СПЕЦИФІЧНИЙ КУРС РЕАБІЛІТАЦІЇ ПАРАЛИЗ ВОКАЛЬНОГО ШНУРА - Лікар Ерккі Б’янко ВІДМОВА

ВІДЕО

СПЕЦИФІЧНИЙ КУРС РЕАБІЛІТАЦІЇ ПАРАЛІЗ ВОКАЛЬНИХ СТРУМ

30 ВЕРЕСНЯ 2017 року в Парижі з 14:00 до 18:00.

43 проспект Франкліна Рузвельта 75008 Гранд

метро: рядок 1 станція: Франклін Рузвельт

Якщо ви бажаєте зареєструватися або отримати додаткову інформацію, будь ласка, зв'яжіться з Ізабель за адресою 01 48 04 85 70 або 01 48 04 85 77,

або поштою: [email protected]

Ціни за день складають 120 € та 60 € для студентів.

Відео на цьому веб-сайті (відео-сторінки та сторінки паралічу цього сайту)

РЕАБІЛІТАЦІЯ ПОВТОРНОГО ПАРАЛІЗУ КОНТРАКЦІЄЮ ІНТЕРАРТЕНОЇДАЛЬНИХ МЯЗІВ. (курсивом та синім кольором доповнення або модифікації курсу та другого видання книги)

(витяг книги)

Акорд функціонує нормально і досягає середньої лінії під час фонації. Паралізований канатик залишається нерухомим у парамедіальному положенні.

Потрібно зробити перевищення середньої лінії звуковим канатом (скорочення міжартеноїдних м’язів), щоб з’єднати його з нерухомим канатиком.

Це особливо необхідно уникати стягування шлуночкових смуг (як у голосовій щілині або часто використовуваних для реабілітації ґратсах), оскільки чим більше затягуються смуги, тим менше приєднуються голосові зв’язки. (що пояснює відсутність глобального ураження у співаків, що використовують насичені голоси)

Це займає максимум 4-10 сеансів. (спробувати перед будь-яким рішенням про хірургічне втручання)

Це робиться для запобігання проходу повітря на глоттичному рівні шляхом скорочення міжеротеноїдних м’язів:

або після закінчення терміну дії,

або на натхнення,

або в будь-який час протягом дихального циклу. (" вільний час ")

Термін дії заблоковано.

Нехай пацієнт спробує блокувати видих, продуваючи повітря губами, а потім покладіть руку перед отвір губи, продовжуючи видихати.

Рука повністю запобігає виходу повітря, але пацієнт все одно повинен з силою видихати об руку. Повітря не повинно виходити, але м’язи видиху все ще в дії .

Потім попросіть його заблокувати видихуване повітря не рукою, а закривши губи.

Тоді те ж саме потрібно зробити на глобальному рівні.

Нехай хворий видихає, а потім попросіть його заблокувати цей видих на гроттичному рівні, намагаючись видихнути, ніби м'яч для пінг-понгу блокує верх його трахеї. Потім він стискає міжартеноїдні м’язи, які є медіальними привідними м’язами, що іннервуються правим і лівим рецидивуючими нервами (до паралічу) .

(Англосаксонське дослідження показує, що цим жестом нерв, що залишився цілим, може побудувати новий нервовий пучок у напрямку до м’язів, уражених цією деіннервацією).

Відчувається точне, але мінімальне відчуття прикусу, яке слід розраховувати від 0 до 10. (O - відсутність будь-яких зусиль, 10 - максимальне зусилля). Це відчуття дуже мінімальні зусилля відчував на глобальному рівні які мають бути кількісно визначені, а не дихальних м’язів або м’язів шиї або щелепи.

Натхнення заблоковано

Пацієнта просять зробити те ж саме під час фази вдиху.

Попросіть пацієнта заблокувати натхнення, попросивши його вдихнути повітря губами, а потім попросіть покласти руку перед отвором губи, продовжуючи вдихати.

