Скільки коштує рік у житті румунів порівняно з роком у житті інших європейців Medlife

Рік життя не безцінний. Економісти політики охорони здоров’я підрахували вартість року здоров’я, щоб визначити, які методи лікування є більш економічно ефективними, а не лише терапевтичними. Але ціна здорового року життя коливається залежно від країни, в якій ми живемо. Норвежці - найдорожчі європейці. Скільки коштує рік здорового життя в Румунії порівняно з іншими європейськими країнами?

Будь-яке медичне втручання має свої витрати, і в умовах обмежених фінансових ресурсів виникають проблеми, пов’язані з тим, скільки потрібно вкласти в лікування та хто в першу чергу повинен отримати від цього користь. Чи можна порівняти ліки від депресії чи астми із скринінгом на рак шийки матки? Що має бути пріоритетом: операція на грижі або імунізація дітей проти кору? Економічна криза змушує такі пріоритети. Економісти знайшли обчислювальне рішення. Втручання, що продовжують життя, можна оцінити, записавши додаткові роки життя, отримані пацієнтами.

Але це нічого не говорить про якість років. Може бути ситуація, коли трансплантація може продовжити життя, але вона залишає пацієнта в стані інвалідності, так що кожен рік здобутого життя насправді не еквівалентний року ідеального здоров'я. Саме тому індикатор був винайдений ЯКІСТЬ (з урахуванням якості життя рік) - валоризація процедур, що не тільки рятують життя, але й покращують його. Тому що рік ідеального здоров’я для людини та суспільства коштує більше, ніж рік хвороби, яким би він не був. QALY враховує як кількість, так і якість життя, спричинену медичними втручаннями. Рік ідеального здоров’я має значення 1, а рік поганого здоров’я - менше 1. Смерть вважається рівнозначною 0; однак деякі стани здоров'я можуть вважатися для пацієнтів складнішими, ніж смерть, і мають негативні оцінки.

Статистика

Цінність QALY невідома у багатьох суспільствах. Емпіричні результати показали, що в деяких країнах існують порогові значення за замовчуванням, наприклад 30000 фунтів для QALY у Великобританії та 50 000 доларів за QALY у США, хоча нещодавні дослідження для Сполучених Штатів вказують на 100 000 і 300 000 доларів США або навіть більше. Здійснюючи розрахунки, що враховують валовий національний дохід на душу населення країни, Віктор Зарате підрахував, що, наприклад, така країна, як Чилі, яка в 2005 році мала валовий національний дохід на душу населення 5 870 доларів мають QALY менше, ніж удвічі перевищують валовий національний дохід на душу населення, тобто 11 740 доларів США. Подібним чином, значення QALY можна оцінити відповідно до валового національного доходу на душу населення у 2011 році, виміряного за методом Атласу, показника доходу, розробленого Світовим банком.

Скільки коштує рік життя в Європі?

Оцінка на основі валового національного доходу на душу населення, згідно з даними Світового банку. Якщо в Норвегії рік життя коштує 177 780 доларів, то в Румунії він сягає приблизно 15820 доларів, а в Республіці Молдова - 3960 доларів.

Норвегія 177 780 доларів
Люксембург 156 260 доларів
Швейцарія 152 760 доларів
Данія 120 780 доларів
Швеція 106 460 доларів
Нідерланди 99460 доларів
Фінляндія 96 840 доларів
Австрія - 96 600 доларів
Бельгія - 92 320 доларів
Німеччина 87 960 доларів
Франція 84 840 доларів
Великобританія 75 560 доларів
Італія 70 660 доларів
Іспанія 61 980 доларів
Греція 50 060 доларів
Португалія 42 500 доларів
Угорщина $ 25460
Польща 24 960 доларів
Росія 20 800 доларів
Румунія 15820 доларів
Болгарія 13 100 доларів
Україна 6240 доларів
Республіка Молдова 3960 доларів

Як розрахувати QALY

Пацієнт х має серйозну проблему зі здоров'ям, що загрожує життю.

