Скринінг, лікування, моніторинг та оцінка на астму та спорт

Адаптуйте свої щоденні та розважальні заходи відповідно до забруднення та атмосферних умов ...
Астма - це хронічна запальна інфекція дихальних шляхів. Це призводить до нападів кашлю, хрипів, відчуття стиснення в грудях і утрудненого дихання.
Астма спричиняє понад 900 смертей на рік та вражає понад 4 мільйони людей.
Астма, спричинена фізичними вправами, яку також називають астмою, спричиненою фізичними вправами, характеризується нападами астми, спричиненими заняттями спортом або фізичною активністю, але можуть виникати до 5-10 хвилин після припинення зусиль під час відновлення.
Познайомлення з астмою краще
Сімейна схильність до астми є певною. Однак кризи викликані алергени пилок, домашній пил, шерсть тварин, забруднення повітря та інші причини, такі як екзогенне забруднення, сигаретний дим та інші промислові пари.
Інтеркурентні інфекції, певні ліки, тривожність та емоції також можуть проявлятися як посилення нападів астми.
Астма - загальне захворювання не повинен уповільнювати фізичні навантаження та/або спорт.
Астму часто виявляє педіатр
Астматична хвороба зустрічається частіше, ніж можна собі уявити, оскільки статистичні дані показують, що близько 10% дітей шкільного віку можуть мати або астматичну хворобу, або попереджувальні ознаки, які можуть спричинити напад астми. Цей показник зменшується у дорослих, де лише 5–6% дорослих продовжують хворіти на астму.
Астму часто виявляє педіатр; однак, у контексті медичного огляду, який не має протипоказань до занять спортом, легко можна виявити схильний фактор і направити дитину до лікаря-спеціаліста. Астма - це захворювання, яке може призвести до розвитку хронічна серцево-дихальна недостатність; якщо судоми не контролюються, вони можуть призвести до летального результату. Щороку буває близько 1500 смертей.
Заняття спортом у суху та холодну погоду сприяють виникненню нападу астми.
Первинне лікування астми в лікарні швидкої допомоги базується на тріо: аерозоль міметиків бета-2, киснева терапія та кортикостероїди навіть в інфекційному контексті (CHI de créteil).
Які переваги практики для людей, хворих на астму? ?
Спорт на витривалість стосується переважно видів спорту, зокрема тих, що практикуються в холодному та сухому середовищі; Сама практика занять спортом через його гіпервентиляційний стрес може бути причиною збільшення числа астматиків порівняно з неспортивним населенням. Однак можна бути спортсменом високого рівня та астматиком; прикладом є плавець Марка Шпіца з 7 золотими медалями на Олімпійських іграх у Мюнхені.
Найбільш чутливі до астми спортсмени - це ті, хто практикує:
- Легка атлетика
- Плавання
- Велоспорт
- Бігові лижі
І навпаки, найбільш рекомендованими видами спорту є:
- Дозвілля плавання
- Танець
- Ринок
- Бойові види спорту, такі як дзюдо (остерігайтеся алергічної атмосфери)
- Теніс (остерігайтеся пилу в приміщенні)
Рекомендовані спортивні заходи для дозвілля
- Плавання та водна аеробіка;
- Бойові мистецтва (йога, тай-чи тощо) та всі заходи, що знімають стрес та забезпечують дихальний комфорт
- Велоспорт, піші прогулянки, катання на роликах, поліпшення дихальної здатності;
- Танці, теніс, гімнастика, скелелазіння, веслування тощо.
... На тему
- Верхова їзда є не рекомендовано лише у деяких людей з астмою з алергією на коня чи сіно.
- Підводне плавання можливий при неважкій та добре контрольованій астмі. Зелений світло може дати лише лікар з Французької федерації підводного спорту.
Навіщо займатися фізичними навантаженнями ?
ВООЗ рекомендує 30 хвилин фізичної активності на день для всіх.
Люди, що страждають на астму, отримують користь від щоденних фізичних навантажень, оскільки окрім задоволення, яке воно забезпечує, це сприяє хорошому контролю його астми і поступово підвищує толерантність до фізичних вправ. Це також зміцнює серце і допомагає зменшити стрес.
Але єдина умова для занять фізичними вправами для дозвілля чи спорту, навіть на змаганнях, - це збалансована та контрольована астма.
Фізична активність є частиною повсякденного життя. Це не просто заняття спортом. Біг доручень, займався садівництвом, косив газон, прибирав будинок, вигулював собаку, грав у парку з дітьми тощо. є корисною діяльністю.
Усі випадки добре рухатись і покращувати свій фізичний стан.
IRBMS пропонує три поради:
- Посидивши годину, я встаю, рухаюся, роблю кілька кроків і зволожую двома ковтками води.
- На роботі, вдома та в громадському транспорті я щогодини пересуваюся і подаю приклад своїм дітям.
- Ціль 10 000 кроків на день.
