дослідження показали, що це запобігає травмуванню кишечника та захищає організм від токсинів, що утворюються під час травлення.
Флавоноїди - барвники, які в природі зустрічаються в рослинах - підвищують проникність кишечника, а також надають оздоровчий ефект на кровообіг. Флавоноїди концентруються у зовнішніх плодових ділянках плодів, саме тому краще не очищати яблука перед тим, як їх їсти. Багато корисних інгредієнтів втрачаються під час варіння, саме тому салати та сирі овочі є особливо корисними.
Кверцетин, жовтий флавоноїд, був широко вивчений. Цей корисний активний інгредієнт міститься не лише у великій кількості в яблуках, цибулі та винограді, але також може міститися в каперсах, чорниці та чаї ройбуш. Останнє, як правило, розцінюється спеціалістами як дуже позитивне для всіх типів шлунково-кишкових проблем.
Часто хворі на подразнений кишечник також страждають запорами, які можуть бути викликані занадто малою рідиною, занадто довгим сидінням або дієтою з низьким вмістом клітковини.
Але також різні ліки та м’язова слабкість, яка виникає у людей похилого віку, можуть бути причиною запорів. Однак чим довше кал залишається в кишечнику, тим більше токсинів і продуктів гниття може накопичуватися. Шкідливі бактерії та паразити почуваються особливо комфортно в такому середовищі. Вони можуть викликати алергію та аутоімунні захворювання, а також можуть сприяти появі симптомів подразненого кишечника.
Навіть лікарські трави не позбавлені побічних ефектів. Каскара - екстракт, одержуваний з кори дерев - та листя сенни александрини (рослина ріжкового дерева) вважаються особливо ефективними проносними засобами, але при тривалому застосуванні вони можуть призвести до залежності та пошкодження електролітного балансу . Крім того, листя сенни особливо часто викликають неприємні побічні ефекти, такі як нудота та сильні судоми.
Більше сенсу вживати достатню кількість рідини, їсти багато фруктових та овочевих продуктів із високим вмістом клітковини та залишатися фізично активними. Незважаючи на те, що пшеничні висівки та зерна зазвичай вважаються хорошими засобами для розладів травлення, вони мало корисні пацієнтам із подразненим кишечником, оскільки вони можуть посилити біль. Натомість бобові та банани, які також містять багато клітковини, легше засвоюються і спричиняють менше газів, тому вони без проблем навіть при синдромі подразненого кишечника.
Насіння бліх (Насінні оболонки індійського подорожника виду Plantago ovata) також дуже позитивно впливають на травлення, не створюючи додаткового навантаження на кишечник. Перш за все, лушпиння насіння бліх містить - крім клітковини - ще й багато слизу, яка набрякає, поєднуючись з водою, і таким чином підтримує кишечник. Дослідження 80 пацієнтів призвело до значного поліпшення синдрому подразненого кишечника у 82 відсотках випадків.
Дослідження на пацієнтах із запорами або діареєю прийшли до подібних позитивних результатів. (Пріор А. та Уорвелл П. Дж.: Подвійне сліпе дослідження іспагули при синдромі подразненого кишечника; кишка; 28; 1987; с. 1510-1513)
Тим часом лушпиння псиліуму використовують навіть при геморої, хворобливих тріщинах шкіри заднього проходу та після операцій на анальній області, щоб не створювати додаткового навантаження на тканини. Карая, рослинна камедь, отримана з індійського дерева стеркулій, має ефект набухання, подібний до насіння бліх.
Він майже так само успішно застосовується при всіх видах шлунково-кишкових скарг. Це допомагає при запорах, а також при діареї. У будь-якому випадку важливо пити достатньо під час споживання двох рослинних набряків, щоб стравохід не злипався.
Індійський вчений А. К. Сушіла зміг довести, що надмірне споживання фтору негативно позначається на клітинах кишечника. Фтор, який терміново необхідний для формування зубів і кісток, може викликати біль і подразнення травного тракту.
