Смілива гіпотеза - це знання про цукровий діабет та ожиріння

Оновлено: 27.01.20 - 15.08

З кишковою флорою, травний тракт розміщує нашу власну екосистему в нашому тілі.

Чи є нібито неінфекційними захворюваннями, такими як діабет 2 типу або ожиріння, переданими? Дослідники висувають сміливу гіпотезу.

Нібито не підлягає передачі Хвороби як Діабет 2 типу, рак або Ожиріння може передаватися від людини до людини
У дослідників це є Мікробіом підозрюваних людей
Дослідники мають свою сміливу тезу та свої висновки в Журнал "Наука" звільнений

Серцево-судинні захворювання, діабет 2 типу, запальні захворювання кишечника, рак та ожиріння - це абсолютно різні захворювання. І все ж вони мають спільний знаменник: відповідно до сучасного стану знань, причинами є генетичний характер, індивідуальний спосіб життя та, можливо, також фактори навколишнього середовища; переважно в поєднанні та з різною вагою.

Тому Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) називає ці захворювання незаразні хвороби називається - крім Інфекційні хвороби, викликається патогенами, такими як віруси або бактерії. Принаймні у випадку деяких видів раку, однак ця класифікація зараз хитка, оскільки вже кілька років відомо, що віруси також можуть брати участь у їх розвитку. Найвідоміший приклад - рак шийки матки, при якому типи вірусу папіломи людини з високим ризиком можуть відігравати роль.

Дослідники зі сміливими тезами про нібито незаразні хвороби

Нинішні результати досліджень ставлять під сумнів класифікацію захворювань, які раніше класифікували як незаразні. Міжнародна група вчених з програми "Люди та мікробіоми" Канадського інституту перспективних досліджень стверджує, що знайшла докази того, що багато з цих нібито неінфекційних хвороб можуть передаватися від людини до людини - через мікробіом, Спільнота бактерій та грибів, що знаходяться в організмі.

Свої висновки дослідники опублікували в журналі “Science”. Одним із співавторів є німецький біолог Томас Бош, професор зоології в Christian-Albrechts-Universität zu Kiel і представник Спільного дослідницького центру "Походження та функція метаорганізмів", що знаходиться там.

Смілива гіпотеза: мікробіом як переносник хвороби

Термін мікробіом описує сукупність мільярдів мікроорганізмів, що знаходяться в організмі. Вони колонізують кишечник («кишкову флору»), де різноманітність найбільша, ніс, порожнину рота, горло, піхву та утворюють зовнішній захисний шар шкіри. Всі вони пов’язані між собою, „існує природний потік”, пояснює Томас Бош. За останні десять років мікробіом дедалі більше переходить у фокус медицини, оскільки визнає важливу роль, яку він відіграє у здоров’ї.

Мікробіом як переносник широко розповсюджених хвороб - це, тим не менше, гіпотеза з медичною "вибуховою силою", яку самі автори дослідження характеризують як "зухвалу". Якщо це виявиться правильним, "це повністю перегляне нашу концепцію охорони здоров'я", - сказав Бретт Фінлей, професор мікробіології з Університету Британської Колумбії та директор дослідницької програми "Люди і мікробіоми".

Вчені-учасники засновують свою теорію на тому, що вперше встановили „зв’язок між трьома різними раніше задокументованими висновками”. Основою цього є встановлені знання про те, що баланс найдрібніших організмів порушується при великій кількості захворювань і що мікробіом суттєво змінений у порівнянні із здоровою людиною. Прикладами цього є ожиріння, діабет 2 типу, запальні захворювання кишечника, такі як хвороба Крона та виразковий коліт, а також серцево-судинні захворювання. Також обговорюється зв’язок між мікробіомом та мігренями та навіть деменцією.

Мікроби можуть переходити від однієї особини до іншої

Точні механізми впливу мікробіому лише частково розшифровані. Крім усього іншого, ми знаємо, що слизова оболонка кишечника страждає від порушеного мікробіома і більше не може нормально функціонувати як бар’єр, так що речовини, які можуть викликати запалення, потрапляють у кров.

