Сон дітей від виклику до успіху

Проблеми зі сном у дітей

Сон дітей є однією з основних проблем, з якими стикаються батьки в перші роки життя своїх дітей. Що стосується дітей, відсутність якісного та кількісного сну призводить до проблем уваги, дратівливості, слабкої імунної системи та відсутності оптимального когнітивного розвитку.

У великому дослідженні * (опублікованому в Офіційному журналі Американської академії педіатрії), в якому дослідники вимірювали сон більше 15 000 дітей у віці від 0 до 18 років, було виявлено, що 30% дітей мали порушення поведінкового сну, 3 % страждали на обструктивне апное сну, а від 5% до 30% дітей страждали ні від нічних жахів, ні від нічного енурезу (нетримання сечі під час сну). Захоплюючим був висновок дослідників, що хоча графіки їх вимірювань показували ці проблеми зі сном, батьки не вважали симптоми тривожними. Загальне уявлення полягає в тому, що до шкільного віку діти просто погано сплять. Нам потрібна освіта та знання проблем зі сном, а також усвідомлення серйозних наслідків, що виникають внаслідок перерваного або недостатнього сну.

Хороша новина полягає в тому, що більшість проблем зі сном у дитинстві можна легко виправити, якщо вони спостерігаються вчасно і батьки знають, що робити, щоб їх усунути.

Як ми розпізнаємо проблеми зі сном?

Найважливішими показниками проблем сну у дітей є:

Понад 4-5 нічних пробуджень у віці 6-7 місяців
Хропіння або задишка під час сну
Дратівливість і відсутність концентрації уваги протягом дня
Неможливість заснути без сторонньої допомоги
Неможливість повернутися спати без сторонньої допомоги
Низькі когнітивні показники протягом дня

Які міфи та яка реальність щодо дитячого сну?

За понад 4 роки, коли я працював з батьками, щоб виправити різні проблеми зі сном дітей, я зміг спостерігати разом з ними демістифікацію багатьох ідей та упереджень, пов'язаних зі сном.:

Діти погано сплять. Вони часто прокидаються, і нам просто потрібно почекати, поки цей етап пройде.

Діти можуть добре спати.

Якщо ми укладемо дитину спати пізніше, він буде спати пізніше наступного дня.

Чим пізніше ми укладаємо дітей спати, тим менше вони будуть спати, прокидатися вранці і мати фрагментарний сон.

Діти можуть спати де завгодно, і ми не повинні захищати їх від шуму або забезпечувати особливим середовищем.

Дітям потрібен простір, присвячений сну, який допоможе їм започаткувати та підтримувати якісний сон.

Дитина адаптується до сімейного ритму, не потребує спеціальної програми сну.

Дітям потрібно багато годин сну в дитинстві, і позбавлення необхідної кількості сну негативно впливає на розумову, когнітивну та емоційну ситуацію.

Як ми допомагаємо маленьким здоровим сном?

Ми забезпечуємо достатнє середовище для сну - переконайтеся, що ваша дитина спить у прибраному, добре провітрюваному приміщенні без природного або штучного світла під час сну. В ідеалі до 3 років нам слід тримати повністю темно протягом усього сну, як для денного, так і для нічного сну. У дитячому ліжечку не повинно бути нічого, крім простирадла, що покриває матрац та спальну іграшку (після 6 місяців). Фоновий звук може допомогти дитині зберегти довший сон, якщо в будинку або квартирі є інші шуми, які можуть розбудити його.
Я створюю приємний режим сну, допомогти маленькому перейти від денної активності до стану релаксації перед сном. Діти люблять рутину. Якщо для дорослих до сну передбачається мінімальна підготовка, то малечі повинні допомогти зрозуміти, що час сну наближається. Таким чином, створення рутини та її дотримання є важливим. Чим більш передбачувана програма, тим безпечніше і спокійніше почуватимуться малята.
Ми допомагаємо маленьким побудувати позитивні асоціації сну. Загалом, асоціації сну - це поведінка, предмети та події, які ваша дитина пов’язує зі сном. Вони можуть бути пов’язані з навколишнім середовищем - темрявою, його ліжечком або ліжком батьків або специфічними звуками, батьки - годуванням грудьми, сидячи на грудях матері, прогулянками по кімнаті, розгойдуванням або предметами - або соска, іграшка, спляча ковдра, карусель. Різниця між дітьми, які добре сплять, і тими, хто погано спить, часто визначається типом асоціацій, створених для сну, і якими очікуваннями має дитина, коли у нього є часткові пробудження (природні пробудження - перехід від циклу спати в іншому). Для того, щоб запобігти порушення поведінкового сну, ідеально давати дитині якомога більше шансів на розвиток самостійності та комфортний сон без особливої сторонньої допомоги. Коли дитина створює асоціацію для сну, він буде розраховувати, що зможе відтворити цю асоціацію під час часткового пробудження денного або нічного сну. Поки асоціації не знаходяться під його контролем, дитина повністю прокинеться, а сон буде безліч перерв.
Ми поважаємо графік сну дитини залежно від віку. Новонароджений спить 8 роздроблених годин протягом ночі і має близько 4 снів вдень, загалом 16-20 годин сну з 24. 6-місячна дитина спить 10-11 годин на ніч і має 3 сну день, накопичуючи лише 12-14 годин сну за 24 години. Відсутність відповідного віку денного сну або занадто пізнього сну призведе до хронічної втоми, що багаторазово вплине на якість сну дитини: нічні пробудження, важкий сон, тривалі пробудження вночі або дуже ранні ранкові пробудження. Немовлята проходять безліч програмних змін до досягнення ними 2 років. Чим більше батьків поінформовані та поважають графік сну, відповідний віку, тим легше їм і їхній дитині буде спокійний сон.
Завжди стежте за здоров’ям дитини і дотримуйтесь планових перевірок у педіатра. На сон безпосередньо впливають стан здоров’я та харчування дитини. Постійно ходіть до педіатра і завжди переконайтеся, що малюк здорово харчується і правильно лікує на випадок хвороби. Не менш важливо перевірити дихання дитини протягом ночі. Якщо ви помітили, що у вас робляться паузи при диханні або хропінні, попросіть свого лікаря та/або спеціаліста з ЛОР або сомнології правильно діагностувати апное уві сні - синдром, який може негативно вплинути на якість сну та здоров’я дитини.
Будьте наполегливими. Немовлята ставляться до світу через нас, через те, що ми їм передаємо, через емоції та впевненість, з якими ми керуємо ними у пізнанні Всесвіту. Поки ми інформуємо себе, ми встановлюємо здорову прихильність, малі завжди матимуть нас як орієнтир і провідник у розвитку. Вносячи зміни, важливо наполегливо надавати дітям певний період пристосування.

Коли ми шукаємо фізичну та емоційну рівновагу, коли ми хочемо оптимально функціонувати в сім’ї та індивідуально, коли ми хочемо, щоб малюки отримували задоволення від здорового розвитку, важливо надати значення сну. Діти можуть добре спати, діти можуть любити сон, коли ми ведемо їх з лагідністю, наполегливістю і терпінням.

* (Lisa J. Meltzer, Courtney Johnson, Jonathan Crosette, Mark Ramos and Jodi A. Mindell. Pediatrics June 2010, 125 (6) e1410-e1418; DOI: https://doi.org/10.1542/peds.2009-2725 )

Психолог та консультант з дитячого сну