Синдром подразненого кишечника Як остаточно позбутися симптомів

остаточно

Хворим на подразнений кишечник часто доводиться уникати певної їжі. Зазвичай хліб - один з них. Прочитайте, як ви можете продовжувати насолоджуватися хлібом. (Фото: Свен Вебер - Fotolia)

Страшно: в цій країні близько кожного десятого страждає від так званого синдрому подразненого кишечника. Типова особливість: постраждалі люди мали принаймні три місяці масивні проблеми з кишечником боротися.

Що взагалі таке синдром подразненого кишечника?

Синдром подразненого кишечника - одне з найпоширеніших захворювань шлунково-кишкового тракту. Однак його неможливо визнати безпосередньо. Швидше за все, "дратівлива кишка" являє собою одне Діагноз виключення дар: Жодної іншої хвороби неможливо виявити, що призводить до неприємних симптомів.

Спазми в животі, запори та діарея не можна пояснити нічим іншим. Захворювання часто виникає у віці від 20 до 30 років, і жінки страждають удвічі частіше, ніж чоловіки.

Хворі на роздратований кишечник повинні бути надзвичайно обережними, що вони їдять, тому що неправильно підібрані продукти може значно погіршити неприємні симптоми. Хліб знаходиться у списку заборонених продуктів для більшості людей із синдромом роздратованого кишечника.

Типові симптоми подразненого кишечника

  • біль у животі
  • Метеоризм, здуття живота
  • запор
  • діарея
  • Здутий живіт
  • Слиз в калі
  • супутні скарги (депресія або розлади сну)

Симптоми посилюються при стресі або горі. Тому, як зацікавлена ​​особа, насамперед ви повинні нести відповідальність Розслаблення хвилюйтеся: такі процедури, як аутогенні тренування, прогресивне розслаблення м’язів або йога допомагають полегшити симптоми. Пройти відповідні курси, наприклад, в освітніх центрах для дорослих; десять годин практики коштують близько 60 євро.

Їжа, допомога!

Неприємні симптоми функціональних проблем травлення виникають у переважній більшості випадків під час їжі та після неї. Ось чому так багато постраждалих, зрештою, сильно страждають, “тримаючи тіло і душу разом”. Якщо травлення викликає неодноразові проблеми, ви, природно, втрачаєте апетит, а разом із ним і велику частину життєвої радості.

Органічний або функціональний

У разі проблем з травленням існують такі, в основі яких лежать органічні пошкодження. Сюди входять запалення слизової шлунка, виразка шлунка, хронічне запалення кишечника, таке як хвороба Крона та виразковий коліт, а також рак шлунка та товстої кишки.

Існують також розлади травлення, для яких органічних причин виявити не вдається. Навіть при більш точному пошуку підказок за допомогою сучасних методів діагностики немає жодних ознак патологічних змін у органах травлення, які можуть пояснити симптоми з достатньою ймовірністю.

Відповідно, ці скарги називаються "функціональними" розладами травлення, оскільки це означає "без впізнаваної органічної причини". Введення цього терміну було давно назрілим способом виходу з дилеми, в якій опинилося так багато людей з функціональними скаргами з боку травлення: відсутність органічних ознак, але все ще хворий.

“Функціонал” був створений на медичній конференції гастроентерологів у 2006 році в Римі. Так звані критерії Риму III точно визначають, що таке "функціональні розлади травлення" з медичної точки зору та які причини вони можуть мати.

Це нарешті дало зрозуміти, що інші фактори, крім органічної шкоди, також можуть призвести до проблем з травленням. Поширені функціональні розлади травлення включають запор, гази, діарею, подразнену кишку та подразнений шлунок.

Спершу виключимо інші причини

Ви також повинні обговорити це зі своїм терапевтом: щоб він міг поставити діагноз синдрому роздратованого кишечника, спочатку слід виключити інші причини симптомів. Наприклад, лікар повинен з’ясувати, чи не викликає запалення проблему.

Оскільки хронічні захворювання кишечника (наприклад, хвороба Крона або виразковий коліт), але також непереносимість лактози, шлунково-кишкові інфекції або рак товстої кишки можуть викликати подібні симптоми.

Звичайна терапія синдрому подразненого кишечника спрямована на полегшення симптомів. Наприклад, лікар призначить вам проносні, якщо у вас запор. Або він може використовувати протидіарейні засоби, якщо це головна проблема.

Наприклад, препарат лоперамід діє місцево в кишечнику і знерухомлює там м’язи. Стілець довше затримується в товстому кишечнику, і рідина виводиться з нього. Проносу немає. Недолік цього методу терапії: справжня причина дратівлива кишка не досліджується.

Дієта може допомогти

Це може змінитися зараз: очевидно, свідома дієта може спеціально протидіяти симптомам, як виявили вчені з Мельбурнського університету. Так само є FODMAP відповідальний за синдром подразненого кишечника.

FODMAP - це абревіатура для "ферментованих оліго-, ди-, моносахаридів та поліолів". Маються на увазі багаторазові, подвійні та одиночні цукри, а також багатовалентні спирти, які містяться в численних продуктах харчування.

