Синусова тахікардія - причини, симптоми та лікування
Коли Синусова тахікардія - частота серцевих скорочень більше ста ударів на хвилину в стані спокою. Дуже важливо, щоб збудження йшло від головного годинника, синусового вузла в правому передсерді, і щоб електричний сигнал слідував за нормальною системою провідності серця. Розрізняють первинну форму, в якій відсутні впізнавані органічні причини, та вторинну форму синусової тахікардії, що часто можна пояснити компенсаторною реакцією серця на основне захворювання.
Зміст
Що таке синусова тахікардія?
Синусова тахікардія являє собою аритмію серця, при якій електрична послідовність ритму биття від збудження в синусовому вузлі та передачі до камер через AV-вузол відповідає нормальній системі передачі подразника серця. Частота серцевих скорочень більше ста ударів на хвилину в стані спокою класифікується як синусова тахікардія.
Це не стосується фізіологічно обумовленого швидкого серцевого ритму, оскільки частота серцевих скорочень може збільшитися до понад ста ударів на хвилину за відповідних вимог до продуктивності, а також у дітей та маленьких дітей без патологічної синусової тахікардії. Розрізняють первинну та вторинну синусову тахікардію. Це основна форма тахікардії, коли відсутні високі серцеві скорочення або органічні, або екзогенні причини.
Вторинна форма в основному заснована на компенсаційному збільшенні частоти ударів через певні цільові параметри, такі як недостатня насиченість киснем або внаслідок анемії (анемії). Прискорений серцевий ритм також може бути обумовлений гормональним розладом або спричинений небажаним побічним ефектом ліків. Наприклад, гіпертиреоз, надмірно активна щитовидна залоза, може спричинити синусову тахікардію.
причини
У багатьох випадках це компенсаторна реакція серця, щоб компенсувати виниклий або виникаючий дефіцит кисню та поживних речовин. Типовими причинами для цієї категорії є дефіцит кисню (гіпоксія), анемія (анемія) та аномально низький кров'яний тиск (гіпотонія), які можуть бути спричинені, наприклад, нестачею рідини (зневоднення). Гарячкові хвороби можна класифікувати як умовно компенсаційні або умовно фізіологічні.
Підвищення температури тіла на один градус Цельсія призводить до збільшення частоти серцевих скорочень приблизно на десять ударів в хвилину. Ймовірно, це запобіжний захід, який вживає організм, щоб запобігти загрозі недостатнього надходження кисню. Процеси обміну речовин прискорюються непомірно з підвищенням температури тіла.
Типовими причинами синусової тахікардії, які неможливо пояснити компенсаторними процесами, є надмірна активність щитовидної залози (гіпертиреоз) та реакція на ліки (симпатоміметики), розкішні продукти харчування або наркотики (кофеїн, екстазі). Інші тригери для патологічного збільшення частоти серцевих скорочень можуть бути зумовлені самим серцем. В основному це такі захворювання, як серцева недостатність, інфаркт або міокардит.
Симптоми, нездужання та ознаки
Первинна або вторинна синусова тахікардія спочатку викликає лише кілька специфічних симптомів. Особливо це стосується постійного збільшення частоти серцевих скорочень. Тимчасова тахікардія зазвичай супроводжується відчутним серцебиттям і високим пульсом.
Переривчасті та раптові тахікардії часто мають специфічні тригери, такі як стрес, тривога або фізичні вимоги. Постійна синусова тахікардія не обов'язково помітна під час пальпації, а через загальне виснаження та зниження працездатності під час фізичних вправ. Частота серцевих скорочень залишається неприродно високою, навіть коли ви відпочиваєте.
Діагностика та перебіг захворювання
Найважливішими інструментами для диференціації синусової тахікардії від інших серцевих аритмій, таких як загальна фібриляція передсердь, є електрокардіограми (ЕКГ) та ехокардіографія, яка проводиться зовні або у вигляді трансезофагеального ультразвукового дослідження (ТЕЕ). У ТЕЕ ультразвуковий пристрій вводиться в стравохід (стравохід), а пацієнт трохи заспокоюється.
Ультразвукове дослідження серця, що б’ється, надає цінні дані про об’єм передсердь та шлуночків, а також товщину стінок міокарда, а також інформацію про функціональність окремих клапанів серця. Картина ЕКГ також дозволяє зробити висновки щодо можливих наявних серцево-судинних захворювань. Обидві діагностики чудово доповнюють одна одну, а також охоплюють частину необхідної диференціальної діагностики.
Ускладнення
Також виникають такі симптоми, як страх або стрес, які негативно впливають на якість життя відповідної людини. Синусова тахікардія може також виникати під час фізичних навантажень. У багатьох випадках пацієнти страждають від втоми та виснаження, причому пульс значно збільшується, навіть коли пацієнт відпочиває.
Лікування синусової тахікардії зазвичай залежить від основного захворювання. У багатьох випадках застосовуються препарати, що знижують пульс. Ускладнень немає. Однак у гострих надзвичайних ситуаціях необхідне лікування лікаря невідкладної допомоги, щоб уникнути смерті пацієнта. На жаль, не можна загально передбачити, чи зменшиться тривалість життя пацієнта через хворобу.
Коли слід звертатися до лікаря?