Професор показав, що, уникаючи фторидів, симптоми подразненого кишечника значно покращуються вже через два тижні. З цього стає зрозуміло, що добове споживання цього життєво важливого мікроелемента не повинно перевищувати певного значення. (Susheela A. K. and Das T. K.: Хронічна токсичність фтору: скануюче електронно-мікроскопічне дослідження слизової оболонки дванадцятипалої кишки; J Toxicol Clin Toxicol; 1988; 26; с. 467-476)
Рух не тільки дуже важливий для здоров’я, нарощування м’язів та емоційного самопочуття, але й допомагає при спорожненні кишечника. Люди, які постійно сидять за столом і майже не рухаються у вільний час, зазвичай мають в’ялу травну систему і частіше страждають запорами, ніж люди, які активно займаються спортом. Саме тому експерти радять пацієнтам із СРК багато робити фізичні вправи. Однак важливо, щоб це не були суєтні види спорту, які підвищують тиск для виконання та стрес тих, хто зазнав впливу.
Першочерговим завданням має бути благополуччя хворого на подразнений кишечник у будь-якій спортивній діяльності. Регулярне плавання або пробіжки мають настільки ж позитивний вплив на тіло і розум, як тривала прогулянка або щоденні гімнастичні вправи. Це також часто допомагає роботі кишечника змінити старі звички: ті, хто обходиться без ліфта і замість цього користується сходами, наприклад, стимулюють своє травлення простим способом.
Послаблюючі вправи під час перерви на сніданок бадьорять і одночасно розслаблюють. Вправи на тазовому дні, які скорочують і розслаблюють м’язи навколо заднього проходу протягом 25 повторень, можна виконувати в будь-який час і в будь-якому місці.
Щоб зменшити гострий біль при синдромі подразненого кишечника, часто допомагає грілка або теплі вологі тканини на животі, а легкий масаж також може дещо полегшити симптоми. Розслаблююча повноцінна ванна в поєднанні з ароматними оліями та м’якою музикою може творити чудеса. Крім того, має сенс глибоко і рівномірно дихати, незважаючи на біль.
Інша проблема виникає внаслідок сьогоднішнього «цивілізованого» способу життя: ми часто ігноруємо бажання сходити в туалет, оскільки він зараз не підходить. Але така поведінка згубно впливає на кишкові м’язи. Хронічний запор здебільшого неминучий, якщо стілець регулярно стримується. Краще, якщо це можливо, сходити у ванну, коли тіло це подає.
Пацієнти, які страждають на СРК, також рекомендують тренуватися собі та власному кишечнику з певними ритуалами, наприклад, витрачати достатньо часу, щоб щодня ходити в туалет після сніданку. Натуропати також вважають, що має сенс випити вранці кілька ложок яблучного оцту в гарячій воді. Оскільки теплі напої стимулюють діяльність кишечника. Загалом, дуже важливо вживати достатню кількість рідини, бажано у формі води з низьким вмістом вуглецю або трав’яних чаїв, описаних вище. Оскільки не рідко закупорку можна пояснити нестачею рідини.
Але не всі хворі на роздратований кишечник страждають від запорів одночасно. Також може бути навпаки: діарея - це поширений побічний ефект болючої нижньої частини живота.
Хоча насіння бліх тут також полегшують, кількість поглиненої клітковини в цьому випадку слід максимально зменшити.
Які з описаних тут лікарських трав та альтернативних методів лікування працюють найкраще, слід з’ясувати у кожному окремому випадку. Перш ніж люди без розбору пробують будь-які ліки, фізичні вправи або дієту, які допомогли іншим хворим на СРК, важливо прийняти захворювання як таке. Тому що тоді легше боротися з СРК і брати участь у різних терапевтичних підходах.
Здебільшого скарги можна звести до мінімуму або повністю усунути цілісною комбінацією зміни дієти, чітко скоординованим прийомом ліків та спокійним ставленням до життя. Однак можуть знадобитися місяці та роки, щоб пацієнти знайшли правильний засіб для себе.