Спорт, рекомендований людям із хворобою Бехтерева - Школа пацієнтів

Анкілозуючий спондилоартрит (АС) - це ревматичний стан, при якому суглоби, особливо суглоби тазу, спини, стегон і колін, запалюються. Це викликає біль, скутість і, можливо, навіть деформацію хребта.

Двоє з тисячі людей мають АС. Захворювання зазвичай спостерігається у людей у віці від 15 до 35 років і частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок. Хвороба розвивається у кожної людини по-різному. Як правило, він агресивніший у чоловіків, ніж у жінок.

Вчені ще не з’ясували, чому виникає такий стан, але вони підозрюють, що це пов’язано з порушенням роботи імунної системи. Оскільки він часто належить декільком членам однієї родини, існує підозра, що існує також спадковий компонент: діти батьків, які мають АС, мають підвищений ризик захворювання. Наприклад, діти матері, яка страждає на цю хворобу, мають 10% ризик зробити те саме.

симптоми

Той, хто страждає цим захворюванням, скаржиться на біль і скутість спочатку, особливо в спині, особливо вранці, або якщо вони тривалий час перебували в одному положенні. Якщо ви виконуєте вправи, біль зменшується, але протягом дня вони можуть повернутися через зусилля. Ви можете відчувати втому, прокидатися вночі від болю. Ви також не зможете повернутися в ліжку через біль. Запалення може також виникати в суглобах плечей, стегон або колін, а також може викликати біль. Іноді воно проходить, але бувають і випадки, коли запалення залишається і призводить до травм. Іноді ми маємо справу із запаленням сухожилля, особливо ахіллового сухожилля.

Втома - ще одна проблема, з якою стикаються люди з АС. Це переважний симптом захворювання і проявляється нестачею енергії.

Двадцять-тридцять відсотків людей з АС мають проблеми з очима. Вони червоні і болючі, завжди сльозисті і мають високу чутливість до світла. Іноді у вас відчуття піску в очах, і ви бачите розмитість. Дуже важливо звернутися до офтальмолога, можливо, з направленням від сімейного лікаря. Якщо офтальмолог негайно лікує запалення очей, їх ураження запобігаються. Запалення очей може повернутися. Якщо лікування застосовується занадто пізно, може статися пошкодження ока і навіть, у дуже важких випадках, сліпота.

Відсутність ризику вагітності

SA не впливає на фертильність. Також немає підвищеного ризику викидня, передчасних пологів або аномально низької ваги дитини. Болі в спині незначно змінюватимуться під час вагітності. Запалення основних суглобів (кульшового суглоба, плеча) та запалення очей зменшується під час вагітності, але, як правило, повторюється після вагітності. Перебіг захворювання під час вагітності, як правило, залишається на тому місці, де ви знаходитесь, коли завагітніли.

Якщо ви вагітні, ви можете піти в спортзал для вагітних. Але після пологів вам доведеться негайно відновити прийом ліків, інакше доведеться мати справу з вибуховим поверненням хвороби. Якщо ви годуєте груддю, бажано спочатку поговорити зі своїм акушером.

Лікування

SA неможливо вилікувати, але його розвиток можна зупинити відповідним лікуванням. Наприклад, ви можете зупинити процес запалення за допомогою ліків, ви можете боротися з болем і скутістю, ви можете стимулювати здатність рухатися, а також підтримувати форму і функції хребта. На додаток до ліків (знеболюючих, протизапальних) фізичні вправи рекомендуються щодня.

Нестероїдні протизапальні засоби (без кортизону) - НПЗЗ знімають біль і скутість. Крім того, вони запобігають запаленню суглобів, але лише за умови правильного дозування та лише до певної міри. У більшості випадків вони не уповільнюють прогресування захворювання і не можуть запобігти пошкодженню суглобів.

Одним недоліком є побічні ефекти, які можуть виникнути: такі проблеми, як високий кров’яний тиск і затримка води. У людей з проблемами нирок НПЗЗ можуть серйозно вплинути на їх функцію. Найпоширенішими побічними ефектами є проблеми зі шлунком - біль у шлунку, нудота, запаморочення, блювота, печіння, відрижка. Також можуть виникати рани на шлунку (виразки). Для запобігання болю в шлунку найкраще приймати таблетки зі склянкою води або молока. Багато людей з ревматичним захворюванням також беруть тампон шлунка разом із знеболюючими.

З 2000 року на ринку доступна нова група НПЗЗ. Це так звані селективні інгібітори ЦОГ - 2. Побічні ефекти, такі як біль у шлунку, рідше зустрічаються при застосуванні цих препаратів, але у вас все одно можуть бути проблеми зі шлунком (наприклад, печіння або відчуття ситості). Також можливі побічні ефекти, пов’язані із затримкою води та функцією нирок.

Біологічні препарати

Якщо у вас тривалий час SA, і використовувані ліки вже не мають очікуваного ефекту, тоді ви можете використовувати біологічні (природні) ліки. Їх роль полягає в контролі реакції імунної системи на власні речовини в організмі. Тільки ревматолог може призначити ці препарати. Найвідомішим біологічним фактором є фактор некрозу пухлини (ФНО). Це кур’єр, який у звичайній ситуації повинен переконатися, що лімфоцити знають, що робити. У випадку з АС щось йде не так: ФНП каже лімфоцитам, що робити, але водночас збуджує їх. Препарати проти TNF дбають про те, щоб TNF не активував клітини.

Вправи

Для людини з АС контрольовані рухи та фізичні вправи неймовірно важливі, навіть якщо хвороба неактивна. Завдяки спеціальним вправам та спорту (доречно) ви залишитесь (довше) у стані фізичних вправ, збережете м’язову силу та загальний фізичний стан, і навчитеся мати гарну поставу.

На більш пізньому етапі може статися жорсткість хребта. Дуже важливо зробити все, що в ваших силах, щоб колона була максимально розтягнутою. Завдяки вправам і постійному догляду за своєю поставою ви можете стимулювати це вертикальне положення.

Іноді програма складається з руху у воді (гідротерапія) та частини вправ у спортзалі. Крім того, увага приділяється вправам на гнучкість та зміцнення м’язів, розтягуванню хребта, дихальним вправам та загальній фізичній формі. Іноді програма включає такі види спорту, як волейбол або бадмінтон, де спина завжди повинна бути прямою.

Що ви можете зробити самостійно ?

Фахівці рекомендують баланс між рухами та перервами. Ось кілька порад, про які слід пам’ятати:

будьте обережні у своїй позі і не затримуйтеся в одному положенні занадто довго, важливо час від часу відводити плечі назад і витягувати верх.
намагайтеся лежати на животі 3 рази на день, витягнувши руки вздовж тіла, не користуйтесь ніякими подушками і поверніть голову набік (це можна зробити, прокинувшись і лягаючи спати)
продовжуйте рухатись, їздити на велосипеді (не на гоночному, але стояти прямо), плавати або йти на прогулянку.
займайтеся якомога більше видом спорту, наприклад, бадмінтоном, тенісом, волейболом, баскетболом
уникайте занять спортом, де вам доведеться довго сидіти в зігнутому положенні - наприклад, хокей або їзда на велосипеді
навіть якщо у вас взагалі проблем немає, або вони зменшились, важливо продовжувати рухатися
уникайте перенапруження спини та зайвої ваги
Тепло у вигляді душу, ванни, сауни або інфрачервоної лампи добре допомагає проти болю. Але може бути неприємніше, якщо у вас запалення.