Синусова тахікардія є цілком нормальною у багатьох випадках, таких як швидкі рухи або збудження. Однак, якщо це відбувається частіше або якщо пацієнт не може пояснити його виникнення, бажано звернутися до лікаря. Він може визначити, чи це насправді фізіологічна синусова тахікардія, чи існує інша клінічна картина. Правильними контактами для цього діагнозу є сімейний лікар, терапевт або кардіолог. У багатьох випадках необхідні кілька візитів до лікаря, оскільки ідеальний діагноз вимагає, щоб синусова тахікардія була зафіксована при її появі на ЕКГ і, отже, може бути чітко оцінена.
Навіть після діагностики синусової тахікардії може бути важливо звернутися до лікаря. Це стосується випадків, коли тип серцевого прискорення змінюється. Такі нові симптоми, як запаморочення або навіть непритомність, роблять терміновим звернення до лікаря. Те саме стосується випадків, коли пацієнта дуже лякає справжнє серцебиття. Тут слід побоюватися небезпеки серцевого неврозу, коли пацієнт збільшує себе до нешкідливих симптомів, а якість життя може значно знизитися. Корисна одноразова оцінка здоров’я серця, але також розмова з психологом, який також може розглянути індивідуальну поведінкову терапію.
Лікування та терапія
Першою метою лікування синусової тахікардії є аналіз причини. Якщо причина швидкого серцебиття відома, спочатку лікується комплекс причин, так що швидкий ритм відступає сам собою, якщо причину успішно усунути або зцілити. Існує первинна синусова тахікардія, для якої неможливо діагностувати конкретну причину.
Лікування складається переважно із симптоматичного медикаментозного лікування бета-адреноблокаторами. Вони займають так звані бета-рецептори, так що гормони стресу адреналін і норадреналін не можуть стикуватись і, отже, не можуть набувати дії. Блокування бета-рецепторів у серці призводить до падіння кров’яного тиску, а серце сповільнюється.
У нирках гормони стресу навіть розвивають своєрідний ефект важеля, оскільки після стикування адреналіну і норадреналіну виділяються такі гормони, як ангіотензин, які мають судинозвужувальну дію і підвищують артеріальний тиск і пульс. Як і в серці, бета-рецептори інактивуються бета-рецепторами в нирках, так що гормони стресу не можуть вступити в дію.
Ви можете знайти свої ліки тут
профілактика
Найкращі профілактичні заходи для профілактики синусової тахікардії - це уникнення ризиків, які можуть спровокувати серцево-судинні захворювання. Перш за все, рекомендується обережне вживання кофеїну, нікотину та алкоголю. Не менш важливим є збалансоване харчування, яке включає натуральну їжу. Мінімальну кількість фізичних вправ також можна віднести до категорії профілактичних заходів.
Догляд
Як правило, уражені синусовою тахікардією мають лише обмежені та доступні лише кілька прямих заходів подальшого спостереження, так що постраждала людина повинна якомога раніше звернутися до лікаря. Чим раніше звертаються до лікаря, тим краще також подальший перебіг цього захворювання. Тому пацієнт повинен починати лікування при перших симптомах та ознаках.
Синусова тахікардія не може вилікуватися самостійно. У більшості випадків пацієнти покладаються на різні ліки, щоб правильно і назавжди полегшити симптоми. Якщо у вас є які-небудь питання або запитання, ви завжди повинні спочатку проконсультуватися з лікарем, щоб не було ускладнень у подальшому курсі.
Взагалі, слід також уникати стресів, внаслідок чого постраждала людина повинна відпочивати і спокійно сприймати. При синусовій тахікардії здоровий спосіб життя зі збалансованим харчуванням може також мати позитивний вплив на подальший перебіг цієї хвороби, завдяки чому також слід уникати ожиріння. У деяких випадках хвороба може також зменшити тривалість життя постраждалих.
Ви можете зробити це самі
Синусова тахікардія у багатьох випадках є фізіологічною і не потребує лікування. Однак, якщо це турбує зацікавлену людину або навіть лякає їх, є засоби самодопомоги, за допомогою яких явище часто можна добре контролювати. Передумовою цього є те, що прискорене серцебиття було попередньо перевірено кардіологічно або принаймні лікарем загальної практики. Це не тільки для безпеки пацієнта, але і для його заспокоєння, що часто дуже важливо для боротьби з синусовою тахікардією з психологічної точки зору.
Особливо психологічна складова дуже важлива для бігучого серця. Якщо постраждалі думають, що у них серцева хвороба, страх посилює серце, що біжить, і може виникнути замкнуте коло. Тому дуже важливо, щоб після медичного огляду постраждалі пам’ятали, що прискорене серцебиття є цілком нормальним під час сексу, хвилювання та занять спортом. Якщо це не допомагає, часто рекомендується психологічна підтримка, щоб невроз серця не міг розвинутися.
У повсякденному житті прискорення серцебиття можна зменшити або навіть уникнути. Вживання нікотину, алкоголю та кави є важливим фактором для прискорення роботи серця, а отже, для його максимального обмеження. Також можливе серцебиття після багатого прийому їжі. Тут говориться про синдром Ремхельда. Цього можна уникнути, якщо пацієнти не вживають такі великі порції, особливо перед сном.