Служба «Софія» Ефективна підтримка хронічно хворих пацієнтів Лікар

Софійська служба, що підтримує вашу практику
Завданнями служби "Софія" є підвищення рівня обізнаності пацієнтів з діабетом та астмою про свою патологію та лікування, а також зміна способу життя, щоб уникнути ризику ускладнень. І це, завдяки підтримка, яка підтримує та зміцнює вашу мову лікуючим лікарем, осторонь ваших медичних консультацій.
Партнер вашої практики у догляді за вашими хворими на цукровий діабет чи астмою між консультаціями, послуга «Софія» надасть вам довготривала допомога:
- шляхом посилення медичної освіти своїх пацієнтів між двома консультаціями (заощаджуючи ваш час під час наступних консультацій),
- нагадуючи своїм пацієнтам про важливість проведення подальших обстежень,
- шляхом втручання за вашим бажанням у своїх пацієнтів через посилену телефонну підтримку з обраної вами теми: фізична активність, відмова від куріння, подальші обстеження, відповідність, прийняття лікування, дієта.
Помилка № 3:
Дослідження, що демонструють вплив служби «Софія»
З моменту свого запуску в 2008 році Assurance Maladie регулярно доручала незалежним постачальникам послуг оцінку послуги «софія»: медичні та економічні оцінки, опитування щодо задоволеності та відгуки лікарів загальної практики та членів. Уроки, отримані в результаті цих досліджень, дозволили вдосконалити та розвинути послугу.
Вперше довголіття служби «Софія» дозволяє достатньо заднім числом оцінити результати з точки зору здоров'я населення (захворюваності та смертності). Таким чином, нове дослідження, проведене в 2018 році, оцінює вплив за 8 років служби Софії на перших членів 2008 року: еволюція госпіталізацій, використання амбулаторної допомоги та витрати на догляд.
Помилка № 5:
Служба діабету «Софія» сприяє покращенню стану здоров’я членів Церкви
Моніторинг захворювання: позитивні результати на більшості рекомендованих обстежень та протягом усіх років з вищими рівнями досягнень серед членів порівняно з порівняльною контрольною групою.
Госпіталізації: з 7-го року після зарахування служба софії дозволила пом'якшити госпіталізації та ускладнення, пов'язані з діабетом.
Смерть: нижчий рівень смертності спостерігається для членів Софії порівняно з іншими групами населення.
Витрати: підтримка, запропонована службою sophia, дозволяє зменшити збільшення витрат членів порівняно з контрольною сукупністю з 7-го року.
Що стосується астматичного населення, то після першої оцінки, проведеної протягом 1-го курсу служби софійської астми, друге дослідження, проведене в 2018 році, має на меті оцінити вплив служби софійської астми після двох років підтримки.
Служба соціальної астми сприяє кращому моніторингу астми серед її членів
Краще дотримання ліків з +6 днями, охопленими доставкою ліків, досягаючи 127 днів охоплення (рекомендація передбачає 292 дні охоплення наркотиками на рік).
Покращений контроль астми з майже 2 зі 100 членів, які після 2 років підтримки служби Софії отримали більше базового лікування, ніж кризове лікування.
Збільшення кількості членів, які здійснюють функціональне дослідження дихальних шляхів (EFR): 23,8%, або на 3,6 бала більше, ніж контрольна сукупність.
Всі результати цих досліджень знайдіть тут.
Служба Софії: що говорять лікарі
Доктор П’єр Гаденн свідчить про зацікавленість софійської служби для нього та його пацієнтів:
Питання: Як головний лікар, з якими основними труднощами ви стикаєтесь при веденні хронічних хворих? ?
Лікар П'єр Гаден: Це, звичайно, принести під час консультації все, що я хотів би взяти з собою. Отже, хронічні пацієнти - за визначенням люди, яких ми часто бачимо, але часто це також пацієнти, які мають складні множинні патології. І ці множинні патології означають, що під час консультації, яка часто оформляється на чверть години, ми не можемо, через кількість пацієнтів, приділяти набагато більше часу, часто є зони, які витрачають трохи на туза під час консультації . Тож не стільки терапевтичні зони, оскільки нам вдається більш-менш правильно орієнтуватися, але часто це напрямки підтримки. Хворий на цукровий діабет, якому потрібно пояснити дієту, якщо ви також хочете, щоб він правильно займався спортом, це все сфери, в яких нам дійсно потрібна допомога.
Питання: - це послуга софії, яка доповнює вашу роль лікаря ?
Лікар П'єр Гаден: Ця послуга дозволяє передавати певну кількість повідомлень, які я можу передати своїм пацієнтам під час консультації; це також послуга, яка дає змогу вирішити справи, які не були охоплені під час консультації, зокрема щодо деяких додаткових обстежень, які я міг би пропустити. Я особливо ціную роль медсестер-консультантів, які телефонують і дозволяють нам передавати всі ці повідомлення, забезпечувати взаєморозуміння, а також намагатися зрозуміти, чи добре зрозуміли дієтологію, зокрема для діабетиків, чи дотримання правил для астматиків також добре спостерігається; насправді це дуже доповнюючий сервіс, оскільки ми усвідомлюємо, що з нашими хронічними пацієнтами, які забирають багато часу на консультації, ми не обов'язково маємо час, щоб звернутися до всіх цих питань. Більше того, регулярно з моїми пацієнтами я перевіряю, чи немає тем підтримки, які можна запропонувати їм, щоб посилити певні правила, зокрема щодо дієти та спорту.
Питання: для якого профілю пацієнта служба софії здається вам особливо актуальною? Що отримують ці пацієнти ?
Лікар П'єр Гаден: Послуга "Софія" особливо актуальна для непокірних пацієнтів, тих, кому важко дотримуватися; тому що ми знаємо, що ця послуга софії завдяки радникам медичної сестри буде там як нагадування про повідомлення, які ми даємо на консультації. І після цього пацієнти можуть регулярно приходити до нас за консультацією з конвертом, в якому є короткий опис досягнутих для них службою Софії, і це можливість для нас ще раз поговорити про це і добре сказати одне одному, там ви не дуже пильно ставилися до такої чи іншої речі, ми спробуємо вдосконалитись, ви не робили своїх основ, наприклад тощо. Пацієнт, який дотримується рекомендацій софійської служби, покращує своє здоров'я, зменшує ускладнення, пов'язані з його захворюванням, і кількість госпіталізацій.