Splayfoot Поперечна дуга в передній частині стопи втрачена
Splayfoot - це поширення плеснових кісток, якщо дивитись зверху або знизу. Тривале, зазначене опускання поперечного склепіння стопи є більш функціональним. Чіткого поперечного зводу анатомічно не спостерігається навіть у здорових ніг. Швидше, рівномірне навантаження на передню частину стопи можна визначити м’язовою та функціональною. Splayfoot відіграє важливу роль, зокрема завдяки іншим неправильним положенням, так званим вторинним деформаціям пальців ніг: тут можна подумати про малі положення пальців ніг, але також про hallux valgus та кравецьких кульках або Digitus qintus varus superductus.
Термінологія
Порушення положення стопи, такі як підніжжя, вказуються відповідно до їх клінічного вигляду, не вказуючи причини.
- Splayfoot: Плюсневі головки пальців ніг опускаються і можуть торкатися землі. Передня лапа розширюється. Розмита стопа розглядається як неправильне положення передніх стоп або плеснових кісток.
- Metatarsus primus varus: Поширення великого пальця ноги (Os metatarsale) всередину до середини тіла.
- Hallux valgus або bunion: Суглоб великого пальця стопи виступає на кульці великого пальця ноги з одночасним обертанням великого пальця назовні.
Морфологія Splayfoot
Розпізнавання стопи можна розпізнати за розширенням передньої частини стопи. Залежно від функції дрібних кісток тарзалу, бувають різні форми і ступінь накладки. У розподільній стопі завжди спостерігається перевантаження плеснових головок 2, 3, 4, що виникає внаслідок підвищення тиску.
Симптоми
Фактичні симптоми набряку залежать від супутніх деформацій та змін. Про ці симптоми зазвичай повідомляють пацієнти:
- Дискомфорт
- Відчуття печіння в області передньої частини стопи
- Біль у плесновій кістці або метатарзалгія
Частіше страждають жінки. Вони описали залежний від стресу біль при ходьбі та стоянні, який, як правило, стихає, коли ви перебуваєте в спокої. Симптомами можуть бути відчуття печіння в області передньої частини стопи, іноді з дискомфортом в області пальців ніг. Ось важлива диференціальна діагностика Неврома Мортона бачити. Зростаюче розширення призводить до мозолевого утворення на підошвах ніг в області головки плеснових кісток 2, 3, 4.
Як створюється splayfoot?
Спостерігаються як генетичні, так і набуті причини набряку. Splayfoot також може бути наслідком аварії.
В рамках цієї причини сьогодні дуже часто обговорюється ослаблення дрібних м’язів стопи, так званий розпад стопи.
Змінене сприйняття наших ніг через захист ніг та недостатню ходьбу босоніж також є причиною тут, наприклад, носіння непридатного взуття, яке є занадто маленьким, занадто вузьким або занадто високим. Підвищений навантаження на передню частину стопи може призвести до зміни сполучної тканини та структур м’яких тканин, що в подальшому перебігу може призвести до проявів та симптоматичних проявів, якщо м’язи неправильно спрямовані.
Виникнення та хід splayfoot
Раптові утворення сперти рідко трапляються. Зазвичай це хронічна хвороба або незручність, яка повільно прогресує протягом місяців і років, іноді навіть десятиліть.
Незрозуміло, наскільки невідповідність призводить до дискомфорту або симптомів метатарзалгії або плеснового болю. Курс покарання, безумовно, можна приборкати за допомогою відповідної поведінки.
Пізніше, якщо підніжжя неправильно вирівняне і передня нога не працює належним чином, пальці на ногах зміняться. Тут слід згадати як hallux valgus, м’яч великого пальця ноги, так і м’ячик пальця ніг або кравецький м’яч. Через підвищене навантаження на мізинці пальці ніг 2, 3, 4 також можуть бути змушені перекоситися через надмірну напругу. Ось пальці кігтів, пальці молотка (Носові пальці пальців або digitus malleus) мислима.
Діагностика та обстеження підніжжя
В клінічне обстеження помітні мозолі на підошвах і, можливо, також зміни на підошвах. Ці мозолі викликані підвищеним навантаженням на шкіру під плесновою кісткою.
Для функціональна діагностика, Отже, огляд стопи в русі та під навантаженням - ось що Педобарографія або подометрія важливий метод дослідження.
Крім того є Рентген Стоячи, має сенс продемонструвати плеснові кістки та кістки, що залишилися в тарзалі.
Важливі диференціальні діагнози:
- Неврома Мортона
- Роздратування бурси
- Ревматоїдні вузлики
- Ураження суглобів у контексті ревматоїдного артриту
- Нестабільність із відповідним подразненням суглобів
Консервативна терапія
Консервативна терапія особливо ефективна при ранньому лікуванні. Тут корисні активні терапевтичні заходи для компенсації м’язової слабкості та так званого руйнування стопи перед пошкодженням стопи.
Іншим методом терапії з одночасною навчальною терапією є Депозитна пропозиція.
Налаштування поведінки в splayfoot: Слід звернути увагу на надмірне навантаження на ноги. Слід уникати носіння високих підборів більше 3 см.
Слід уникати тісного взуття, а також надзвичайно широкого взуття, яке не веде стопою, оскільки це не заважає розширенню підошви стопи.
Активно боротися з цією хворобою допомагає стримувати плід.
Однак у випадку виражених деформацій ходьба босоніж не завжди пов’язана з поліпшенням симптомів. Тому спробуйте обережно ходити босоніж і відчути, що ще можливо для хворої стопи.
Фізіотерапія
Фізична терапія як частина лікування підніжжя може лише зменшити гостре подразнення та запалення.
фізіотерапія
Потрібна дострокова підготовка пацієнта, особливо в контексті показників Самовправи медично обґрунтовані та зазначені. Цілі фізіотерапії:
- сприйняття
- навчання
- положення
- Тренування підошви ніг
A Метелик сувій, тобто може знадобитися м’яка підстилка головки плеснової кістки, також в області підошви.
Медикаментозна терапія не відіграє ролі у догляді за нігтями
Хірургічне лікування підніжжя
В якості оперативної терапії підніжжя ми проводимо мінімально інвазивні операції з регулювання для зняття тиску, можливо, з одночасним лікуванням деформації пальця ноги.
У разі болю плеснової кістки в області плечової стопи слід зазначити, що концепції лікування великих пальців ніг та концепція подальшого лікування операції зі зміни плеснової кістки не повинні проводитися одночасно.
Особливо в контексті складних зсувів, втручання на декількох балках повинно проводитися з обережністю, і рекомендується двоетапна процедура.
Клінічні результати лікування підніжжя дуже добрі за суворими показаннями.
Догляд Після різних втручань на передній частині стопи або плеснової кістки обробку бандажа жорсткою підошвою стопи проводять протягом 4 тижнів. Як результат, неможливо перекинутися через стопу, а нога полегшена.
Набряки за півроку після операції плеснової кістки не рідкість. Тут після операції слід проводити підтримуючу фізичну терапію.
В яскраво виражений splayfoot За наявності відповідного перевантаження та очевидного зсуву пальця стопи симптоми надмірного тиску можна усунути підняттям і, можливо, хірургічним вкороченням плеснових кісток. Показання показане лише при плеснових болях, які не мають іншої причини.