Сколіоз та кіфоз ЖУРНАЛ для немовлят Для батьків та дітей
Найчастіше так звані деформації хребта виникають у віці від дев'яти до одинадцяти років, і першими їх повинні виявити шкільні лікарі.
На жаль, у нашій країні немає занепокоєння щодо раннього виявлення цих хвороб. Отже, ви повинні бути дуже обережними, щоб у вашого малюка не розвинулися такі захворювання, і відвезти його до лікаря для консультації.
Але давайте подивимося, що саме означають сколіоз і кіфоз, як вони проявляються і чи мають вони якесь відношення до положення, в якому дитина сидить на лавці - теорію, яку підтримують багато лікарів.
Як виявити хворобу
На додаток до фізичного обстеження та проведення специфічних тестів, лікар також використовуватиме рентген (обов'язково у разі виявлення сколіозу за допомогою фізичного огляду).
Рентгенограми показують як ступінь та тяжкість сколіозу, так і появу інших деформацій хребта: кіфозу (надмірне викривлення хребта в грудній області, що викликає горб) або лордозу (надмірне викривлення хребта в поперековій області, що викликає біль у сідлі).
Крім того, для виявлення хвороби може бути використана комп’ютерна магнітно-резонансна томографія - сучасна процедура, яка не використовує рентгенівські промені, що є дуже безпечним для дітей. Ви можете самі перевірити, чи є у маленького сколіоз чи ні: з оголеною спиною попросіть дитину зігнути тулуб вперед.
Таким чином, ви можете легше побачити, деформується хребет чи ні. Які б підозри у вас не були, зверніться з маленьким до дитячого ортопеда.
Види сколіозу
До цього часу вчені виділили три типи сколіозу. Приблизно в 90% випадків причини сколіозу невідомі (їх називають ідіопатичними сколіозами), що трапляються у дітей, у яких хребет раніше був прямим.
Інші види сколіозу - це вроджений сколіоз (видно з народження, у дитини неправильно сформовані хребці, погано порізаний) та сколіоз, спричинений розладами м’язів (виникає після поліомієліту, церебрального паралічу або м’язової дистрофії).
Положення на лаві деформує колону?
Найчастіше стан з’являється у віці 9–10 років, у передпубертатний період, саме тому фахівці підозрюють, що це може бути пов’язано з віковим гормональним розвитком.
Є також деякі лікарі загальної практики, які вважають, що неправильне положення дитини на лавці в школі відповідає за появу цієї хвороби.
Однак спеціалісти-дитячі ортопеди суперечать цій гіпотезі. Поява сколіозу, а також інших захворювань, які деформують хребет, не має нічого спільного з тим, як дитина сидить на лавці.
Оскільки це не відомо багатьом лікарям, у нашій країні в багатьох випадках хворих дітей в кінцевому підсумку відвідує лікар, який має знання в цій галузі дуже пізно, коли хвороба запущена, і єдиним рішенням для лікування є хірургічне втручання.
У клініку ортопедії та травматології екстреної клінічної лікарні для дітей "Григоре Александреску з Бухареста щорічно на консультацію приїжджає 1600 дітей та підлітків з деформаціями хребта, особливо сколіозом.
Все це відбувається тому, що не існує національної мережі раннього виявлення та лікування випадків деформацій хребта хребта, мережі, яку можна було б розвинути за допомогою лікарів у школах.
Гормони, можлива причина сколіозу
Той факт, що сколіоз виникає в перші роки статевого дозрівання, особливо у дівчаток, змушує лікарів вважати, що він може бути викликаний концентрацією жіночих гормонів у крові (рівень гормонів у цьому віці значно зростає, готуючи організм до вагітності та пологів, діаметр тазу збільшується, гормони розслаблюють суглоби).
З цієї причини статика хребта також порушена, хребці вже не мають опору і з’являються ці деформації.
Також дуже вірно, що мільйони дівчат переживають статеве дозрівання, але лише деякі хворіють на це захворювання, а це означає, що воно викликає генетичну схильність дитини.
Генетичний фактор
Кіфоз або деформація, пов’язана з появою горба, має таку ж етіологію, що і сколіоз. І при цій хворобі дитячі ортопеди стверджують, що не можна стверджувати, що неправильне положення, в якому дитина сидить на лавці, має якесь відношення до її початку.
Неправильні позиції або короткозорість можуть сприяти розвитку так званого кіфотичного ставлення (дитина, як правило, згорблене), але вони не можуть спровокувати важкий, функціональний кіфоз. Однак ми не можемо сказати, що дитині не годиться сидіти вертикально на лавці, але неправильне положення не слід сприймати як сприятливу причину для появи кіфозу.
