Спондилартроз (фасетний синдром) Причини, симптоми; лікування
Термін спондилартроз - це дегенеративні зміни хребта. Синонімічні терміни - це артроз суглобів хребців, фасетний синдром або артроз фасетного суглоба. Ці хронічне дегенеративне захворювання суглобів хребців (фасеточні суглоби) виникає найчастіше в області поперекового відділу хребта. Однак в основному хвороба може вражати будь-який відділ хребта. Однак спондилартроз рідше виникає в шийному або грудному відділі хребта.
Що таке спондилартроз і як він розвивається?
Через дегенеративні зміни в суглобах хребців, тобто через Знос суглобового хряща, З часом відстань між міжхребцевими хребцями зменшується і в результаті механічна нестабільність, яка викликає значний біль.
Існують різні причини виникнення спондилартрозу. Травми або захворювання хребта може викликати артроз суглобів хребців. Особливо Пошкодження міжхребцевих дисків такі як грижі міжхребцевих дисків або також Порушення функції зв’язок тощо може призвести до спондилартрозу. Крім того може також запальні захворювання, пухлини та захворювання скелета такі як остеопороз, від якого жінки страждають більше, ніж чоловіки, може бути причиною артрозу суглобів хребців.
Через безліч різних причин спондилартрозу порівняно важко відрізнити його від загальних запалень хребцевих суглобів або нормального процесу старіння. Однак спондилартроз може бути також Причини інших захворювань хребта або. з іншими захворюваннями паралельно відбуваються. Наприклад, стеноз хребетного каналу можна розглядати як типове захворювання, що супроводжує спондилартроз. Якщо спондилартроз протікає як самостійне, провідне захворювання, також говорять про Фасетний синдром.
Частота спондилартрозу
Спондилартроз - один дуже поширене захворювання хребта. Це також одне з найпоширеніших захворювань хребта серед дегенеративних, ревматичних захворювань, однак точних цифр щодо частоти артрозу хребетних суглобів серед населення немає. Однак можна припустити дуже велику кількість постраждалих пацієнтів. Одна з причин саме для цього неточні оцінки присутнім є те, що Спондилартроз як супутнє та/або вторинне захворювання або як причина багатьох інших захворювань, може вплинути на хребет. Зі збільшенням віку ризик розвитку артрозу хребців зростає.
Причини артрозу хребцевих суглобів
Спондилартроз складається з переродження у вигляді Знос міжхребцевих суглобів. Це призводить до порушень і пошкодження механіки з'єднання. Оскільки фасетний синдром є дегенерацією, спричиненою зносом, він виникає переважно зі збільшенням віку на.
Причини розвитку остеоартрозу в цілому не ясні, оскільки етіологія (причина) та патогенез (розвиток) є складними та не точно відомими. Коли Фактори ризику та ймовірні причини Однак при артрозі хребцевих суглобів слід зазначити низку різних факторів:
- Перевантаження та односторонні стреси, спричинені професійною діяльністю або певними видами спорту
- Пошкодження та дистрофія міжхребцевих дисків
- Деформації/нестабільність хребта
- Сколіоз
- Гіперлордоз
- Порожниста спина
- ревматизм
- Ожиріння
- М'язова слабкість
Медики теж підозрюють це Гормони, особливо статеві гормони, що сприяють розвитку спондилартрозу. Далі запальні захворювання та захворювання кісток, ймовірно, грає це перевантаження завдяки роботі зіграв значну роль у розвитку артрозу хребцевих суглобів. У професіях, в яких важкі навантаження доводиться піднімати власною м’язовою силою, хребет часто перевантажений. В результаті цього перевантаження (також через ожиріння або такі види спорту, як важка атлетика) може утворитися окостеніння, щоб компенсувати прогресуючу нестабільність. Однак мобільність сильно обмежена цими окостеніннями. Крім того, інші можуть хронічні зміни хребта такі як сколіоз сприяють спондилартрозу.
Симптоми спондилартрозу
В принципі, будь-який відділ хребта може бути уражений спондилартрозом. Найчастіше знаходять дегенеративні зміни але в області поперекового відділу хребта. Отже, також виникає біль, спричинений фасетним синдромом переважно в попереку на.
Спондилартроз вражає здебільшого поперековий відділ хребта
Місцеві болі в спині поставте це найпоширеніший симптом Біль посилюється при напрузі і рухах, з полегшенням і в спокої біль стихає. Окрім болів у спині та напруги, це іноді також виникає Закупи хребців. Як результат, суглоб більше не може автоматично повернутися у вихідне положення після більших рухів.
Симптоми та нездужання однак при артрозі хребцевих суглобів дуже різноманітний. Тому немає симптомів, які стосуються лише спондилартрозу. Це ускладнює діагностику цього захворювання та диференціацію його від інших захворювань, які вражають хребет, міжхребцеві диски, сухожилля та прилеглі м’язи.
