Спорт за рецептом, що потрібно знати
Для підтримки лікарів та заохочення їх до організації консультацій, присвячених фізичним навантаженням, Haute Autorité de Santé (HAS) розробив посібник.
"Спорт за рецептом" була включена з 2016 року в закон про модернізацію нашої системи охорони здоров’я. І недарма: його користь для здоров’я визнається як у профілактиці, так і в лікуванні численних патологій. Також з 1 березня 2017 року лікарі можуть призначати сеанси фізичної активності для своїх пацієнтів, які надаються сертифікованими організаціями. Мета? Підтримка пацієнтів до більш фізично активного та менш сидячого способу життя, у безпеці та, наскільки це можливо, у повній самостійності. Регулярні фізичні навантаження (такі як їзда на велосипеді, піші прогулянки або навіть садівництво) приносять користь для здоров'я набагато більшу, ніж пов'язані з цим ризики. Але на стороні лікарів у його реалізації зберігаються перешкоди (відсутність інформації, освітніх засобів, часу.). Щоб підтримати їх та допомогти їм проводити спеціальні консультації, Haute Autorité de Santé (HAS) розробив посібник.
Що таке фізичні навантаження ?
За визначенням, це "будь-який рух тіла, викликаний скелетними м'язами, що призводить до витрати енергії, більшої, ніж у метаболізму, що відпочиває". Його можна класифікувати за бажаною метою: витривалість, зміцнення м’язів, гнучкість або збільшення рухових навичок (наприклад: рівновага). Вона розуміє:
- Фізичні навантаження у повсякденному житті: активні подорожі (піші прогулянки, їзда на велосипеді, підйом по сходах тощо), домашні справи (домашні справи, покупки, майстерність, садівництво тощо) та професійні чи шкільні заходи.
- Фізичні вправи: планова, структурована, повторювана фізична активність, спрямована на поліпшення або підтримку одного або декількох компонентів фізичного стану. Це можна практикувати самостійно або в групі.
- Спорт або спортивна діяльність: особлива форма фізичної активності, коли учасники дотримуються загального набору правил та чітко визначених цілей (скандинавська ходьба, їзда на велосипеді, плавання, футбол тощо).
Визначений вид спорту, очевидно, залежить від можливостей пацієнта. Найчастіше призначаються види спорту насправді "найпростіші у виконанні: ходьба, плавання, скандинавська ходьба, їзда на велосипеді, водна аеробіка, аквабайкінг, гімнастика, а також тай-чи або ці-гонг ...", - пояснив професор Рів'єр, керівник дихальної функції дослідження та відділення спортивної медицини лікарні Ларрі в Тулузі під час попереднього інтерв'ю. Ще один важливий критерій у виборі виду спорту: бажання пацієнта. "Незалежно від виду спорту, він повинен прописуватися відповідно до смаків людини, щоб він отримував задоволення і був грайливим". Нарешті, рецепт повинен бути реалістичним та адаптованим до стану здоров’я пацієнта.
Для кого ?
Ці рецепти призначені для людей, які страждають на тривалі захворювання (рак, діабет, розсіяний склероз, інсульт). Відповідно до закону, це "хвороби, тяжкість та/або хронічний характер яких вимагає тривалого лікування та терапії". За даними Міністерства охорони здоров'я, постраждали десять мільйонів людей. Звичайно, рецепти складаються в кожному конкретному випадку. Наприклад, у випадку раку молочної залози, якщо всі погоджуються, що фізична активність приносить користь, є також випадки, коли можуть бути протипоказання. Тому його призначення буде залежати від стадії та діяльності.
У своєму посібнику HAS перераховано 6 хронічних патологій часті, для яких пристосовано призначення фізичних навантажень:
Яке відшкодування ?
Рецепт схожий на рецепт ліків, за винятком того, що лікар реєструє характер діяльності, інтенсивність сеансу, тривалість, частоту та контекст (все самостійно, у структурі чи навіть у спеціалізованому центрі). Адаптовані фізичні навантаження забезпечують кваліфіковані медичні працівники (фізіотерапевти, ерготерапевти, психомоторики та ін.).
Оскільки спорт, що відпускається за рецептом, пройшов випробування у Франції, питання його фінансування викликало питання. Закон про це не згадує, а сесії не відшкодовуються за рахунок соціального забезпечення. "Факт призначення фізичної активності не попереджує її відшкодування за рахунок медичного страхування, навіть якщо фізична активність сьогодні розглядається як терапія сама по собі", вказує HAS. Міста, що протестували систему, проявили ініціативу та запровадили системи підтримки. Наприклад, лікарі та спортивні структури отримують винагороду від муніципалітетів, регіональних агентств охорони здоров’я чи груп взаємного страхування, щоб пацієнт не мав (або дуже мало) грошей на аванс для виконання свого рецепта. В інший час, за відсутності підтримки з боку держави або місцевих органів влади, пацієнт повинен фінансувати цю діяльність сам.