Сон; депресія та інші психологічні тригери; сер; аптечний журнал

Психічні захворювання майже завжди пов’язані з проблемами сну. Вони особливо виражені при депресії; пробудження рано вранці є цілком типовим

Пригнічений вдень, неспокійний вночі? Є допомога в подоланні глибокої душі, яка також корисна для сну

Порушення сну: огляд
Чому сон так важливий
Порушення сну: діагностика
Причини: життєва ситуація, змінна робота
Причини: снодійні та інші ліки
Причини: депресія, страхи
Порушення сну: хропіння, апное сну
Порушення сну: неспокійні ноги та співпраця.
Порушення сну: нарколепсія, парасомнії
Коли фізичні захворювання порушують сон
Порушення сну: терапія та самодопомога
Порушення сну: спеціалізована література

Нейромедіатори мозку, такі як серотонін та норадреналін, які є одними з регуляторів неспання та сну, серед інших процесів контролюють стан розуму, сприйняття та мислення. Коливання і збої у відповідальних нервових центрах впливають на психіку. Зовнішні впливи, такі як стійкий негативний стрес, горе, травматичні переживання, з якими не вдалося впоратися, невідомі тригери або дегенеративні процеси також провокують розлади нервових функцій.

Це, в свою чергу, може призвести до психічних або психічних захворювань. Наскільки вони тісні Зв’язок між сном і психікою чітко показати можливі наслідки недосипу. Наприклад, недосип, спричинений апное сну, може призвести до депресивного настрою, розладів думок і навіть галюцинацій.

Депресія найчастіше асоціюється з безсонням. Інші важливі клінічні картини тут - тривожні розлади, залежності, такі як алкоголізм, розлади харчової поведінки, розлади особистості, такі як прикордонний синдром, шизофренія та деменція.

Для т.зв. первинна або хронічна безсоння спочатку ясних причин виявити не вдається. Однак вони часто базуються на підвищеній психологічній напрузі та тривозі щодо власного сну. Постраждалі дуже уважно спостерігають за кількістю та якістю свого сну та переоцінюють можливі коливання. Це призводить до страхів і турбот, які насправді призводять до проблем зі сном. Вдень переважають дратівливий настрій і втома, часто поєднуються з внутрішнім неспокоєм. Поведінкові терапевтичні заходи тут зазвичай дуже ефективні.

Депресія: неспокійні ночі, прокидання рано

Поки депресивний настрій проходить, депресія кидає тінь на все життя постраждалої людини. Знайти конкретні причини психічного захворювання часто не представляється можливим. Стресові життєві події, сімейні схильності, фізичні захворювання та, мабуть, також хронічні проблеми зі сном - все це може сприяти розвитку депресії. Однак у деяких людей з депресією немає доказів можливих причин. Зазвичай кілька факторів грають разом.

Лікарі поділяють депресію на різні форми та ступінь тяжкості. Депресія може бути поетапною або стійкою. Біполярна депресія характеризується чергуванням маніакальної та депресивної фаз. Дослідження в лабораторії сну показали, що весь час сну може порушуватися при депресивних захворюваннях. Крім того, фази глибокого сну іноді зменшуються, а швидкий сон буває бурхливим і неконтрольованим (див. Розділ "Чому сон так важливий"). Люди з великою депресією особливо схильні до самогубства.

Симптоми: Зв'язок між відсутністю драйву, втомленістю вдень та неспокоєм вночі вражає. Люди в депресії часто прокидаються дуже рано вранці, а потім вже не можуть заснути, часто обтяжені розмишленнями, турботами та почуттям провини. Деякі, в свою чергу, надмірно сплять вдень. Виникають такі характерні симптоми, як глибока депресія, порожнеча, порушення концентрації уваги та працездатності, соціальна абстиненція.

Також є багато фізичних скарг, таких як головний біль, запаморочення, проблеми з шлунково-кишковим трактом, утруднене дихання, звуження серця або серцевих аритмій, пітливість. При певних формах депресії внутрішній неспокій і потяг чи неспокійна активність є виразом психічних розладів.

При біполярній депресії депресія та емоційна та духовна ригідність супроводжуються фазами надмірного піднесення та продуктивності. У цій маніакальній фазі постраждалі іноді мають лише надзвичайно низьку потребу у сні.

Так звані сезонні депресії, такі як зимова депресія, як правило, асоціюються з тривалим часом нічного сну, іноді довшим за 12 годин, і підвищеною потребою у сні вдень (гіперсомнія). Тяга та бездушність - це інші скарги.

діагностика: Першим важливим кроком є те, що постраждалі самі розпізнають свої емоційні проблеми, а потім описують їх своєму лікарю. Часто симптоми дають сімейному лікарю необхідну інформацію. Він проведе фізичне обстеження, щоб визначити, чи існує захворювання, яке може спричинити розлад сну та симптоми депресії. Порушення сну, таке як апное сну (див. Розділ «Хропіння, апное сну») або нічний розлад руху (див. Розділ «Неспокійні ноги»), у свою чергу може спричинити депресію.