Якщо він продовжить отримувати стандартне лікування, він проживе 1 рік, а якість життя складе 0,4

Якщо пацієнт отримує новий препарат, він буде жити 1 рік і 3 місяці (1,25 року), з якістю життя 0,6.

Нове лікування порівнюється із стандартним лікуванням з точки зору отриманих КАЛІ:

обмеження

Хронічні захворювання, при яких якість життя є більшою проблемою, ніж проблема, пов’язана з виживанням, важко аналізувати в контексті QALY. Подібним чином, у разі профілактичних заходів вплив на здоров'я може виникнути через кілька років, і їх важко визначити кількісно за допомогою QALY. Наприклад, дуже важко порівняти стан здоров’я потенційного олімпійського чемпіона, який зазнає перенапруження м’язів під час тренування, зі здоров’ям літньої людини, яка знерухомила в результаті операції.

Якість життя важко оцінити, оскільки вона охоплює широкий спектр різних аспектів життя пацієнтів, а не лише їх здоров'я. Якість життя означає різні речі для різних людей, залежно від їхнього життєвого досвіду та особистих обставин і змінюється протягом усього життя.

Вплив здоров'я пацієнта на якість життя інших людей, таких як доглядачі чи сім'я, не враховується у цих розрахунках, але може мати економічні наслідки в одній державі. Крім того, QALY не враховує особисту реакцію людей на їх хворобу та їхні погляди на необхідність лікування.

З точки зору QALY, якість життя потенційно набагато важливіша, ніж довголіття. Хоча для багатьох людей це може бути правдою, є ряд пацієнтів, які готові прийняти більш виснажливі побічні ефекти препарату, щоб продовжити своє життя. Це стосується тих пацієнтів, які хочуть вижити, щоб бути присутніми на певній події, такі як народження дитини, сімейне весілля або церемонія вручення дипломів.

Поширеність захворювання серед населення також може змінити суму, яку ми готові платити за лікування. Наприклад, терапія для двох різних станів може мати однакову вартість на QALY, однак, якщо одна умова є дуже поширеною, а інша рідкісною, загальні витрати, пов'язані з фінансуванням загального стану, будуть набагато вищими. Це може перешкодити відповідальним організаціям санкціонувати лікування загальної проблеми здоров’я, і поріг витрат на QALY для загального лікування може змінитися, що призведе до нерівності в охороні здоров’я.

Однак використання QALY при прийнятті рішень про розподіл ресурсів означає, що вибір між групами пацієнтів, які конкурують за охорону здоров'я, робиться чітко, а уповноважені люди отримують огляд переваг інвестування в нові технології та методи лікування.

Пацієнт відповів 24 жовтня 2012 р. - 12:55 вечора Постійне посилання

Цей розрахунок дуже цинічний. Можливо, було б правильним запитати, "скільки потрібно вкласти в лікування і хто в першу чергу повинен отримати від цього користь", якщо ми також розглянемо варіант добровільної евтаназії. Тобто пацієнт, який не згоден з категорією, до якої його помістили, не може оплатити відповідне лікування самостійно і вважає, що якщо він не проводить лікування, його стан є неприйнятним з точки зору якості життя, щоб мати можливість отримати вигоду найменш дороге рішення для суспільства: евтаназія. Поки суспільство не визнає право будь-якої людини вирішити, що вона більше не хоче жити за певних умов, поки евтаназія не буде легалізована, ніхто не має права вирішувати, "скільки потрібно вкласти в лікування і хто повинні отримати від цього перевагу ", якщо це лікування є єдиним прийнятним для пацієнта з точки зору терапевтичних результатів.

Mihaela Vlad відповіла 24 жовтня 2012 - 10:44 Постійне посилання

Цікаво! Дякую!

Я взяв посилання на facebook-сторінці Асоціації "Після трауру є життя!"