Служби охорони праці, патологічне ожиріння та робоче місце

Ожиріння зростає в індустріальних країнах, і ВООЗ оголосила це глобальним лихом. Це не менше 43 000 баріатричних процедур ВООЗ відбувся у Франції у 2013 році.
Ожиріння починається з ІМТ 30; вона важка від 35 до 40 років, хвороблива - понад 40 років і кваліфікується як надмірне ожиріння старше 50 років. Ожиріння Android є більш небезпечним, ніж гіноїдне ожиріння. "Кавказець страждає ожирінням, коли його обхват талії перевищує 80 см у жінок та 92 см у чоловіків. Діаметр живота безпосередньо корелює із збільшенням ризику серцево-судинної системи та діабету".
Не існує ефективного тривалого медикаментозного лікування ожиріння; єдиним тривалим лікуванням є хірургічне втручання, пов’язане з мультидисциплінарним медичним спостереженням протягом усього життя.
Існує два типи втручань:

праці

  • обмежувальні методи, спрямовані на зменшення обсягу споживаної їжі (шлункова смужка, шлункова пластика або рукав гастректомія); і
  • змішані методи, які пов’язують обмеження з мальабсорбцією (шлункове шунтування, бас-пи в омезі або перемикач дванадцятипалої кишки).

Найпопулярнішими сучасними методами є байпас (відділ шлунка, пов'язаний зі зменшенням довжини тонкої кишки) та рукав гастректомія (зменшення обсягу шлунка шляхом резекції бульбозності).

На робочому місці огрядні люди стикаються з багатьма труднощами

  • дискримінація при прийомі на роботу: кандидат, що страждає ожирінням, в 3 рази рідше проходить співбесіду, коли справа доходить до посади продавця, і в 1,4 рази менше шансів бути телемаркетингом.
    Його підозрюють у меншій продуктивності (що підтверджується статистикою через відсутність, пов’язану із супутніми захворюваннями);
  • дратівливі зауваження щодо забезпечення професійним обладнанням (офісні стільці, робочий одяг тощо) або для прогулів;
  • труднощі з виконанням певних професійних завдань (проходи через люки або люки).

Ожиріння збільшує ризики серцево-судинні та респіраторні захворювання, синдром апное сну, діабет, порушення опорно-рухового апарату (болі в попереку, остеоартроз колінного суглоба, остеоартрит цифрового типу) та деякі види раку.

У 2007 р. У Франції медичні витрати на ожиріння оцінювались у межах 1,5–6,2 млрд. Євро, або від 1,5% до 4,6% витрат на охорону здоров’я. В економічному плані хірургічне лікування ожиріння, включаючи ускладнення та спостереження за оперованими, коштує суспільству менше, ніж лікування неоперованих пацієнтів.

Лист хвороби оперованого суб'єкта становить 4 тижні, більше за спеціальними графіками або значними зусиллями в рамках робочої станції. Спочатку втрата ваги швидка, а стабілізація займає близько 18 місяців.
Крім того різні розлади травлення, які непередбачувані в майбутньому, існує a втрата м’язів (викликає біль у спині), який буде контролюватися за допомогою специфічних тренувань з обтяженням та розслаблення шкірних тканин (збільшення зон тертя). Вторинне втручання за допомогою пластичної та реконструктивної хірургії можна розглянути через 18 місяців. Раніше існуючі психічні розлади можуть повторюватися, але новий образ тіла дозволяє поновлювати соціальні та професійні зв'язки та утверджувати свою особистість.

Роль професійного лікаря виражається перед операцією. Він повинен займатися супутніми захворюваннями та оцінювати ризики, спричинені ожирінням. A визнання інвалідом може полегшити коригування посади або рекласифікацію. Психологічні страждання, спричинені професійним оточенням, можуть вимагати зменшення ризику.

Оперований суб'єкт повинен підкорятися різним інструкціям: дробове годування у визначений час, розділений на 6 невеликих щоденних прийомів їжі, напої, компенсовані від їжі, можливо, вітамінні добавки.
Мультидисциплінарна команда оцінить доцільність відновлення роботи на попередній посаді та, можливо, запропонує коригування або перекласифікацію посади. Перші два роки найскладніші.
Причиною цього може бути погано збалансоване харчування або погано керований графік гіпоглікемічний дискомфорт що має наслідки для професійної діяльності.
Ризик післяопераційної евентрації дуже низький після лапароскопії. Якщо підхід - лапаротомія, перед призначенням на посаду, що вимагає фізичних зусиль, потрібна порада хірурга.
Лікар-професіонал забезпечить медичне спостереження за оперованим суб’єктом (медико-хірургічною групою протягом перших двох років), а потім лікуючим лікарем. Він повідомить працівника про виснаження кальцію та про важливість замісної терапії, щоб уникнути демінералізації кісток.

Мультидисциплінарні групи з питань охорони праці розповсюджуватимуть харчові поради у бізнесі і вносити пропозиції щодо продуктів харчування, що пропонуються в установі (дистриб’ютори). Опитування працівника дозволить нам підвести підсумки труднощів у компанії, знаючи, що ожиріння затуляє його інвалідність.
Співробітників, дестабілізованих через ожиріння, направлять до свого лікаря.