Хребет не буде згинатися, якщо немає схильності: ці захворювання виникають у дітей ", генетично запрограмованих на цей рахунок.
Визначення
Сколіоз включає деформацію хребта у фронтальній площині (у дитини, яка бачиться ззаду, є C або S-подібний хребет), і кіфоз, сагітальна деформація (у профілі видно горб).
У разі сколіозу може виникати викривлення хребта в грудній, поперековій або грудо-поперековій зонах. Це нове положення хребта створює асиметрію плечей і лопаток.
На ранніх стадіях криві можна легко випрямити, але на більш просунутих стадіях відбуваються зміни кісток. Сколіоз з однією кривою - це форма у формі літери С, а у випадку з двома або трьома кривими (у формі літери S) криві чергуються по обидва боки хребта.
Плавання не лікує сколіоз
Багато лікарів загальної практики вважають плавання чудовим терапевтичним способом лікування сколіозу, і бувають випадки, коли батьки ходять на плавання зі своїми дітьми протягом чотирьох-п’яти років для лікування хвороби, яка дуже шкодить їм.
Плавання ніколи не випрямить хребет у дитини зі сколіозом, але це, безумовно, затримає пред’явлення дитини з проблемами до лікаря на роки.
Таку саму шкоду може завдати «нелогічна медична гімнастика, яку виконують некваліфіковані особи, і навіть правильно виконані фізіотерапевтичні вправи, якщо вони є ексклюзивними і не поєднуються з носінням корсета, при підкреслених вигинах хребта, вище 25–30 °.
Рюкзак деформує хребет?
Деякі дослідження в Інтернеті стверджують, що занадто важкий або неякісний рюкзак також може деформувати хребет дитини.
Ця теорія не радує і ортопедів, які стверджують, що занадто важкий рюкзак не деформує хребет; однак це може вплинути на колінні суглоби або скорочення м’язів.
Міф про дошку та мітлу
Інший міф полягає в тому, що сон на дошці (жорсткий план) запобігає погіршенню сколіозу. І це кваліфікується лікарями-ортопедами як абсолютно неправдиве, оскільки деформація при сколіозі з’являється у фронтальній площині, жорсткій опорі, в одній площині зі сколіозом, не маючи можливості зупинити еволюцію хвороби. Крім того, «носіння мітли на спині теж не допомагає.
Методи лікування
1. Вправа та корсет
При своєчасному виявленні сколіоз можна лікувати без необхідності складних оперативних втручань, при яких хребці повинні підтримуватися стрижнями або гачками.
Лікування залежить від стадії захворювання. При викривленнях хребта до 30º проводиться фізіотерапія (лікувальна гімнастика під керівництвом спеціаліста).
Фізична терапія важлива для зміцнення м’язів, вправи також мають корисну роль для здоров’я пацієнтів: це допомагає їм краще дихати, вони мають рухливість, допомагає гнучкості хребта.
Від 30º до 50º рекомендується, крім гімнастики, носити корсет, який запобігає посиленню викривлення (корсет не випрямить хребет).
2. Хірургічне втручання
При кривих колони понад 50 ° розглядається операція. Мета хірургічного втручання - максимально і безпечно випрямити хребет та підтримувати корекцію.
Як лікарям вдається це виправити? Шляхом злиття хребців вздовж хребта і підтримки їх певними інструментами: стрижнями, гачками, фітингами. Однак операції досить складні і можуть зайняти до семи-восьми годин.
3. Вправи для «горба
Кіфоз також можна успішно лікувати під керівництвом фахівців. Кіфоз може бути еластичним, так званим кіфотичним ставленням, яке може бути виправлене скороченням м’язів, або фіксованим (жорстким), яке вже неможливо виправити простою волею.
На заняттях з гімнастики для відновлення кіфозу, бажано робити під керівництвом фахівця, лікування починається з пасивних вправ для мобілізації хребта. Для отримання рухомої колони фахівці вказують вправи, що виконуються у фіксованому масштабі.
Вправи, що тренують м’язи живота і сідничних м’язів, з одного боку, і м’язи попереку, з іншого, корисні для ребалансування тазу. Ще однією метою лікування є приведення м’язів спини в тонус.
Тонус досягається скороченнями, при цьому спина знаходиться в правильному положенні. Крім того, дихальні вправи, які допомагають виправити грудну клітку, також дуже хороші. І останнє, але не менш важливе: дітей потрібно навчити контролювати свою позу протягом дня, щоб сформувати звичку вставати, як тільки м’язи будуть в тонусі.