Скринінг і лікування жовчного міхура в хірургії травлення в Ліоні
Патології жовчного міхура пов’язані з хірургічним втручанням печінки, підшлункової залози та сечового міхура
Анатомія, роль жовчного міхура
жовчний міхур, який є резервуаром жовчі, розташований під печінкою. Жовч виробляється печінкою і проходить через жовчний проток або загальну жовчну протоку в кишечник відразу після шлунку для травлення. Невелика кількість жовчі зберігається в жовчному міхурі, вона пов’язана із загальною жовчною протокою кістозною протокою. Жовчний міхур, як правило, повинен скорочуватися під час їжі, але ця роль випадкова, оскільки вона містить лише близько 50 куб. См жовчі, тоді як печінка виробляє близько 1,5 літра на день.
Найпоширенішим захворюванням є жовчнокам’яна хвороба, частіше називають розрахунки. Це стосується 15% дорослих у Франції, з яких 1/3 безсимптомні. У 80% випадків ці камені складаються з холестерину, їх утворення в жовчному міхурі головним чином пов’язане з нашими харчовими звичками. Основними факторами, що сприяють цьому, є ожиріння, жіноча стать, вік старше 50 років, але камені в жовчному міхурі спостерігаються і поза цими обставинами.
Інші хвороби пухирця зустрічаються рідше - поліп (який, якщо він більше 1 см, часто виправдовує видалення везикули) та рак везикули, що трапляється дуже рідко.
Симптоми: печінкова коліка
літіаз жовчного міхура може залишатися безсимптомним або викликати напади печінкової коліки. Вони зумовлені каменем, який блокує жовчний міхур, напружує його та викликає біль, як камінь у нирках.
Ці кризи зазвичай призводять до болю після їжі, часто раптового початку, іноді вночі, який знаходиться в правому підребер'ї (нижче ребер праворуч), іноді в епігастральній ділянці (область шлунка), біль часто іррадіює в пояс і в задній регіон. Цей біль блокує дихання і триває від 30 хвилин до декількох годин. Це може супроводжуватися нудотою або навіть блювотою.
Діагноз ставиться за допомогою УЗД, яке покаже камені та виявить ускладнення.