Експерименти на тваринах показали, що раніше здорові особи хворіють, якщо до них переносити змінений мікробіом хворого особа. Як приклад, дослідники наводять ожиріння у мишей: якщо взяти мікробіом кишечника у товстої миші і вставити його у тонкої миші, вони також завалюють, вважають вони. Нарешті, вчені повідомляють, що вони знайшли "численні ознаки", які "вказують на загальну природну передачу мікробіома": "Якщо узагальнити ці факти, це свідчить про те, що багато захворювань, які традиційно не класифікуються як інфекційні, можуть бути переданими все-таки є ", - робить висновок Бретт Фінлей.

Дослідники з робочої групи Томаса Боша з Університету в Кілі змогли довести, що мікробіом може бути переданий не тільки шляхом цілеспрямованого перенесення, але і завдяки тісному співіснуванню. "Якщо лабораторних тварин, таких як прісноводні поліпи, не утримують окремо, а в загальному середовищі існування протягом певного періоду, їх мікробіом, а потім і зовнішній вигляд пристосовуються один до одного", - повідомляє біолог. Таким чином можна довести, що мікроби потрапляли безпосередньо від однієї особини до іншої. На думку вченого, це, можливо, може трапитися і з людьми.

Як ти повинен це собі уявити? Дотиком, сексуальними контактами, торканням поверхонь, спільними туалетами? Томас Бош не може сказати настільки докладно: "Можливо, мікробіом передається через тісні соціальні контакти або в спільних квартирах", - пояснює дослідник. В експериментах на тваринах фізичної та просторової близькості було достатньо для перенесення мікробіома.

"Трансмісивний" не означає "заразний"

Люди знайомі із спостереженням, що спільне проживання у домогосподарстві призводить до подібних «фенотипів»: що сусідні по кімнаті люди з надмірною вагою також мають велику вагу або що у сусідів з діабетом 2 типу також розвивається це метаболічне захворювання. Здавалося б розумним припустити, що такий ефект може бути зумовлений способом життя, оскільки кожен може їсти однакові та порівнянні кількості. Бош не заперечує цього, але також каже, що передача через "фізичний контакт" з мікробами інших людей у спільноті також може бути можливою причиною.

Однак вчений із Кіль підкреслює, що "переданий" не означає "заразний". Іншими словами, навіть якби такі хвороби, як цукровий діабет 2 типу, могли передаватися через контакт з мікробіомом - що на сьогоднішній день було лише гіпотезою і ще не доведено - вони не стали б «інфекційними хворобами», які можна застудити як застуду. "Це не так просто", - говорить Томас Бош. Він припустив "дуже складні відносини".

Немає сумнівів, що може існувати кореляція між порушеним мікробіомом та багатьма захворюваннями. Ефективність «трансплантації стільця» в деяких клінічних картинах також доведена, наприклад, після повторної або стійкої інфекції збудником агресивної діареї Clostridium difficile. При цій процедурі стілець здорової людини або отримані з нього бактерії передаються пацієнту з сильно порушеною флорою кишечника.

До речі, дуже стара терапія, яку заново відкрили деякий час тому. Про цілющу силу так званого "жовтого супу" повідомляють ще в 4 столітті в Китаї. В даний час проводяться дослідження, чи може трансплантація стільця також бути терапевтичним варіантом для інших захворювань, таких як хронічні запальні захворювання або порушення обміну речовин.

Поки що точно не відомо, що відбувається, коли мікробіоми переносяться і як вони розвивають їх лікувальний або хвороботворний ефект. Подальші дослідження тепер займуться цією темою. Він також повинен розглянути питання про те, як мікробіом взаємодіє з іншими впливами - такими як певні умови навколишнього середовища та генетичні фактори - на передачу хвороб, каже Томас Бош. "Нова гіпотеза чітко дає зрозуміти, що ми розглядаємо порушення мікробної колонізації організму набагато сильніше, ніж раніше, як причину хвороби, і що нам також доводиться ретельніше досліджувати потенційні шляхи передачі".