Рука повністю запобігає потраплянню повітря, але пацієнт повинен продовжувати з силою дихати рукою. Повітря не повинно надходити, але м’язи вдиху завжди в дії, завжди в дії.

Потім попросіть його заблокувати вдихуване повітря не рукою, а закривши губи.

Тоді те ж саме потрібно зробити на глобальному рівні.

Сенсація дуже мінімальні зусилля відчував на глобальному рівні які повинні бути зашифровані, як і раніше.

Будь-яка дихальна фаза. (" вільний час ")

Пацієнт робить це скорочення без звуку як тільки зможе (в очікуванні автобуса, в черзі, слухаючи інших, сидячи в приймальні, перед тим, як відповісти на телефон тощо)

МАНЕВРИ РЕЛАКСАЦІЇ

При будь-якому зусиллі м’язового скорочення ми прагнемо скорочувати м’язи, які не повинні брати участь у передбачуваному жесті.

Спробуйте дуже сильно притиснути кінчики пальців однієї руки до долоні. Зап’ястя, передпліччя, лікті і навіть плечі жорсткі. Змусьте пацієнта це зробити.

Щоб уникнути цих паразитарних скорочень, необхідно кілька маневрів розслаблення.

Вони необхідні, щоб уникнути дуже шкідливого скорочення шлуночкових смуг.

Ці маневри необхідно робити під час цього скорочення міжеротеноїдних м’язів, інтенсивність яких пацієнт завжди фіксує.

Якщо інтенсивність падає під час маневру, вона починається знову з меншої інтенсивності, яку потім потрібно поступово збільшувати.

Тіло і плечі. Нехай пацієнт ходить, рухаючи плечима з розслабленням тіла та плечей.
Шия. Нехай пацієнт нахилить шию вперед підборіддям на грудях. Потім шия повинна акуратно повернутися до плечей і спини в одному, а потім в іншому напрямку.
Щелепа та губи. Відкривайте і закривайте рот і губи, одночасно вимірюючи зусилля гіпер-аддукції, яке не повинно зменшуватися .
Мову. Обертайте язик у роті, а потім рухайтеся вгору-вниз.

РУСАЛКА

Щоб уникнути аміотрофії паралізованого канатика, вправи на висхідну сирену (див. Додаток до книги) дуже корисні і їх слід робити кілька разів на день і завжди без зусиль.

КЛІНІЧНИЙ ПРИКЛАД: (дивіться відео на сторінці відео або далі Youtube )

Пацієнт 72 років. Лімфома лівої легені, яку лікували хіміотерапією, що призвело до паралічу лівого канатика

При першій консультації голосові зв’язки у фонації не з’єднуються, мобільний шнур повертається у своє звичайне серединне положення, лівий (праворуч на відео) залишається нерухомим у положенні парамедіана.

Спектрографічний запис голосу показує дуже мало гармонік (і багато шуму).

Під час четвертого сеансу реабілітації лівий голосовий канатик все ще залишається нерухомим, але правий канат перевищує середню лінію фонації, щоб приєднатися до нерухомого канату.

Спектрографія показує, що гармоніки знову з’явилися під час випромінювання голосних. (Голосні - це гармонічні звуки, більшість приголосних - шуми)

ПРАВИЛЬНИЙ ПАРАЛІЗ ГОЛОВНОГО ШНУРА

Відео та сонограми до та після 4 конкретних сеансів реабілітації з актрисою та режисером.
Вона прийшла до мене для отримання другої думки, оскільки після невдалої реабілітації (більше 30 сеансів) її правильного рецидивуючого паралічу була призначена операція. Ми сказали їй, що вона ніколи не поверне свій голос.

ПАРАЛІЗ ЛІВОГО ЛОСОВОГО ШНУРУ після тиреоїдектомії

Рецидивуючий правильний параліч та інші клінічні випадки на моєму сайті та на YouTube