Поширені FODMAP

  • Фруктоза (у фруктах та овочах)
  • Галактоза (в деяких овочах)
  • Фруктани (в деяких овочах, житній або пшеничній випічці)
  • Сахароза (наприклад, у житніх або пшеничних продуктах)
  • Лактоза (у продуктах з коров'ячого молока)
  • Поліоли (цукрові спирти у фруктах або підсолоджувачах)

Дієтологи припускають, що типові симптоми подразненого кишечника виникають через те, що FODMAP погано обробляються в тонкому кишечнику. Результат: Сполуки мігрують у товстий кишечник, де деякі FODMAP (наприклад, цукрові спирти) ферментуються, тобто ферментуються, кишковими бактеріями.

Як побічний продукт цього процесу бродіння виникають такі гази Метеоризм причина. Інші FODMAP, такі як фруктоза, забирають воду в кишечник. Це розріджує стілець і призводить до діареї.

Остерігайтеся синдрому подразненого кишечника: продукти, багаті FODMAP

  • Фрукти та фруктові соки: Яблуко, вишня, виноград, гуава, лічі, манго, диня (диня і кавун), апельсин, груша, фініка, ананас, айва, чорниця, малина
  • перероблені фрукти: Соус гриль, чатні, консервовані фрукти, консерви (часто в соку груші), сливовий соус, кисло-солодкий соус, томатна паста
  • Овочі: Артишок, спаржа, квасоля, брокколі, капуста, цикорій, цибуля-порей, цибуля, арахіс, помідори, кабачки, сочевиця
  • Зернові продукти: Ячмінь, жито, пшениця
  • (Корова) молочні продукти:Молоко, пахта, вершковий сир, сир, йогурт, сметана
  • інші продукти: Дієтичні продукти з підсолоджувачем, медом, кукурудзяним сиропом, молочним шоколадом, горіхами кеш'ю, фісташками, пивом (більше 1 склянки), вином, ігристим вином

Фруктоза є складовою частиною численних видів фруктів та овочів. Цікаво, що є фрукти різний вміст фруктози і тому по-різному переносяться тими, хто страждає синдромом подразненого кишечника.

Мандарини та нектарини містять порівняно мало фруктози, як і авокадо чи папайя. Лактоза, у свою чергу, може бути знайдена як вуглевод у продуктах коров’ячого молока. Використовуйте альтернативи без лактози, а потім зменште споживання FODMAP.

Дослідження підтверджує ефективність

Цей принцип вже довів свою ефективність у наукових дослідженнях. Дослідники з Університету Мельбурна виявили в 2014 році, що симптоми подразненого кишечника були спричинені Низька дієта FODMAP нехай зменшить:

Загалом 30 пацієнтів із СРК в рамках дослідження їли або звичайну (контрольну), або дієту з низьким вмістом FODMAP (менше 0,5 грама FODMAP на один прийом їжі). Через три тижні симптоми подразненого кишечника були в групі FODMAP порівняно зі звичайною дієтою зменшено приблизно на 50 відсотків.

Точніше, за шкалою, яка оцінює інтенсивність та частоту скарг на підставі опитування, пацієнти, які страждали на FODMAP-дієту, мали лише 22,8 бала. Обстежувані в контрольній групі були значно вищими - 44,9 бала.

Таким чином, у вашому меню залишається якомога більше здорової їжі

Тож якщо ви страждаєте на симптоми подразненого кишечника, спробуйте дієту з низьким вмістом FODMAP. Рекомендується наступна процедура, щоб вам, як людині, яка страждає синдромом подразненого кишечника, довелося назавжди заборонити якомога менше їжі, особливо здорових фруктів та овочів, зі свого меню:

  • Не їжте спочатку їжу, багату FODMAP, протягом шести-восьми тижнів.
  • Потім, поштучно, почніть додавати в свій раціон багатство FODMAP: у щоденнику занотуйте, на які продукти реагує ваше тіло скаргами. Це єдині продукти, яких слід постійно уникати.
  • Не поспішайте на тест: уважно слухайте своє тіло. Іноді, щоб побачити ефект, можуть знадобитися години або навіть день.

Зрештою, справа в тому, що ви складаєте свій план харчування відповідно до вас якомога менше обмежень мати можливість жити безсимптомно. Варто докласти зусиль. Гастроентерологи повідомляють про успіхи: За їхніми словами, дієта, що усвідомлює FODMAP, допомагає близько 70 відсоткам всіх хворих на подразнений кишечник, і без ліків, і повністю без побічних ефектів.

Симптоми харчової алергії?

Люди, які страждають синдромом роздратованого кишечника, часто думають, що їх симптоми виникають внаслідок непереносимості певної їжі та алергії, що викликає симптоми.

Поки що вчені неохоче приймають цю теорію; зрештою, вважалося, що лише 5 відсотків усіх людей алергія на їжу. Натомість вважалося, що синдром подразненого кишечника спричинений помилками в нервових сигналах, що надходять між мозком та шлунково-кишковим трактом.