Якщо є підозра на депресію, сімейний лікар скерує пацієнта до психотерапевта або психіатра для подальшої діагностики. Для того, щоб точно визначити, чи є у вас апное уві сні або порушення руху, пов’язані зі сном, іноді може бути призначений огляд спеціаліста зі сну.

терапія: Лікування залежить від типу та тяжкості депресії. За допомогою індивідуально підібраного поєднання психотерапії та, за необхідності, ліків, як правило, антидепресантів, депресію зазвичай можна дуже добре вилікувати. Іноді перебування в психосоматичній клініці допомагає хворим знайти і продовжити терапію, яка підходить саме їм.

Оскільки деякі (заспокійливі, заспокійливі) антидепресанти в будь-якому випадку також успішно використовуються як допоміжні засоби для сну, проблеми зі сном зазвичай покращуються під час лікування. Однак антидепресанти, що збільшують драйв, у свою чергу можуть призвести до нічного неспокою. Лікар врахує це при виборі та застосуванні препарату.

У випадку стійких клінічних картин лікування з контрольованим недосипанням також показало успіх. Світлотерапія також може бути ефективною при помірній сезонній депресії (див. Розділ "Життя, змінна робота"). Посібник "Депресія" надає детальну інформацію про форми депресії, причини, симптоми, діагностику та методи лікування.

Тривожні розлади: напружені навіть під час сну

Тривога часто виникає разом з депресією, а іноді суттєво порушує нічний сон. Тривожне напруження, в якому постраждалі перебувають постійно або поступово, продовжує впливати під час сну. Поширеними тривожними розладами є панічні розлади та фобії, при цьому фобії (страх перед чимось, ситуацією, твариною тощо) часто супроводжуються панічними атаками. Ряд фізичних симптомів пов'язаний з нападами. Інша форма - це стійке хронічне занепокоєння. Особливою проблемою є те, що постраждалі намагаються приглушити свій страх, вдаючись до алкоголю та заспокійливих препаратів. Це створює залежність, яка лише посилює проблеми зі сном, такі як страхи.

Симптоми: При хронічних тривожних розладах спостерігається постійний внутрішній неспокій, який іноді призводить до перезбудження і призводить до труднощів засинання та засинання. Порушення руху в ногах, такі як синдром неспокійних ніг, також можуть виникати вночі. При фобіях панічний страх виникає в певних ситуаціях. Фізичні ознаки панічних атак включають тремор, почуття незахищеності, такі як «слабкі коліна», запаморочення, утруднене дихання, стискання грудей, серцебиття, пітливість та головний біль.

Діагностика та терапія: Перша точка контакту - сімейний лікар. Точну діагностику та терапію проводить психотерапевт або психіатр. Поведінкові терапії виявилися дуже успішними. Іноді фахівці також використовують такі препарати, як нейролептики з низькими дозами та певні антидепресанти. Якщо зацікавлена особа страждає від виражених проблем зі сном, лікар враховуватиме це при виборі ліків. Більше інформації про різні страхи та тривожні розлади можна знайти в посібнику "Тривога".

Інші тригери розладів сну: залежності, психози

Залежності мають сильний вплив на весь хід сну. При таких психозах, як шизофренія, фази сну часто помітно змінюються.

- Алкогольна залежність

Після вживання алкоголю нічний сон, як правило, переривається, особливо до ранку, коли алкоголь розщеплюється і виникають симптоми абстиненції. З іншого боку, нервово-руйнуюча дія алкоголю також скорочує частку глибокого сну. Негайний сон часто особливо неспокійний і пов’язаний з кошмарами. Наслідки особливо виражені, коли хтось залежний від алкоголю.

Для успішного виходу із залежності важливим є розуміння постраждалої людини. Завдяки абстинентній терапії в наркологічній клініці та участі в групах самодопомоги можна назавжди подолати залежність.

Детальніше про алкогольну залежність, її наслідки та можливі методи терапії читайте у посібнику «Алкогольна залежність».

- шизофренія

Зазвичай ця психотична хвороба пов’язана з безсонням. Глибокий сон зменшується, швидкий сон змінюється. Крім того, часто існує надмірна потреба у сні протягом дня. Варіанти терапії цієї важкої психічної хвороби значно покращились за останні роки.

Радник "Шизофренія" надає детальну інформацію про клінічну картину, причини, симптоми, діагностику та терапію.

Хронічні шуми у вухах: безперервні тони, які не дають вам спати

Психосоматичні захворювання, такі як шум у вухах, в основі яких лежать неправильно спрямовані нервові сигнали, часто не дозволяють постраждалим відпочивати вночі. Постійні тони або шуми у вусі та голові особливо дратують вночі.

Інші можливі скарги - надмірна чутливість до шуму, втрата слуху та проблеми з концентрацією уваги. Хронічно складний шум у вухах постраждалі все частіше страждають від болю, напруги, безсоння, а часто і від тривоги та депресії.

Дізнайтеся більше про форми, причини, наслідки та терапію шумів у вусі в посібнику "Шум у вухах (шум у вухах").