Спорт як ефективна терапія жирової печінки німецький журнал про спортивну медицину
Ожиріння та жирова печінка є факторами ризику розвитку діабету та серцево-судинних захворювань. Поширеність безалкогольної жирової хвороби печінки (НАЖХП) серед нормальної популяції становить приблизно від 14 до 27 відсотків. Якщо вміст жиру становить більше п’яти відсотків маси печінки або якщо макростеатоз гепатоцитів присутній у однаковій мірі, це називається жировою печінкою. Залежно від того, чи розвиток головним чином зумовлений підвищеним споживанням алкоголю (жінки: ≤ 20 г/добу, чоловіки ≤ 30 г/добу), розрізняють алкогольну жирову печінку та НАЖХП. Можливі змішані форми.
Не існує препаратів, які сприяли б перебігу фіброзу в довгостроковій перспективі. Тому єдиним ефективним варіантом терапії є втручання у спосіб життя в області дієти та фізичних вправ. Вже було показано, що як дієта, так і фізичні вправи можуть мати позитивний ефект. Наразі було неясно, які параметри є найбільш перспективними для зниження вмісту жиру. Систематичний огляд детальніше вивчив існуючу літературу (1).
Проаналізовано 21 рандомізоване контрольне дослідження із загальною кількістю 1530 пацієнтів. Всі дослідження включали порівняння прогресивних тренувань на витривалість із силовими тренуваннями або тренуваннями із звичайним лікуванням або фізичними вправами плюс дієта із чистою зміною дієти. Досліджували внутрішньопечінковий жир, масу тіла, ІМТ, вільні жирні кислоти (ВЖК), печінкові ферменти, ліпіди та кардіореспіраторну придатність (VO2max).
Кілька тижнів тренувань можуть допомогти печінці
Хоча програми тренувань у дослідженнях сильно різнилися за інтенсивністю, частотою, тривалістю та типом, стало очевидним, що комбіновані тренування на витривалість та силу можуть значно зменшити внутрішньопечінковий жир протягом всього чотирьох тижнів та з великим ефектом, за умови, що загальне споживання енергії становить 10 000 кілокалорій перевищує. Тренування протягом декількох тижнів вже демонструє помітний вплив на печінку. Кількість вільних жирних кислот також значно зменшилася завдяки втручанню. З іншого боку, ферменти печінки (аланінамінотрансфераза, аспартатамінотрансфераза, γ-глутамілтранспептидаза) та інсулін залишались незахищеними від тренувань. Твердження щодо маси тіла та ІМТ дуже неоднорідні в дослідженнях.
Автори підсумовують, що споживання калорій є пусковим фактором для поліпшення ситуації в печінці, навіть якщо маса тіла та ІМТ не змінюються. В цілому, люди з жировою печінкою отримують велику користь від фізичних вправ та фізичних вправ, оскільки судинна та серцева функції, а також здатність засвоювати кисень позитивно впливають, і це покращує глікемічний контроль.
■ Хуттер С
Ви можете знайти подібні публікації за темою нижче!
Набряк:
Smart NA, King N, McFarlane JR, Graham PL, Dieberg G. Вплив тренувальних вправ на функцію печінки у дорослих із надмірною вагою або жировою хворобою печінки: систематичний огляд та мета-аналіз. Br J Sports Med.2018; 52: 834-843. doi: 10.1136/bjsports-2016-096197