Сорбітол H2 дихальний тест DocMedicus Gesundheitslexikon

Сорбітол H2 дихальний тест (Синонім: тест на непереносимість сорбіту) використовується для діагностики непереносимості сорбіту (непереносимість сорбіту; мальабсорбція сорбіту), а потім для полегшення симптомів за допомогою дієти. У разі непереносимості сорбіту використання сорбіту в тонкому кишечнику повністю або частково припиняється.

Сорбіт (синоніми: сорбіт, глюцитол) - це замінник цукру, який отримують із глюкози і має близько 60% своєї солодкості. У печінці він перетворюється на фруктозу і може використовуватися незалежно від інсуліну (інсулін - це гормон, дія якого опосередковує всмоктування цукру в клітини). Ця властивість робить сорбіт придатним підсолоджувачем для діабетиків. Крім дієтичних продуктів, сорбіт міститься в багатьох жувальних гумках і пастилах, оскільки він не є каріогенним. Це природно зустрічається в різних видах фруктів, включаючи яблука, груші, плоди глоду, вишні, сливи та абрикоси.

На Непереносимість сорбіту викликає такі симптоми, як:

Діарея
Метеоризм (метеоризм)
Біль у животі (біль у животі)

Непереносимість сорбіту часто асоціюється з непереносимістю фруктози або іншою непереносимістю вуглеводів і не піддається лікуванню. Однак за допомогою адекватної дієти можна позбутися симптомів.

Підривні фактори

Щоб випробування було проведено без помилок, повинні бути дотримані певні вимоги:

Пацієнт повинен якомога більше уникати споживання нікотину.
Пацієнт повинен голодувати протягом дванадцяти годин до обстеження.
Ніяких антибіотиків за тиждень до обстеження (це може знищити нормальну кишкову флору)
Відсутність заходів з очищення кишечника (за тиждень до обстеження)
Відсутність обстеження кишечника контрастною речовиною (за тиждень до обстеження)
Відсутність бобових культур (до 3 днів до обстеження)
Немає інгібіторів протонної помпи - препаратів, що використовуються для зниження шлункової кислоти (до 3 днів до іспиту)
Відсутність інгібіторів секреції кислоти та антацидів (за 12 годин до іспиту)

Показання (сфери застосування)

Процедура

Тест на непереносимість сорбіту - це так званий тест на дихання H2 (тест на дихання сорбітолу H2; тест на дихання H2 на видиху; тест на дихання воднем; тест на видих водню). В його основі лежить такий принцип: Вуглеводи розщеплюються бактеріями в товстому кишечнику, що створює молекулярний водень (Н2), який через кров потрапляє в легені та видихається. Виробництво водню бактеріями збільшується, коли механізми розпаду вуглеводів, такі як Б. неефективні для сорбіту. Концентрація водню в диханні корелює з кількістю неметаболізованого сорбіту і може бути виміряна.

Процедура випробування така: Спочатку визначається концентрація водню в диханні пацієнта (базальне значення). Тепер пацієнт приймає 5 г сорбіту в 100 мл води або несолодкий чай з м’яти перцевої. Потім вимірюють концентрацію водню і реєструють знову приблизно протягом трьох годин з інтервалом у 20 хвилин.

Також реєструються скарги, пов’язані з прийомом сорбіту. Якщо спостерігається непереносимість сорбіту, концентрація водню в диханні підвищується вище визначеного значення і виникають симптоми.

Під час тесту на дихання H2 на сорбіт рекомендуємо інтервал затяжки приблизно 20 хвилин.

Читання концентрація водню вказана в проміле (частин на мільйон).

Тривалість тесту: 3 години

інтерпретація

Коли Базальне значення - термін, що використовується для початкового значення, яке вимірюється перед випиванням мірного розчину.

Подальші вимірювані значення вимірюють кожні 20 хвилин після прийому досліджуваної речовини. Якщо одне із значень - або два послідовних значення - піднімається вище 20 ppm вище базального значення, тест вважається позитивним.

Можливі помилково позитивні результати, які зазвичай спричинені:

короткий кишечник - площа фізіологічного всмоктування зменшується, а занадто мало сорбіту всмоктується без присутності непереносимості
Неправильна колонізація бактерій (дисбіоз; порушення кишкової флори) - результати тесту можна оцінити правильно лише в тому випадку, якщо кишкова флора ціла
Короткий час проходження через тонкий кишечник - тут також знижується фізіологічне всмоктування, і бактерії метаболізують більше сорбіту

Шар P, Розієн U: Практична гастроентерологія. Elsevier, Urban & Fischer Verlag 2008
Хензель Р, Стичер О: Фармакогнозія - фітофармація. Springer Verlag 2009