Синдром Шегрена - Швейцарська ліга ревматизму
Зміст
Синдром Шегрена - це хронічне аутоімунне захворювання, що належить до групи Коллагенози. Це захворювання сполучної тканини.
Страждаючі Шегрена часто страждають на хронічно суху пащу та хронічно сухі очі, як правило, на ранній стадії. Причина Зневоднення є запаленнями слинної та слізної залоз.
В процесі захворювання інші слизові можуть пересихати. Часто уражаються статеві органи (сухість піхви), дихальні шляхи та залози шкіри. Крім того, існують різні інші симптоми, такі як проблеми з м’язами та суглобами, особливо хронічна втома та виснаження.
Ця форма ревматизму названа на честь шведського офтальмолога Генріка Шегрена (1899-1986), який вперше науково описав синдром Шегрена (вимовляється як синдром Шегрена). "Синдром" означає одночасне об'єднання різних симптомів в окрему клінічну картину.
Тільки у Швейцарії приблизно 15 000 людей страждають на синдром Шегрена. Жінки отримують його вдесятеро частіше, ніж чоловіки.
причини
Як і у багатьох інших захворювань з аутоімунними ознаками, не можна пояснити, чому у яких людей розвивається синдром Шегрена. Що спричиняє підозру на порушення роботи власної імунної системи та чому це призводить до розладів та запалення певних залоз, загадка для медицини. Також невідомо, чому страждаючі Шегрена страждають хронічною втомою і чи не пов'язано це із захворюваннями залоз.
Може існувати спадкова схильність до розвитку синдрому Шегрена за певних умов. У багатьох постраждалих є родичі, які страждають на запальну форму ревматизму. Також вважається, що інфекції, стрес і гормональні зміни можуть спровокувати синдром Шегрена.
Люди із запальним ревматизмом також мають високий ризик розвитку синдрому Шегрена. Приблизно у третини пацієнтів, які страждають на ревматоїдний артрит, червоний вовчак або іншу колагенову хворобу, розвивається синдром Шегрена (тоді його називали "вторинним").
Симптоми
Незважаючи на помітну сухість у роті та очах, синдром Шегрена - це більше, ніж захворювання залоз. Це впливає на весь організм і призводить до загальних симптомів, таких як втома, зниження працездатності, виснаження і лихоманка. Він також може поширюватися на суглоби, м’язи та внутрішні органи.
Симптоми сухості (синдром Сікки)
При синдромі Шегрена імунні клітини атакують переважно слинну та слізну залози. Отримане запалення їх гальмує Формування секрету і може це зробити Залозиста тканина знищити. Хронічна дисфункція залоз в основному викликає сухість у роті та сухість очей.
Сухість очей
Для того, щоб функціонувати, очі повинні бути постійно зволоженими. Без сліз кришка не плавно ковзала б над оком, і ми навряд чи могли дозволити погляду блукати туди-сюди. Слізна плівка також вбиває хвороботворні мікроорганізми та вимиває сторонні речовини з ока. Недостатньо змочені очі викликають відчуття сторонніх тіл. Кон’юнктива червона, чутлива і схильна до запалення. Рогівка ока може пересихати, тріскатися і погіршувати зір. Додаткову інформацію можна знайти в брошурі "Сухість очей і слизових оболонок" Інсельпсітальської Бернської АРВ.
Сухість у роті
Слина виконує безліч функцій. Воно зволожує слизову рота, пригнічує ріст бактерій і прискорює загоєння ран. Він служить буфером проти кислот і сприяє зміцненню емалі зубів мінеральними солями. Недостатній потік слини має багато несприятливих наслідків. Слизова порожнини рота дратується, тріскається і запалюється. Зуби та ясна стають більш схильними до карієсу та захворювань пародонту. Відчуття смаку зменшується, і його може бути важко проковтнути. Крім того, інфекції у вусі, носі та горлі частіше трапляються.
Сухість піхви
Окрім слізних та слинних залоз, зневодненням, пов’язаним із запаленням, можуть бути порушені інші залози та слизові оболонки, а саме залози шкіри та слизові оболонки дихальних шляхів. Однак жінки, які страждають Шегреном, особливо часто страждають від вираженої сухості піхви. Відсутність вагінального слизу означає, що віруси, бактерії та грибки легко потрапляють у піхву та матку.
Дискомфорт у суглобах та біль у м’язах
У багатьох хворих Шегрена хвороба поширюється на опорно-руховий апарат. Результат - запалені суглоби, суглобові та м’язові болі.
Також трапляються запалення привушної залози та судин або незапальні захворювання нервової системи. Такі органи, як легені або нирки, уражаються рідко.
Хронічна втома ("втома")
Часто найбільший дистрес, пов'язаний із симптомом Шегрена, виникає внаслідок сильної хронічної втоми. Фізичні ресурси постраждалих швидко вичерпуються, і вони потребують більш тривалих періодів відновлення для відновлення. Постійний стан втоми та виснаження може сильно обмежити працездатність та якість життя.
діагностика
Не слід поспішати робити висновок з окремих симптомів, що це синдром Шегрена. Сухість очей, сухість слизових оболонок порожнини рота та хронічна втома у переважній більшості випадків пов’язані зі стресом, тривалою роботою за екраном, поганими звичками до сну або просто недостатньою кількістю води Тим складніше простежити порівняно рідкісний синдром Шегрена. Часто минають роки, перш ніж поставити правильний діагноз.
У більшості випадків діагноз можна поставити на основі результатів аналізу крові. Крім того, ефективністю виявились ультразвукові дослідження великих слинних залоз, привушної залози та нижньощелепної слинної залози. Навчений лікар може провести ультразвукове обстеження безпосередньо на практиці, а постраждалі можуть побачити запальні зміни в цих залозах на власні очі.
Зараз експерти не рекомендують проводити біопсію губ. Відбір проби слизової оболонки губи може спричинити біль, втрату відчуття та утворення рубців. І результати мікроскопічного дослідження не завжди можна чітко інтерпретувати. Оскільки запалення слизової губи, включаючи іммігруючі імунні клітини, також може бути виявлено у здорових людей.
лікування
Згідно з сучасними медичними знаннями, синдром Шегрена вважається невиліковним. В даний час не існує ліків, які б успішно лікували всі симптоми. Однак проводяться інтенсивні дослідження терапії синдрому Шегрена, і вже проводяться різні клінічні дослідження, результати яких можна очікувати в найближчі кілька років.
Різна допомога проти симптомів сухості немедикаментозне Середній. З сухістю очей можна боротися за допомогою очних крапель, мазей і гелів. Замінники слини допомагають проти сухості в роті. Крім того, багато страждаючих мають хороший досвід роботи з жувальною гумкою (без цукру). У той же час важливі інтенсивний догляд за порожниною рота та ретельна профілактика проти карієсу.
Якщо синдром Шегрена призводить до серйозних запальних суглобових проблем, лікуючий ревматолог може ним стати лікарський Порадьте терапію для зменшення запалення та болю.