СПОРТ »допінг більш вірогідний для серцевих захворювань» - FOCUS Online
СПОРТ
Тім Мейєр, інтерніст збірної Німеччини з футболу, щодо накопичення раптових смертей серед спортсменів світового класу
Пане Мейєр, двоє змагальних спортсменів померли від серцевої недостатності протягом кількох тижнів: італійський професійний футболіст П'єрмаріо Моросіні лише у 25 років, норвезький чемпіон світу з плавання Дейл Оен нещодавно у віці 26 років. Чи накопичення смертності в елітному спорті свідчить про порушення допінгу?
На даний момент у нас немає серйозних доказів цього. Теоретично це можливо; Наприклад, зловживання стимуляторами, як видається, було причиною деяких смертей у попередні роки. У той час постраждалі спортсмени дуже ймовірно померли від гострої серцевої аритмії, хоча невідомо, як часто вони також хворіли на серцеве захворювання.
Кікер Фабріс Муамба, 24 роки, з англійської команди "Болтон Уондерерс", був клінічно мертвий і врятований у березні після реанімації протягом 78 хвилин. Ще один дивний випадок. Чи можуть в даний час популярні допінгові речовини крові відігравати роль?
Речовини з допінгового списку, такі як ЕРО або анаболічні речовини, які, швидше за все, сьогодні стоять на передньому плані, наскільки мені відомо, безпосередньо не пов’язані з жодним випадком. І закриття коронарної артерії, яке можна мислити такими засобами, як ЕРО (збільшує кількість еритроцитів і транспорт кисню, але робить кров густою; ред.), Напевно було б помічено патологоанатомом під час розтину. Тоді причиною смерті стане серцевий напад. Навіть якщо є деякі випадки, коли передумови ніколи не оприлюднювались, ми не повинні занадто спекулювати, а дотримуватися науково обґрунтованої обробки справ.
Стимулятори легко виявити - на відміну від ЕРО, гормонів росту чи інсуліну.
Саме такі висновки антидопінгових агентств стверджують, що стимулятори насправді відіграють все меншу роль протягом десятиліть. У наш час допінг частіше робиться під час тренувань. Це, звичайно, слід засудити, але це далеко не неминуча причина смерті в змагальних видах спорту. Слід припустити, що в більшості випадків були захворювання серця, які могли пройти не виявленими, або діагностика яких не дозволяла зробити необхідні висновки.
Ви відповіли на недавню смерть у спорті дослідницьким проектом.
Ми створили Інтернет-базу даних, щоб з’ясувати розміри цієї проблеми в Німеччині. Особливо для рекреаційних та популярних видів спорту. Що стосується спортсменів-аматорів, то логічно значно більше випадків, які, однак, навряд чи привертають увагу ЗМІ. Якщо ми маємо конкретні цифри, ми можемо розробити відповідні профілактичні стратегії на кращій основі, ніж раніше, такі як інформаційні кампанії або широкі профілактичні огляди. Проект підтримується Німецьким товариством кардіологів та Німецьким фондом серця.
Хто є цільовою аудиторією для цієї онлайн-бази даних?
Родичі, лікарі, тренери або люди, близькі до спортсменів, можуть повідомляти про раптову серцеву смерть у нашому онлайн-реєстрі. Потім ми спробуємо з’ясувати причину за умови згоди родичів. Конфіденційність повністю гарантована. Дані, наявні на сьогодні з США та Італії, не можуть бути просто перенесені до німецьких умов. Ішемічна хвороба серця - тобто кальцифікація коронарних артерій - може мати набагато більше значення в Німеччині, ніж у цих країнах, де склад населення відрізняється від нашого.
Це означає конкретно?
Наприклад, ми знаємо, що люди, які приїжджають із Західної Африки, частіше страждають від так званої „гіпертрофічної кардіоміопатії” (потовщення серцевого м’яза; ред.), Ніж європейці. Ця вроджена хвороба серця може стати пусковим механізмом для небезпечних аритмій і, таким чином, спричинити колапс або навіть смерть.
Які наслідки матиме німецький зразок хвороб?
Можливо, доведеться переглянути відповідні обстеження. Кардіоміопатії зазвичай виявляються на УЗД та ЕКГ у стані спокою, тоді як докази ішемічної хвороби серця, швидше за все, можна знайти під час точного опитування пацієнта та в ЕКГ стресу.
У чому суть цього нового явища - найкращі спортсмени та багато спортсменів-аматорів регулярно отримують медичні огляди?
З одного боку, пропозиція для змагальних спортсменів хороша. Німецька конфедерація олімпійських видів спорту покриває витрати на щорічні профілактичні медичні огляди для всіх спортсменів, яким їх асоціації надають статус федеральної команди. З іншого боку, багато спортсменів досі відмовляються від цієї пропозиції. Такі обстеження є обов’язковими лише для кількох асоціацій, включаючи Німецьку футбольну асоціацію. Не існує впорядкованої системи спортивного медичного обстеження для спортсменів-аматорів, тому вони значною мірою залежать від власної ініціативи.
Кількість спортсменів-рекреаторів, котрі ковтали знеболюючі та таблетки кофеїну перед марафоном або триатлоном, швидко зростає протягом декількох років. Чи будете ви також фіксувати смертності від серця з таким передумовою?
Навіть якщо я не вважаю, що ці речовини відповідають за велику кількість смертей, ми, звичайно, записали б це, якби нам дали відповідну інформацію. Це було б особливо важливо, оскільки ці речовини можна отримати дуже легко і без рецепта.
Тім Мейєр, 44 роки
Док національної збірної
Доктор еліти кікерів
Лікар відповідає за всі внутрішні проблеми та діагностику ефективності роботи в національній команді з 2001 року - тим самим також контролюючи індивідуальний стрес.