Синусит симптоми, ускладнення, причини, лікування

синусит - це запалення пазухи обличчя. Це може бути походженням бактеріальні або вірусні і часто проявляється закладеністю носа та хворобливими відчуттями при пальпації.

ускладнення

Визначення та симптоми

Що таке синусит ?

Гайморит - це запалення синусова пазуха (кісткові порожнини, покриті слизовою оболонкою і розділені на чотири пари, розташовані в кістках обличчя). Кожен синус спілкується з Носова порожнина через невеликі отвори, через які в нормі тече слиз. На сьогоднішній день роль пазух не до кінця встановлена, однак ми знаємо, що вони посилюють резонанс голосу і зменшують вагу кісток обличчя та черепа.

Чотири типи пазух:

  • Лобові пазухи: розташована над бровами
  • Гайморові пазухи: розташований по обидва боки носа
  • Кліноподібні пазухи: знаходиться позаду і над очима
  • Етмоїдні пазухи: знаходиться між носом і внутрішнім куточком очей

Гайморит - це інфекція, спричинена вірусом або бактерією, яка поширюється через пазухи. Це поширення інфекційного агента дратує і набрякає слизову пазух, які потім закупорюються. Потім слиз більше не відводиться нормально, і мікроби вільно розмножуються в цьому замкнутому середовищі, і зв’язок між пазухами і носовими порожнинами стає неможливим, що збільшує тиск у пазухах. Найчастіше заражені пазухи - це гайморові пазухи.

Існує два типи синуситу, гострий синусит та хронічний синусит:

  • гострий синусит: Вони короткочасні (не більше 4 тижнів) і можуть бути пов’язані із застудою, алергією чи забруднювачами навколишнього середовища. Вони часто вірусного походження.
  • хронічний синусит: вони можуть тривати більше 12 тижнів, часто відповідають нелікованому гострому синуситу і часто пов’язані з алергією.

Поширеність гаймориту важко оцінити, ця патологія вражає як дітей, так і дорослих і вражає приблизно 10-15% населення.

Які симптоми ?

Різними симптомами синуситу, гострими чи хронічними, є:

  • Біль на обличчі: болісне відчуття тиску над бровами, носом, щоками, навколо та за очима.
  • Закладеність носа
  • Жовтуваті або зеленуваті, густі, гнійні виділення з носа при бактеріальних інфекціях.
  • Прозорі виділення з носа при вірусних інфекціях
  • Легка температура і загальне нездужання
  • Зменшення або втрата нюху

Це найпоширеніші симптоми синусових інфекцій. Також можуть з’являтися інші, більш рідкісні симптоми:

  • Неприємний запах з рота
  • Головний біль
  • Зубний біль
  • Жирний кашель

У дуже рідкісних випадках синусит може поширитися на мозок та очі та спричинити такі проблеми:

  • Менінгіт
  • Абсцес мозку
  • Тромбофлебіт вен очей
  • Остеомієліт лобових кісток

Крім того, нелікований синусит у астматиків погіршує їх проблеми з диханням.

Поширені причини синуситу

Були вивчені різні причини синуситу:

  • Анатомічні причини: відхилення перегородки або гіпертрофія оболонок носа
  • Екологічні причини: вплив тютюну, вологості, забруднення повітря ...
  • Запальні причини та інфекційні: бактеріальні, вірусні або грибкові інфекції, алергія та поліпи.
  • Ослаблений імунітет: це може бути пов’язано з хронічними захворюваннями, такими як муковісцидоз.
  • Пухлини в носі та пазухах: вони можуть перешкоджати життєво важливим шляхам евакуації.

Зараження пазухи може відбуватися через ніс після назофарингіту або через рот через карієс або абсцес.

Гайморовий синусит є найбільш частим і часто має вірусне походження, тоді як лобовий, етмоїдальний та сфеноїдний синусити часто мають бактеріальне походження.

Діагностика та лікування

У 75% випадків синусит можна лікувати без специфічного лікування менш ніж за місяць. Однак, щоб полегшити симптоми, медичному працівнику може знадобитися призначити симптоматичне лікування. Це стосується гострого верхньощелепного синуситу, який є загальним вірусний. Тому лікування засноване на призначенні знеболюючих та жарознижуючих засобів, а також регулярному промиванні носа протягом 2–3 днів.

A бактеріальний синусит, вимагатиме a лікування антибіотиками, стандартним антибіотиком є ​​амоксицилін. Однак, якщо після декількох днів лікування амоксициліном та клавулановою кислотою не спостерігається покращення стану. У разі алергії на молекули сімейства амоксицилінів рекомендується застосування цефалоспорину. Нарешті, у разі протипоказання до зазначених вище антибіотиків лікар призначить пристинаміцин або телітроміцин дорослим або котримоксазол дитині.

Якщо через місяць синусит зберігається, можуть бути проведені додаткові клінічні дослідження, зокрема можливе хірургічне лікування. Синусова хірургія використовує метод FESS, Функціональна ендоскопічна синусова хірургія, яка є функціональною ендоскопічною хірургією, яка виконується за допомогою збільшувального ендоскопа, тобто тонкої трубки з легким пристроєм до кінця.

Існує три типи хірургії синусів:

    • етмоїдектомія: який очищає етмоїдні пазухи, видаляючи інфіковані кістки та тканини, що перешкоджають природному дренажу.
  • середня або верхньощелепна м’ясомість: який очищає гайморові пазухи. Це найбільш часто застосовувана операція.
  • електрохірургічна септопластика пов’язана з турбінопластикою: септопластика застосовується для лікування відхилень носової перегородки, яка називається перегородкою, а турбінопластика - це зменшення турбіната. Дійсно, коли відхиляється перегородка, одна ніздря може бути більшою за іншу, і турбіни цієї ноги також є більш об'ємними і перешкоджають проходженню повітря із наслідками для пазух. Мета цієї операції - з одного боку, випрямити перегородку таким чином, щоб повітря нормально протікав через обидві ніздрі, а з іншого боку - зменшити обертання, достатньо для поліпшення дихання та дренажу пазух., Зберігаючи при цьому достатню кількість тканини.