Синдром полікістозу яєчників - причини та симптоми - Мати та дитина

Синдром полікістозу яєчників

синдром полікістозу яєчників

Синдром полікістозу яєчників є проблемою, яка характеризується низкою симптомів, таких як нерегулярні менструації, гірсутизм, ожиріння, вугрі, безпліддя тощо.

Що означає синдром полікістозу яєчників?

Синдром полікістозу яєчників - це клінічний синдром, що характеризується легким ожирінням, нерегулярними менструаціями або аменореєю та ознаками надлишку андрогенів (наприклад, гірсутизм, вугрі). У більшості хворих множинні кісти в яєчниках. Лікування симптоматичне.

Це гормональний стан, при якому організм виробляє аномально високий рівень чоловічих гормонів, які називаються андрогенами. Ці високі рівні андрогену запобігає виробленню яєчниками достатньої кількості прогестерону, необхідний для нормального менструального циклу. Це призводить до нерозвинених фолікулів, які перетворюються в невеликі кісти в яєчниках - яєчники з кістами - що запобігає овуляції.

Зокрема, це сукупність симптомів, спричинених проблемою з гормонами жінки. Це дуже поширений стан у жінок дітородного віку. У деяких випадках це може призвести до серйозних проблем зі здоров’ям, якщо його не лікувати.

Причина

Причина ще не з’ясована до кінця. Здається, тут задіяний ряд факторів, включаючи генетичні фактори, ожиріння, резистентність до інсуліну та інші. Хоча резистентність до інсуліну та гіперінсулінемія, що виникає внаслідок цього, відповідають за більшість змін у синдромі полікістозу яєчників, проте виникають складні взаємодії. Якщо рівень інсуліну в крові занадто високий, яєчники реагують, виробляючи більше чоловічих гормонів і гормональні зміни. Ці гормональні зміни можуть включати:

Інсулінорезистентний - Інсулін - гормон, який контролює кількість глюкози в крові. Коли людина стійкий до інсуліну, організм не реагує належним чином на інсулін, тому організм повинен виробляти все більше і більше, щоб глюкоза надходила до клітин.
Перевиробництво чоловічих гормонів - Інсулінорезистентність може впливати на яєчники, тому вони починають виробляти надмірні дози чоловічих гормонів (наприклад, тестостерону).

Гормони та синдром полікістозу яєчників

Гормони - це хімічні речовини, які запускають багато різних процесів, включаючи ріст та виробництво енергії. Часто роль одного гормону полягає в сигналі про вивільнення іншого гормону. При синдромі полікістозу яєчників, гормони вже не збалансовані. Гормональні зміни викликають ще одну зміну. Зазвичай яєчники виробляють невелику кількість статевих гормонів, але при синдромі полікістозу яєчники починають виробляти занадто багато андрогенів.

симптоми

Симптоми полікістозу яєчників різняться залежно від людини і, як правило, виникають приблизно у віці 20-30 років.

Загальні симптоми включають одне або кілька з наступного:

вугрі;
надмірний ріст волосся на обличчі, грудях або животі (гірсутизм);
випадання або витончення волосся (облисіння);
гіпертонія;
безпліддя;
нерегулярні або відсутні менструації;
ожиріння, особливо навколо талії;
депресія або перепади настрою.

Однак не всі жінки із синдромом полікістозу яєчників мають усі ці симптоми, і кожен симптом може коливатися від легкого до важкого.

Діагностичний

Спеціального тесту на синдром полікістозу яєчників не існує. Все починається з фізичного огляду та аналізу історії хвороби. Також можуть бути проведені такі випробування та дослідження:

аналізи крові для визначення рівня гормонів, таких як тестостерон;
аналізи крові для вивчення холестерину та цукру в крові;
УЗД яєчників.

Які ускладнення синдрому полікістозу яєчників?

Синдром полікістозу яєчників може збільшити ризик розвитку певних проблем зі здоров’ям у подальшому житті. Незважаючи на те, що деякі симптоми можуть зменшитися після менопаузи, це може бути час, коли з'являється багато пов'язаних з цим довготривалих станів, включаючи:

Діабет 2 типу - Труднощі з переробкою інсуліну виникають у більшості жінок із синдромом полікістозу яєчників і, як правило, погіршуються з віком. У багатьох жінок, у яких є ця проблема, діагностують резистентність до інсуліну або діабет 2 типу.
Високий рівень холестерину - Високий рівень тестостерону може збільшити холестерин ЛПНЩ (так званий поганий холестерин). Це може призвести до підвищеного ризику серцевих захворювань, інсульту та інфаркту.
Метаболічний синдром - Метаболічний синдром - це група ознак та симптомів, включаючи абдомінальне ожиріння, високий кров’яний тиск, високий рівень холестерину та резистентність до інсуліну. Люди з метаболічним синдромом мають більший ризик серцевих захворювань, інфаркту та інсульту.
Рак ендометрія (рак слизової оболонки матки) - жінки з синдромом полікістозу яєчників мають підвищений ризик раку ендометрія.
Депресія, тривожність та проблеми зі сном також пов’язані із синдромом полікістозу яєчників.

Лікування

Хоча синдром полікістозу яєчників неможливо вилікувати, доступні методи лікування, які допомагають полегшити симптоми. Лікування буде залежати від симптомів та їх тяжкості.

