Споживання м’яса та рак, як зберегти причину тримати Swiss Medical Review
Нещодавнє повідомлення 1 Міжнародного агентства з досліджень раку (IARC) про потенційно канцерогенний характер споживання «переробленого м’яса» та «червоного м’яса» викликало фурор. Це також пожвавило суперечку щодо тлумачень, які можна зробити щодо існуючої системи класифікації речовин, "які можуть спричинити рак".
IARC - це дослідницька організація, яка оцінює наявні дані про причини раку. На відміну від національних агентств охорони здоров'я (або Європейського агентства), які відповідають за харчові ризики, вони прямо не дають рекомендацій. Однак він має певну популярність, його робота є авторитетною, і національна та міжнародна політика, спрямована на зменшення ризику раку, часто ґрунтується на його роботі (іменованій як "монографії"). Таким чином, не можна ігнорувати її останню класифікацію. До речі, це було далеко не так, оскільки висвітлення у ЗМІ було численним, як і реакція на нього.
Чому така ініціатива у жовтні 2015 року? IARC пояснює, що вирішив зайнятися цією темою в 2014 році, коли міжнародний консультативний комітет визнав це "пріоритетним". "Ця рекомендація була заснована на епідеміологічних дослідженнях, які свідчать про те, що незначне збільшення ризику кількох видів раку може бути пов'язане з великим споживанням червоного м'яса або переробленого м'яса", - пояснює один із представників Ліона в штаб-квартирі цього агентства. Хоча ці ризики невеликі, вони можуть мати важливе значення для громадського здоров'я, оскільки багато людей у всьому світі споживають м'ясо, а споживання м'яса зростає в країнах з низьким та середнім рівнем доходу ". Звідси ці висновки, сформульовані робочою групою, що складається з двадцяти двох експертів 2 із десяти різних країн. Ця робота також є предметом спільної публікації в The Lancet Oncology. 3
Деякі медичні установи вже рекомендують обмежувати споживання м'яса, не завжди підкреслюючи підвищений ризик ракових патологій. У Франції Національне агентство з питань харчових продуктів, навколишнього середовища та охорони праці (ANSES) вже працювало над цим питанням в рамках всебічного огляду взаємозв'язку між харчуванням та раком. Це стосувалось, зокрема, червоного та переробленого м’яса. У своєму звіті за 2011 рік "Харчування та рак" ANSES висвітлив "переконливий взаємозв'язок" між споживанням червоного м'яса або переробленого м'яса (холодні нарізки) та збільшенням ймовірності розвитку раку товстої кишки та прямої кишки.
Потім вона сформулювала рекомендації, спрямовані на збалансоване харчування, щоб урізноманітнити джерела білка, чергуючи м’ясо з яйцями або рибою, і обмеживши споживання червоного м’яса менше ніж п’ятсот грамів на тиждень. Вона також нагадала, що рак є складними захворюваннями, що виникають внаслідок взаємодії великої кількості факторів генетичного, поведінкового (куріння тощо) або навіть екологічного характеру в широкому розумінні - включаючи дієту.
На думку, відлуння позиції, яку займає агентство ВООЗ, набагато важливіше, оскільки аналіз канцерогенності охоплює всі форми споживання їжі тваринного походження. Отже, коли IARC говорить про “червоне м’ясо”, ми маємо на увазі “всі види м’яса, отримані з м’язової тканини ссавців, такі як яловичина, телятина, свинина, баранина, баранина, коні та кози”. Що стосується "обробленого м'яса" (або "м'ясних продуктів"), це все м'ясо ", яке було перетворено засолюванням, дозріванням, бродінням, копченням та іншими процесами, що застосовуються для підвищення його якості. Смак або поліпшення його збереження".
"Більшість перероблених видів м'яса містять свинину або яловичину, але вони також можуть містити інше червоне м'ясо, птицю, м'ясо органів або м'ясні субпродукти, такі як кров", - пояснює IARC, прагнучи пояснити. Більша кількість. Приклади переробленого м'яса включають хот-доги (сосиски), шинку, ковбаси, солону яловичину, яловичі смугасті смужки, а також м'ясні консерви та заготовки та соуси на м'ясній основі '.
Ця розкіш деталей контрастує з обережністю IARC щодо зібраних доказів. На практиці споживання "червоного м'яса" було класифіковано як, ймовірно, канцерогенне для людини (що відповідає "групі 2А"). Це базується на "обмежених доказах" епідеміологічних досліджень, що показують "позитивні зв'язки" між споживанням червоного м'яса та розвитком раку прямої кишки (таким чином, можливо, раку передміхурової залози та передміхурової залози). Очевидно, що причинно-наслідковий зв’язок можливий, навіть ймовірний, але аж ніяк не певний. Споживання "переробленого м'яса", зі свого боку, було класифіковано як канцерогенне для людини (тобто "група 1"). За даними IARC, існують "переконливі вказівки" на те, що "агент викликає рак у людей" (колоректальний рак і, можливо, також рак шлунка).
Чи варто стати вегетаріанцем? Агентство ВООЗ зазначає, що вегетаріанські та м'ясні дієти мають переваги для здоров'я та недоліки, але швидко визнає, що не може реагувати. Незважаючи на цю процесію припущень і невизначеностей, IARC пояснює, що ризик зростає із збільшенням кількості споживаного м'яса: кожні 50 грам порції обробленого м'яса, споживаного щодня, за його словами, збільшує ризик розвитку раку прямої кишки приблизно на 18%; і він говорить про збільшення на 17% на кожні 100 грам порції червоного м'яса, споживаного на день. Без подальшої точності.
Зробити хрест на мангалі? Насправді, одне з головних питань охорони здоров’я та науки полягає в тому, чи пов'язано, як із тютюном (а не з електронними сигаретами), канцерогенний ризик із продуктами горіння. Відомо, що високотемпературні методи приготування страв справді утворюють сполуки, які можуть сприяти канцерогенному ризику. «При приготуванні їжі при високій температурі або з їжею, яка безпосередньо контактує з полум’ям або гарячою поверхнею, наприклад, для приготування барбекю або каструлі, виробляється більше канцерогенних хімікатів (таких як поліциклічні ароматичні вуглеводні та гетероциклічні ароматичні аміни), пояснює IARC. Однак у робочої групи не було достатньо даних, щоб зробити висновок, чи впливає спосіб приготування м’яса на ризик раку. Так само він не мав даних, щоб відповісти на питання про менший ризик, який може представляти сире м'ясо ".
Зараз перероблене м’ясо класифікується до тієї ж категорії, що і тютюн та азбест. Порівняйте м'ясо та тютюн? Агентство ВООЗ наводить цифру 50 000 передчасних смертей від раку шлунково-кишкового тракту, які щороку можуть бути пов'язані зі споживанням м'яса. За оцінками, один мільйон припадає на споживання тютюну раком (600 000 - на вживання алкоголю та понад 200 000 - на забруднення повітря).
Де ми бачимо межі тлумачень, які можна зробити з цією досить великою роботою з класифікації канцерогенів. Тютюнові компанії вбивають нескінченно більше, ніж усі м'ясники. Як ми будемо триматися ?