Слід уникати нападів подагри солодких напоїв
Автор: Рафаель де Таппі
На додаток до зменшення алкоголю та деяких продуктів, багатих пуринами, слід уникати солодких напоїв, таких як газовані напої та промислові фруктові соки, у пацієнтів, які страждають на подагру. На думку експертів журналу “Prescrire”, метаболізм фруктози збільшує вироблення сечової кислоти.
Опубліковано 03.11.2020 о 10:30
Подагра - хронічне захворювання, яким страждає близько 0,9% французького населення, причому найбільш вразливими є чоловіки похилого віку. Це викликано аномальним підвищенням рівня сечової кислоти в крові та відкладенням мікрокристалів сечової кислоти в суглобах та прилеглих тканинах, що призводить до запалення. Недуга проявляється у спалахах, відомих як "напад подагри". Потім пацієнти відчувають біль у суглобах, що супроводжується почервонінням, прогріванням та набряком ураженої області. Зазвичай у чоловіків найбільше страждає великий палець ноги. У жінок можуть бути пошкоджені інші суглоби. На додаток до болю, який він викликає, запалення збільшує серцево-судинні ризики.
Коли пацієнт страждає від нападу подагри, її лікар призначає ліки і часто рекомендує змінити спосіб життя з метою підтримання рівня сечової кислоти в крові нижче певного порогу. Оскільки ця кислота походить від розщеплення пуринів, молекул, що містяться в багатьох продуктах харчування, ми часто рекомендуємо переглянути свій раціон. Слід уникати пива, міцних спиртів та таких продуктів, як червоне м'ясо, субпродукти, холодне м'ясо, морепродукти, скумбрія, сардини або навіть оселедець, оскільки вони дуже багаті пуринами. Однак також необхідно заборонити солодкі напої, такі як газовані напої, фруктові соки та промислові нектари, нагадують експерти 1 березня в медичному журналі Prescrire. Дійсно, "метаболізм фруктози, як і алкоголю, має тенденцію до збільшення виробництва сечової кислоти", зазначає редакція.
Щоб дійти такого висновку, експерти базуються на двох дослідженнях, проведених на десятках тисяч людей. "Взявши до уваги різні фактори, які можуть вплинути на ризик подагри, включаючи вживання алкоголю та індекс маси тіла, ці дослідження показали приблизно вдвічі більший ризик подагри у людей, які вживають більше. Один солодкий напій на день порівняно з тими, хто його не вживає", написано. На закінчення "пацієнти, які страждають на напади подагри, зацікавлені зменшити або навіть уникати напоїв, що містять доданий цукор, таких як газована вода". Пам’ятайте, що загалом солодкі напої, навіть “легкі” напої, шкодять вашому здоров’ю. Вони регулярно асоціюються вченими з підвищеним ризиком діабету, ожиріння або навіть серцево-судинних захворювань.
Роль генетики у виникненні нападів подагри
На своєму сайті Медичне страхування вже перелічує солодкі напої як фактори ризику подагри. «Подагра є наслідком ненормального та хронічного підвищення рівня сечової кислоти в крові, що пояснюється високим споживанням їжі пуринів та особливо відсутністю елімінації нирками сечової кислоти. Коли концентрація сечової кислоти перевищує межу розчинності, кристали сечової кислоти (урат натрію) утворюються і осідають у суглобах та навколо них. Сечова кислота походить від розщеплення пуринів, присутніх у багатьох продуктах харчування (їжа, багата білком, алкоголем, пивом, солодкими напоями тощо). Потім він виводиться нирками, із сечею ”, - так написано.
Однак дієта - не єдиний фактор ризику розвитку подагри. У жовтні 2018 року дослідження, опубліковане в BMJ, показало, що генетика відіграє набагато важливішу роль у розвитку цього загального захворювання. Під час своєї роботи вчені проаналізували медичну документацію 8 414 здорових чоловіків та 8 346 жінок. Проаналізувавши рівень сечової кислоти в крові, вони виявили, що кожен з продуктів, пов'язаних з високим рівнем, визначає менше 1% зміни рівня уратів. На відміну від цього, генетичний аналіз учасників виявив загальні генетичні фактори, що пояснюють майже чверть (23,9%) коливань ставок.
"Наші дані оскаржують поширене уявлення про те, що подагра в першу чергу спричинена дієтою, і вперше показує, що генетичні варіанти сприяють подагрі набагато більше, ніж дієта", - відзначили дослідники. Таким чином, "велика частина переваги пацієнтів з гіперурикемією та подагрою не піддається модифікації", - підсумували вони, закликаючи більше не звинувачувати пацієнтів і уважніше стежити за членами сім'ї. Де кінка страждає подагрою.
За останні десятиліття випадки раку шкіри різко зросли
Студентська серія лиха
"Молоді люди відчувають, що втрачають свою молодість"