Фармацевтичне лікування

Ось лікування відповідно до симптомів:

Натуристичне лікування

Добавка інозитолу - Особливим природним методом лікування синдрому полікістозу яєчників є інозитол, хімічна сполука, що міститься у фруктах, бобах, зернах та горіхах. Інозитол може сприяти овуляції, що може підтримувати фертильність.

голковколювання - Полікістозна акупунктура може діяти як дуже корисне доповнення для жінок із синдромом полікістозу яєчників. Може бути ефективним у зменшенні кількості кіст яєчників, контролі гіперглікемії шляхом підвищення чутливості до інсуліну та сприяння зниженню ваги.

Добавки вітаміну D - Добавки вітаміну D допомагають поліпшити чутливість до інсуліну, зменшити зайву вагу, уповільнити утворення кісти, регулювати менструацію та зменшити окислювальний стрес.

Інші добавки, які були вивчені і виявляються ефективними при синдромі полікістозу яєчників, включають:

магнію;
цинку;
кальцій;
Омега-3;
хром;
N-ацетилцистеїн;
фолієва кислота;
корінь маки - може стимулювати родючість і лібідо;
Ашваганда або індійський женьшень - збалансований рівень кортизолу, який може зменшити стрес і полегшити загальні симптоми;
святий базилік - регулювання рівня цукру в крові, запобігання набору ваги та зниження рівня кортизолу;
корінь солодки - балансування гормонів;
Vitex agnus castus - покращення фертильності (як полікістоз яєчників Норменса).

Дієта при синдромі полікістозу яєчників

Поживна дієта може допомогти вам регулювати рівень гормонів та менструального циклу. Поради щодо їжі:

Уникайте оброблених продуктів з високим вмістом цукру.
Їжте якомога більше фруктів, овочів, цільних зерен.
Збалансуйте споживання вуглеводів і білків.
Споживайте якомога більше продукти з протизапальною роллю.
Збільште споживання продуктів, багатих залізом. Деякі жінки із синдромом полікістозу яєчників відчувають сильну кровотечу під час менструації. Це може призвести до дефіциту заліза або анемії. Якщо ваш лікар поставив вам діагноз будь-якої із захворювань, обговоріть, як ви можете керувати споживанням заліза. Можливо, доцільно додати в свій раціон продукти, багаті залізом, такі як шпинат, яйця та брокколі.
Їжте якомога більше продуктів, багатих магнієм - мигдаль, кеш'ю, шпинат, банани тощо.
Споживайте якомога більше клітковини - бобових, брокколі, брюссельської капусти, авокадо тощо.
Обмежте споживання кофеїну - споживання кофеїну може бути пов’язане зі зміною рівня естрогену та гормональної поведінки.

Синдром полікістозу яєчників і вагітність

Синдром полікістозу яєчників може збільшити ризик безпліддя. Це тому, що високий рівень чоловічих гормонів може запобігти цьому овуляція. Також полікістоз яєчників під час вагітності може збільшити ризик ряду ускладнень. У випадку мікрополікістозу яєчників і вагітності може збільшити ризик низької ваги при народженні для плода.

Для збільшення шансів завагітніти важливо підтримувати здорову вагу, приймати здорову дієту, вести активний спосіб життя та стежити за своєю овуляцією.

Якщо ліки не допомагають, лікар може запропонувати операцію з видалення невеликої кількості тканини, яка виробляє надлишок чоловічих гормонів в яєчниках. Інший варіант запліднення in vitro (ЕКО), що пропонує найкращі шанси на зачаття.

Якщо у вас синдром полікістозу яєчників, це може збільшити ризик ускладнень під час вагітності, таких як:

аборт;
гіпертонія, спричинена вагітністю;
гестаційний діабет;
передчасні пологи.
Жінки з синдромом полікістозу яєчників також мають більш високий ризик необхідності кесаревого розтину.

Профілактика та поради

Не існує чіткого способу запобігти синдрому полікістозу яєчників. Однак при правильному харчуванні та контролі ваги багато жінок, які вже хворіють, можуть уникнути розвитку діабету та серцево-судинних проблем.

Киньте палити і прийміть активний спосіб життя. Зменшити надлишкову масу тіла.
Регулярно ходіть до лікаря, щоб перевірити ваш ліпідний профіль та визначити ризик серцево-судинної системи.
Також слід періодично перевіряти артеріальну гіпертензію та рівень глюкози в крові.
Жінки з синдромом полікістозних яєчників мають більший ризик страждати від депресії, тривоги, низької самооцінки, розладів харчування та психо-статевої дисфункції, тому важливо вчасно виявити будь-які симптоми та звернутися за спеціалізованою допомогою.

Список літератури:
(1) Синдром полікістозних яєчників, посилання: https://www.mydr.com.au/womens-health/polycystic-ovary-syndrome
(2) Синдром полікістозних яєчників, посилання: https://www.myvmc.com/diseases/polycystic-ovarian-syndrome-pcos/
(3) СПКЯ, посилання: https://www.hse.ie/eng/health/az/p/pcos/
(4) Синдром полікістозних яєчників, посилання: https://www.racgp.org.au/afp/2012/october/polycystic-ovary-syndrome/
(5) 30 природних способів лікування синдрому полікістозних яєчників (СПКЯ), посилання: https://www.healthline.com/health/womens-health/natural-treatment-pcos

Випускник факультету медичної біоінженерії - Університет медицини та фармації Яссі та ступінь магістра з клінічної біоінженерії.