Слинні залози
Слинні залози являють собою складні структури, розташовані в глибині нижнього поверху голови, двобічно, з роллю у підтримці постійної вологості середовища в порожнині рота за рахунок вироблення слини. 3 основні групи залоз у людського виду - це привушні, підщелепні та під’язикові.
- Профілактика карієсу: слина, продукт згаданих вище залоз, виконує роль промивання, видалення відкладень карієсу, що знаходяться в стоматологічних відділеннях і слизовій оболонці рота.
- Травлення: за допомогою ферментів, що містяться, слина забезпечує первинне розкладання їжі, яка потрапляє в порожнину рота.
- Ковтання: завдяки своїй муцинозній консистенції слина полегшує ковзання чаші з їжею у напрямку до глибших структур травної системи (глотки, стравоходу, шлунка).
Слина - це рідина без запаху, кольору та смаку, що складається з 99% води, а решта 1% представлена неорганічними іонами, органічними компонентами, такими як глюкоза, сечовина, гормони та травні ферменти. Щодня секрет слини становить близько 1 літра, більше половини виділяється під час їжі. Слинний рефлекс викликається наявністю їжі в ротовій порожнині.
Слинні залози є залозами внутрішньої секреції, оскільки вони виливають їх вміст у порожнину, що зв’язується із зовнішнім (порожниною рота). Іноді потік через слинні залози може перериватися камінням - відносно поширеною патологією, яка називається слинний літіаз.
Інша патологія, яка може зацікавити слинні залози, стосується їх злоякісного просочення, розвитку первинного або метастатичного раку.
Симптоми, які пацієнт описує, коли у нього є стан слинних залоз, є наступними:
- Обмеження відкриття рота: розташувавшись поблизу м’язів, запалені слинні залози можуть стискати їх і запобігати широкому, повному відкриттю рота.
- Асиметрія обличчя, локалізована підщелепна або геніальна, внаслідок запалення.
- Труднощі з ковтанням: через запалення або недостатнього вироблення слини
- Дифузний біль, який може виникати внутрішньоротово, у вусі або горлі.
- Пошкодження м’язів на ураженій стороні: м’язи втрачають тонус або, навпаки, залишаються у стані постійного скорочення, болючого для пацієнта.
- Просочення слини кров’ю, на яке не впливає несвоєчасна чистка чи їжа, яка може спричинити кровотечу ясен.
- Зміни тембру голосу.
Серед додаткових обстежень, призначених для виявлення захворювань слинних залоз, ми згадуємо:
- УЗД: корисно при діагностиці слинних каменів
- Сіалографія: попередньо вводять контрастну речовину, щоб виділити слинні камені.
- МРТ: обов’язково при виявленні доброякісних та злоякісних пухлин у слинних залозах. МРТ-дослідження дозволяє виявити патогенні структури, що складаються з м’яких тканин.
Найчастіше застосовуваний метод - ендіалоскопія, що дозволяє безпосередньо візуалізувати камені в слинових протоках. Ендоскоп невеликих розмірів і оснащений оптичною системою, яка проникає в слинні шляхи.
Ці огляди не проводяться в кабінеті стоматолога. Однак стоматолог відіграє важливу роль у виявленні аномалій слини та направленні пацієнта до фахівця, оскільки ротова порожнина є місцем багатьох проявів, що свідчать про порушення роботи слинних залоз.