Скільки вина справді корисне для гамбургера Abendblatt
Вважається певним, що помірне вживання алкоголю може захистити від серцевих нападів, але те, яка кількість насправді є безпечним, є спірним.
Гамбург. Чи може італієць з Мілана терпіти втричі більше алкоголю на день, ніж німець із Мангейма чи Магдебурга? Якщо це відповідає рекомендаціям установ, відповідальних за охорону здоров’я, це насправді так: італійські лікарі встановили рівень здорового вживання алкоголю в 40 грамів на день, тоді як Кельнський федеральний центр охорони здоров’я лише 12 грамів алкоголю на день для німецьких жінок хотів би визнати. Де насправді правда? Зараз дослідники досліджували це питання в "Німецькому медичному тижневику".
На міжнародному рівні рекомендації щодо безпечного вживання алкоголю відрізняються майже гротескною мірою. Для португальця ризик для здоров'я починається лише з 40 грамів алкоголю на день, тоді як німець повинен знімати склянку після споживання 20 грамів на день. У Франції жінки і чоловіки можуть спокійно випивати 30 грамів алкоголю на день, у США дозволена кількість для чоловіків становить 28, а жінкам - лише 14 грамів на день.
Курці та споживачі алкоголю люблять закривати очі на ризик своїх дій. З іншого боку, вони особливо люблять чути позитивні речі про свої пороки. Професор Ніколаус Ворм (Мюнхен), кардіолог професор Густав Белц (Вісбаден) та дієтолог Клаудія Штейн-Хаммер (Майнц) дослідили найсучасніші джерела авторитетної науки, щоб довести корисний вплив алкоголю та особливо вина на здоров'я . Ворм та Белз є науковими консультантами Німецької винної академії DWA, Клаудія Штейн-Хаммер є науковим керівником цієї лобістської організації, що базується в Майнці, для німецької виноробної галузі - конфлікт інтересів, про який вони відкрито і науково правильно заявляють у відомому спеціалізованому журналі "Deutsche Medizinische Wochenschrift".
У своїй роботі троє винних експертів посилаються на 41 дослідження, опубліковане за останні 15 років на тему "алкоголь і серце". Останній і найповніший метааналіз 84 довгострокових спостережних досліджень з усього світу прийшов до такого висновку в 2011 році: «Порівняно з абстиненцією, ризик серцево-судинної смертності від вживання алкоголю знизився в середньому на 25 відсотків. Доза, яка вказувала на найнижчий ризик, становила від 15 до 30 грамів алкоголю (200 до 400 мл вина) на день, причому жінки, як правило, були в нижчому діапазоні. При споживанні до 15 грамів алкоголю на день спостерігалося також значно зниження загальної смертності (на 13 відсотків) ".
Більшість досліджень показують J-подібну залежність між вживанням алкоголю та серцевими захворюваннями. Цей показник статистичних стовпців показує, що люди, які утримуються від вживання алкоголю з якихось причин, мають більший ризик для здоров’я, ніж ті, хто п’є в середньому. Однак у значно більших кількостях алкоголь розкриває свою небезпечну дію на мозок, печінку та серце, а також на рак.
Чи захисний ефект заснований виключно на вмісті алкоголю в напої чи це залежить конкретно від алкогольного напою? Італійські епідеміологи розглянули це питання в 2011 році. Ворм та його колеги повідомляють: «З 16 доступних досліджень, що стосуються випадків контролю та тривалого спостереження, вони пов’язали дані про споживання вина, пива та міцних напоїв із здоров’ям серцево-судинної системи та загальною смертністю. Результат також підтвердив J-подібну залежність між споживанням вина та серцево-судинними подіями. Найбільше зниження ризику склало 31 відсоток при середньому споживанні 21 г алкоголю на день. Було виявлено статистично значуще зниження ризику до 72 грамів на день. Що стосується серцево-судинної смертності, максимальне зниження ризику на 34 відсотки становило 24 грами на день ".
Профілактичний ефект проти серцево-судинних подій також був виявлений для пива, тоді як десять досліджень не виявили статистично чіткої зв'язку між алкогольними напоями.
Результати великого американського дослідження NHANES III (Національного обстеження здоров’я та харчування III дослідження смертності), представленого у 2012 році, визначили щоденне помірне вживання алкогольних напоїв як один з чотирьох факторів способу життя, які слід розглядати як особливо знижуючі ризик щодо смертності. Що стосується здоров’я серцево-судинної системи, помірне вживання алкоголю показало ще сильніші захисні ефекти, ніж інші три подовжувачі життя - відсутність куріння, фізичної активності та здорового харчування. Питні звички тут також зіграли вирішальну роль: ті, хто п’є регулярно, але помірно, отримують більше, ніж випадкові алкоголіки чи запої.
Згідно з послідовними дослідженнями, пояснення запобіжної дії алкоголю від інфаркту полягає в його впливі на ліпіди крові. Люди, які регулярно вживають невелику кількість алкоголю, мабуть, мають більше так званих ліпопротеїдів високої щільності, або коротше ЛПВЩ. Завдання цих жирово-білкових сполук полягає у відведенні холестерину від стінок артерій. Таким чином, вони протидіють так званій кальцифікації. У той же час алкоголь знижує вміст ЛПНЩ у холестерині - тих молекулах, які розглядаються як значний ризик серцевого нападу, оскільки вони осідають на судинній стінці.
Але вино - це більше, ніж просто алкоголь, підкреслюють професор Ворм та його команда: «Окрім алкоголю, вино містить інші інгредієнти зі специфічною біологічною дією - перш за все численні поліфеноли. Поліфеноли захищають рослину від шкідливих впливів навколишнього середовища, таких як паразити або грибки. Вони також мають високий фармакологічний потенціал у людини. Багато з них мають антиоксидантну дію і таким чином пригнічують окислення холестерину ЛПНЩ, зменшують його відкладення в стінці судини і, таким чином, очевидно, сповільнюють процес атерогенезу ".
Незважаючи на ці висновки, наукові керівники Німецької винної академії не вважають виправданими рекомендувати вживання алкоголю чи вина без застережень. Вони підкреслюють: “Якщо кількість жінок перевищує 20 грамів алкоголю на день для жінок та 30 грамів алкоголю для чоловіків, подальше зниження ризику в серцево-судинній області не впізнається. Оскільки пов'язані з алкоголем ризики - захворювання печінки та підшлункової залози, певні типи пухлин та звикання - збільшуються з цієї дози і далі, терміново не рекомендується споживання більш ніж помірне ". Щоденні норми, дозволені професором Вормом та його колегами, породжують надію на нестримне пияцтво дуже швидко зменшуються: вони відповідають 0,2 літра для жінок та 0,3 літра вина на день для чоловіків.
Те, що спрага багатьох громадян у Німеччині більша, ніж дозволяє наука, свідчать нинішні дані німецького Центрального управління з питань наркоманії: з 107,2 літрами пива, 25,1 літрами вина та ігристими винами та 5,4 літрами алкогольних напоїв на рік на одного жителя Німеччина знаходиться на вищому середньому рівні споживання алкоголю і набагато перевершує традиційні країни знавців Францію, Італію, Швейцарію та Грецію. Хронічний алкоголізм призводить до множинних уражень органів: близько 74 000 смертей щорічно спричиняються лише вживанням алкоголю або спільним вживанням тютюну та алкоголю.