Синдром полікістозу яєчників (СПКЯ)
Деякі симптоми синдрому полікістозу яєчників: безпліддя, волосся, вугрі
Жінки, які страждають синдромом полікістозу яєчників, можуть мати нерегулярні або тривалі менструальні періоди, надмірний ріст волосся, вугрі та ожиріння. Рідкісні або відсутні періоди в підлітковому віці можуть викликати підозри щодо синдрому полікістозу яєчників.
Точна причина синдрому полікістозу яєчників невідома. Рання діагностика та лікування, поряд із контролем маси тіла, можуть зменшити ризик довгострокових ускладнень, таких як діабет 2 типу та серцево-судинні захворювання.
Симптоми полікістозу яєчників
Симптоми полікістозу яєчників можуть проявлятися незабаром після початку менструацій або, в деяких випадках, розвиватися пізніше протягом репродуктивних років. Пізній початок може бути реакцією на значне збільшення ваги.
У випадку синдрому полікістозних яєчників існує багато ознак, які лікар може спостерігати або перевіряти, але також симптоми, які пацієнт може помітити чи відчути. Ожиріння є фактором, який посилює всі симптоми. Синдром полікістозних яєчників по-різному впливає на кожну жінку як за симптомами, так і за інтенсивністю.
Причини синдрому полікістозу яєчників
- Надлишок інсуліну. Інсулін - гормон, що виробляється підшлунковою залозою, що дозволяє клітинам використовувати цукор (глюкозу) у крові як джерело енергії. Якщо людина стійкий до інсуліну, здатність ефективно використовувати інсулін порушується, і підшлункова залоза повинна виділяти більше інсуліну. Таким чином, надлишок виробленого інсуліну впливає на яєчники, збільшуючи вироблення андрогенних гормонів (чоловічих гормонів), які можуть перешкоджати здатності яєчників до овуляції.
- Запалення низького ступеня. Лейкоцити (білі кров'яні клітини) в крові виробляють речовини для боротьби з інфекціями в організмі, що призводить до запалення. Дослідження показали, що жінки з синдромом полікістозу яєчників мають слабке запалення, яке стимулює вироблення андрогенів.
- спадковість. Ймовірність полікістозу яєчників набагато вища, якщо це постраждало від матері чи сестри. Дослідники також вивчають зв’язок між певними генами та появою цього синдрому.
Ускладнення, пов’язані з полікістозом яєчників
Синдром полікістозу яєчників, потенційоване ожирінням, сприяє появі наступного ускладнення:
- діабет 2 типу
- гіпертонія
- аномалії холестерину та ліпідів (наприклад, підвищений рівень тригліцеридів)
- метаболічний синдром - кілька симптомів, що свідчать про значно підвищений ризик серцево-судинних захворювань
- важке запалення печінки, викликане накопиченням жиру в печінці
- безпліддя
- апное сну
- депресія і тривога
- аномальна маткова кровотеча
- рак ендометрія (рак слизової оболонки матки), спричинений постійним впливом високого рівня естрогену
- гестаційний діабет (вагітність) або високий кров'яний тиск, викликаний вагітністю
Діагностика синдрому полікістозу яєчників
Спеціального тесту для діагностики синдрому полікістозних яєчників не існує. Лікар розгляне всі ознаки та симптоми, а потім виключить інші можливі стани.
Для встановлення діагнозу слід враховувати наступне:
- Наявність нерегулярних менструацій - найпоширеніша ознака. Приклади: менструальні інтервали довше 35 днів; менше восьми менструальних циклів на рік; відсутність менструацій протягом чотирьох місяців і більше; тривалі місячні з великою крововтратою.
- Надлишок андрогенів. Підвищений рівень чоловічих гормонів (андрогенів) може призвести до фізичних ознак, таких як надмірне волосся на обличчі та тілі (гірсутизм), вугрі у дорослих або важкі вугрі в підлітковому віці, облисіння чоловічої статі (андрогенна алопеція).
- Медичний огляд. Під час фізичного огляду отримують ключову інформацію, включаючи зріст, вагу та кров'яний тиск.
- Тазове обстеження. Під час огляду тазу репродуктивні органи оглядають візуально та вручну, щоб перевірити наявність певних відхилень.
- Аналізи крові. Аналізи крові можуть надати інформацію про рівень кількох гормонів, щоб виключити можливі причини порушення менструального циклу або надлишку андрогенів, що «імітують» синдром полікістозних яєчників. Додаткові аналізи крові можуть включати вимірювання рівня холестерину та тригліцеридів натще, а також тест на толерантність до глюкози.
- УЗД. Ультразвукове обстеження дає інформацію про зовнішній вигляд яєчників та товщину слизової оболонки матки.
Загалом, лікування синдрому полікістозу яєчників зосереджується на управління основними проблемами пацієнта: безпліддя, гірсутизм, вугрі, ожиріння тощо.
Ваш лікар може призначити його вам наркотики для:
- Нормалізація менструального циклу. Є кілька варіантів: комбіновані протизаплідні таблетки, які містять як естроген, так і прогестерон (вони також містяться у формі вагінального кільця); введення прогестерону; специфічні форми жінок з діабетом 2 типу тощо.
- Стимуляція овуляції. Якщо пацієнтка бажає завагітніти, може знадобитися лікування для стимулювання овуляції. У цій ситуації важливі стосунки з фахівцем із запліднення та регулярний контроль.
- Зменшення волосся. Щоб зупинити надмірний ріст волосся на тілі, будуть застосовуватися процедури, що зменшують вплив гормонів андрогенів на епідерміс.
Для втрата ваги, Лікар може порекомендувати низькокалорійну дієту в поєднанні з помірними фізичними навантаженнями. Навіть помірне зниження маси тіла на 5 відсотків може поліпшити стан пацієнта.
Щоб захистити своє здоров’я, зверніться до лікаря якщо у вас є питання щодо менструації, якщо ви страждаєте безпліддям або є ознаки надлишку андрогенів, таких як вугрі та надмірна кількість волосся.