Хоча симптоми не можуть бути узагальненими, їх все ще декілька характерні симптоми, які настійно припускають наявність спондилартрозу:
- Біль у попереку (люмбаго)
- Тупий біль, який важко описати
- Обмежений рух поперекового відділу хребта
- Випромінювали біль у сідниці/ноги
- Посилення болю при згинанні спини/хребта
- Сенсорні порушення в ногах, іноді неприємне поколювання, відчуття холоду
- Напруга м’язів
- Навряд чи болить у спокої
- Біль і запалення посилюються в міру прогресування захворювання
Діагностика артрозу хребців
Через різноманітність симптомів, які стосуються як спондилартрозу, так і інших захворювань, один із них надійний діагноз лише за допомогою процедур візуалізації можливо. Однак лікуючий лікар буде один детальне інтерв’ю з анамнезом з пацієнтом. У цьому випадку важливо, щоб пацієнт намагався якомога точніше описати симптоми, щоб лікар міг скласти уявлення про хворобу, її перебіг та симптоми. Особливо, коли спондилартроз проявляє типові симптоми, лікар вже може виключити захворювання і розглянути артроз хребетних суглобів як причину болю тощо.
Фізичний огляд для діагностики спондилартрозу
Після детального обговорення лікарем і пацієнтом проводиться фізичний огляд. Якщо лікар підозрює спондилартроз, він звертає особливу увагу на біль, який він викликає Тиск на хребцеві суглоби і біль, який посилюється, коли Спина зігнута стає. Фізичний огляд також повинен завжди включати Огляд нервових волокон оскільки пошкодження нервового тракту не видно на рентгенівських променях.
Рентген та магнітно-резонансна томографія для діагностики артрозу хребців
У будь-якому випадку, основний діагноз спондилартрозу включає рентген. Лікар може використовувати зображення для оцінки постави хребта. Це також можливо для лікаря через рентген, Зміни на кістках такі як діагностика остеопорозу.
Однак навіть магнітно-резонансною томографією неможливо визначити, чи є наявний спондилартроз причиною симптомів, чи це супутнє або вторинне захворювання.
Лікування спондилартрозу
Артроз хребетного суглоба буде майже завжди лікується консервативно. Ось такі Больова терапія та фізіотерапія на передньому плані. Терапія та поєднання різних методів лікування залежать від тяжкості та тяжкості болю. В іншому випадку певні терапевтичні заходи можуть негативно позначитися на процесі загоєння і навіть погіршити симптоми.
Коли справа стосується гострого болю, який може бути викликаний фасетним синдромом, перше, що потрібно зробити Купірувати біль. Постраждалий пацієнт може, серед іншого, мати a цілеспрямована та професійна фізіотерапія під наглядом медичного експерта. Особливо ефективні знеболюючі препарати, вводиться лікарем. Ефект знеболюючого препарату, що вводиться ін’єкційно, може тривати кілька днів, але також і кілька місяців.
Крім знеболюючих засобів і за потребою ліки для розслаблення м’язів можу також елементи фізіотерапії поєднуватися з болем та фізіотерапією при спондилартрозі. Може бути доцільним лікування дуже важкого хребетного артрозу принаймні спочатку під час стаціонарного лікування.
У дуже важких випадках, коли жодні фізіотерапевтичні та фізіотерапевтичні методи не показали бажаного ефекту, a хірургія стають необхідними. При проведенні операції на хребті важливо, щоб лікуючий фахівець мав великий досвід та досвід роботи.
Профілактика спондилартрозу
Те саме стосується спондилартрозу, який також стосується будь-якої іншої форми артрозу: наскрізний регулярні фізичні вправи та спорт, які не створюють надмірного навантаження на спину, хребет, міжхребцеві диски тощо та м’яко зміцнюють м’язи, ризик захворювання хребта, такого як спондилартроз, може значно зменшитися.
Оскільки артроз суглобів хребців є хронічним захворюванням на знос хребта, запобігти цьому можна лише обмежено. Однак, як правило, вони також виступають за профілактику Рухові вправи та такі фізичні вправи, як плавання доступні, які також рекомендуються при лікуванні спондилартрозу. Як і у випадку з багатьма іншими набутими захворюваннями хребта, тут також є перевагою дотримуватися відповідних заходів для зменшення ризику захворювання, оскільки Артроз хребцевих суглобів невиліковний є.
Як тільки виникає фасетний синдром, мова йде про його стримування за допомогою відповідної фізіотерапії та зменшення симптомів, щоб якість життя значно не знизилася. Оскільки ожиріння також є фактором ризику, цього слід досягти шляхом змін у повсякденному житті здорове харчування і достатньо фізичних вправ для зменшення в кожному випадку.
Важка фізична робота - ще один фактор ризику розвитку остеоартриту хребетних суглобів. Оскільки важке підняття та згинання власною силою м’язів чинить масивний тиск на хребет, завдяки чому сприяє та прискорюється поява спондилартрозу або зносу, особливо в поперековому відділі хребта.