Інші поради:
- Розминайтесь принаймні за 10 хвилин до початку заняття і починайте зусилля повільно і поступово.
- Зупиніться, як тільки побачите ознаки, що свідчать про напад астми.
- Попередити оточуючих про можливість судом і мати інгалятор у сумці для тренажерного залу або при собі.
- Жоден спорт, якщо температура нижче нуля або кашель і під час "псевдокризу".
- Носіть шарф і шапку в горах, щоб зменшити вдихання холодного і сухого повітря.
Важлива інформація для спортсменів та лікарів
Агоністи Бета-2
Усі агоністи бета-2 (включаючи два оптичні ізомери, якщо це можливо) заборонені, за винятком сальбутамолу (максимум 1600 мікрограмів на добу), формотерол (максимум 36 мікрограмів на 24 години) та сальметерол вводиться інгаляційно згідно терапевтичного плану введення, рекомендованого виробником.
Присутність у сечі сальбутамолу в концентрації більше 1000 нг/мл або формотеролу в концентрації, що перевищує 30 нг/мл, вважатиметься не навмисним терапевтичним використанням, і це буде вважатися несприятливим аналітичним висновком, якщо тільки спортсмен контрольоване фармакокінетичне дослідження доводить, що цей ненормальний результат справді є наслідком використання терапевтичної дози шляхом інгаляції до максимальної дози, зазначеної вище.
Лише окрема форма астми, що викликається фізичними вправами, під назвою "бронхоспазм фізичних вправ" тимчасово або назавжди протипоказана заняттям спортом, особливо в холодних і сухих умовах. З іншого боку, астма, спричинена фізичними навантаженнями, дуже поширена і неправильно призводить до відмови від спортсмена. У цьому випадку астма лікується прийомом бронходилататорів, відповідною реабілітацією та дуже часто прийомом інгаляційних кортикостероїдів у поєднанні з протизапальними препаратами, лікуванням, що модифікують захворювання та десенсибілізацією. Це справжня хвороба, яка потребує серйозного лікування. Адаптація до зусиль буде повністю контролюватися.
Рекомендації Вищого органу охорони здоров’я (H.A.S.):
Практика фізичних вправ не протипоказана пацієнтам з астмою, за винятком підводного плавання в костюмі для підводного плавання (дозволяється підводне плавання).
Здається, регулярні фізичні вправи покращують самооцінку та підвищують впевненість у собі, особливо у підлітків. - У разі обмеженої толерантності до зусиль фізіотерапія може допомогти пацієнту відновити фізичні навантаження (ступінь В) (.../...)
Пристосуйте свої повсякденні та розважальні заходи відповідно до забруднення та атмосферних умов.
Завантажити: Дерево рішень про астматичну хворобу
Астма та фізичні навантаження
Багато дітей можуть займатися спортом без будь-яких застережень, коли мова не йде про фізичну астму, а практика не містить забруднення та екстремальних погодних умов. Зверніть увагу, що заняття спортом у приміщенні можуть спричинити напад астми через самозабруднення цієї кімнати (пил, спричинений примусовим нагріванням). Також слідкуйте за алергенами від верхової їзди (коня та соломи). Слід заохочувати дитину займатися спортом, який зменшує частоту судом і допомагає їй краще дихати.
Окрім підводного плавання, дозволено більшість інших видів спорту. Дитині може знадобитися призначати препарати (Бета2-агоністи), які вимагають у разі спортивної практики з видачею ліцензії заявки на отримання дозволу на використання в терапевтичних цілях (А.У.Т.).
Фокус
Займатися астмою сприяють:
- Дуже довгі або дуже напружені та жорстокі зусилля
- Холодне і сухе повітря
- Забруднення повітря та місцеве забруднення
- Пилок
- Значне запалення бронхів та/або легенева суперинфекція
Уникайте астми при фізичному навантаженні або респіраторних випадків.
- Завжди пристосовуйте свій спорт до стану дихання, але сприяйте витривалості
- За необхідності використовуйте агоністи Beta-2 за 10-15 хвилин до тренування (обов'язково).
- Виберіть "вогнетривкий" період для практики
- Проведіть хорошу попередню і дуже поступову розминку
- Слідкуйте за піками забруднення повітря
- Спека або холод = небезпека
- Завжди носіть із собою бронходилататор
Хронічна обструктивна хвороба легень та астма
Не плутайте хронічну обструктивну хворобу легень (ХОЗЛ), яка є легеневою патологією, що спричиняє зменшення потоків видиху, та астмою, яка є хронічною респіраторною інфекцією дихальних шляхів.
Однак лікування залишається заснованим на медикаментозній та дихальній фізіотерапії та практиці адаптованих фізичних навантажень. Заняття змагальними видами спорту набагато складніше в контексті ХОЗЛ, задишка може викликати відчуття втоми; адаптація до зусиль буде дозволена спеціально залежно від загальної участі дихальної системи.