Вчені з лікарні Святого Георгія в Лондоні зараз виявили, що синдром подразненого кишечника може бути викликаний харчовою алергією.

Дослідники дослідили кров пацієнтів і виявили, що люди, які страждають синдромом роздратованого кишечника, мають підвищену кількість антитіл до пшениці, свинини, яловичини та сої. Особи, які тестували, змогли повідомити на власному досвіді, що відмова від їжі, що містить такі компоненти, також полегшує симптоми.

Звичайно, синдром подразненого кишечника може вплинути на вас в один момент Непереносимість інших продуктів засновані. Але оскільки у випробовуваних переважно вироблені вищезазначені антитіла, вам слід назавжди залишити ці продукти. Можливо, це також полегшить ваші симптоми.

Чи зерно винне?

До цього часу завжди вважали, що це залежить від виду зерна, який хліб переноситься. Тому що багато пацієнтів із СРК повідомляють, що вони "Стародавнє зерно" набагато краще переноситься. Сюди входять, наприклад, спельта або тверда.

Однак дослідники з Університету Гогенгейма виявили, що терпимість хліба та хлібобулочних виробів не залежить від того, виготовлені вони із "нового" чи "старого" виду зерна. Деякі молекули цукру в хлібі, FODMAP, викликають проблеми.

Ці Молекули цукру є коротколанцюговими і настільки короткими, що не можуть легко всмоктуватися в тонкому кишечнику. Потім вони ковзають далі в товсту кишку, але ще не перетравлюються. Тут бактерії активізуються і розщеплюють ці молекули цукру.

Наслідком цих процесів руйнування є гази, які потім призводять до неприємних симптомів подразненого кишечника. Це дивно: старовинне зерно також містить FODMAP. Хоча і менше, ніж у нашому теперішньому зерні, але настільки, що симптоми насправді повинні проявлятися. Чому ж тоді пацієнти із синдромом подразненого кишечника набагато краще переносять випічку, виготовлену з цих круп?

Час прогулянки визначає кількість цукру, що міститься

Дослідники досліджували це питання та аналізували кількість FODMAP у різних типах зерна у різний час. Тісто випробовували через одну, дві, чотири та чотири з половиною години ходьби.

Виявилося, чим довше тісто давали піднятися, тим довше воно було менше молекул цукру були включені. Коли тісто після однієї години ходьби порівнювали з тістом після чотирьох з половиною прогулянок, воно містило лише 10 відсотків FODMAP.

Як правило, стародавні зерна обробляють лише пекарі, які досі випікають традиційно відсутність сумішей для випічки або готових заготовок використання. Ця традиційна випічка також передбачає тривалий час стояння тіста. Потім FODMAP розбиваються за часом випікання.

Теоретично ви також можете їсти хліб, виготовлений із «нових» видів зерна, якщо він традиційно готувався з тривалим часом прогулянки. Тож якщо ви страждаєте синдромом подразненого кишечника, не їжте хлібобулочні вироби з хлібопічок у супермаркеті.

Знайдіть невеликого пекаря, у багатьох випадках тут все ще роблять традиційну випічку, і запитайте про час прогулянки. З іншого боку, ви можете, звичайно, також випікати самостійно.

Психічний стрес

У верхній частині списку можливих факторів, що викликають розлад шлунку, знаходиться все, що обтяжує психіку. Як і при харчуванні, існує широкий спектр потенційних кандидатів. Одним з найбільш значущих є стрес, особливо коли він стійкий.

Результати численних досліджень не залишають сумнівів у тому, наскільки шкідливим є, мабуть, найнеприємніший знак нашого часу: Стрес може швидко і безпосередньо нудити.

Якщо нервова система постійно перезбуджена і викид гормонів стресу адреналін та Ко постійно працює на повній швидкості, це незабаром призводить до скарг на фізичному рівні; ментально в будь-якому випадку.

Незліченна кількість гастроентерологів знає зі своєї практики, скільки випадків розладів травлення, таких як дратівливий шлунок, спричинені тривалим стресом та його нестабільними наслідками. Зараз зв’язок між стресом та проблемами травної системи також науково доведений.

Подібним чином, деякі експерти вважають, що вплив стресу робить нерви шлунку та кишечника надмірно чутливими. Тоді будь-який подразник сприймається сильніше, ніж зазвичай, і травна система є більш сприйнятливою до нього.

Звичайно, невирішені конфлікти, як приватні, так і на роботі, також важать на функції органів травлення. Те саме стосується тривоги та психічних захворювань, особливо депресії. Тут особливо вражає те, наскільки тісно переплітаються психіка і травлення.

Нетримання калу - симптоми, причини та лікування Що слід знати про нетримання калу Визначення: Неможливість контрольованого стримування стільця або метеоризму Частота: страждає близько 5% німців; Жінки в чотири-п’ять разів частіше діагностують: анамнез, обстеження: ендоскопія, манометрія, дефекографія, МРТ, КТ Причини: м’язові,… ›читати далі