Стадії ниркової недостатності у собак ▷ Терапія харчовим барфом

Ниркова недостатність - одна з найпоширеніших хвороб похилого віку у собак і одна з основних причин смерті. Це страждає близько 15-20% старших собак. Підступність цієї хвороби полягає в тому, що вона триває непоміченим протягом тривалого часу і без ускладнень. На момент появи перших симптомів нирки сильно пошкоджуються, а якість життя собаки погіршується. Тим не менше, можна зробити багато, щоб зупинити хворобу і забезпечити собаці комфортне життя.

Що відбувається, коли нирки страйкують? І що ви можете з цим зробити?

Завдання нирки у собаки

Нирки - це головним чином видільний орган, але вони також виконують інші важливі функції в організмі ссавців. Найважливішим завданням нирок є фільтрація крові та виведення з сечею шкідливих речовин та кінцевих продуктів метаболізму. Нирки також виробляють гормони, які регулюють кров'яний тиск та утворення еритроцитів, серед іншого беруть участь у метаболізмі вітаміну D та контролюють кислотно-лужний баланс організму.

Детоксикація нирками

Нирки детоксикують організм, виводячи забруднювачі та кінцеві продукти метаболізму через сечу. Сеча складається в основному з води, але також містить так звані сечові речовини. Це електроліти та кінцеві продукти метаболізму, що містять азот.

Для цього нирки використовують фільтрацію під тиском для отримання великої кількості первинної сечі, яка містить усі низькомолекулярні речовини. Утримуються лише великі молекули та клітини крові. Первинна сеча також містить цінні речовини, які не повинні виводитися з організму. Тому всі несечові речовини та більша частина води потім знову видаляються. Звучить громіздко, але це має ту перевагу, що невідомі токсини, для яких не існує транспортної системи, також можуть бути усунені.

Кислотно-лужний баланс

Нирки реабсорбують бікарбонат із первинної сечі. Бікарбонат є частиною важливої буферної системи, яка підтримує постійний рівень рН крові. Це важливо, оскільки білки змінюють свої властивості, навіть якщо вони трохи відхиляються від цільового значення і за певних обставин втрачають свою біологічну функцію.

Виробництво гормону

Нирки є основним місцем виробництва еритропоетину, відомого допінгового гормону ЕРО. Він сприяє утворенню еритроцитів у кістковому мозку, коли він потрапляє туди в кров. Нирки стимулюються виробляти ЕРО, коли кров в ниркових артеріях не містить достатньої кількості кисню.

Регуляція артеріального тиску реніном

Ренін - це гормоноподібний фермент, який у своїй активній формі викликає низку реакцій, що звужують судини і тим самим підвищують кров’яний тиск. У цьому процесі також бере участь фермент, що перетворює ангіотензин (АПФ).

Активація вітаміну D.

У нирках вітамін D перетворюється з неактивного попередника, 25-гідроксихолекальциферолу або кальцидіолу, в його активну форму, 25-гідроксихолекальциферол або кальцитріол. Вітамін D відіграє важливу роль у побудові кісток. Але не тільки. Він також виконує ряд інших функцій в метаболізмі. Його широке значення лише зараз усвідомлюється.

Собача ниркова недостатність

Ниркова недостатність - це недостатня активність нирок, внаслідок чого сечові речовини, які зазвичай виводяться із сечею, можна виявити у підвищеній концентрації в крові. Це азотовмісні продукти метаболізму, такі як сечова кислота, сечовина, креатинін та електроліти, такі як калій, натрій, хлорид та амоній.

Ниркова недостатність - це стан, що загрожує життю. Працездатність нирок значно знижується. Помилка поширюється на повний збій. Токсини накопичуються в організмі, що в свою чергу завдає подальшої шкоди. Ниркова недостатність часто закінчується смертю.

Розрізняють гостру та хронічну ниркову недостатність.

Гостра ниркова недостатність

Гостра ниркова недостатність (АНІ) характеризується швидким зниженням функції нирок і часто повністю оборотна. Причини гострої ниркової недостатності можуть бути наднирковими (перед нирками), нирковими або постренальними в сечовивідних шляхах. У випадках, спричинених преренальними або постренальними факторами, шанси на повне лікування є високими.

Головною проблемою, яку представляє гостра ниркова недостатність, є обмеження фільтрації та проблеми з виведенням токсинів.

Гостра ниркова недостатність є невідкладною медичною допомогою і потребує інтенсивної медичної допомоги протягом годин або кількох днів. В іншому випадку зростає ризик того, що пошкодження стане незворотним і розвинеться хронічна ниркова недостатність.

Преренальні фактори

Різке падіння артеріального тиску через сильну кровотечу, шок, тепловий удар або серцеву недостатність може бути пусковим механізмом. Або зменшений об’єм крові через сильну діарею або блювоту, опіки, переохолодження, отруєння крові або запальні процеси. Оклюзії судин також є можливими тригерами.

Ниркові фактори

Ниркові фактори впливають на самі нирки. Це можуть бути ендогенні токсини, які виділяються з організму внаслідок певних захворювань внутрішніх органів. Або екзогенні сторонні токсини, такі як важкі метали, наркотики, отруйні рослини або передозування вітаміну D. Бактеріальне або вірусне запалення нирок також може спровокувати гостру ниркову недостатність.

Постренальні фактори

Постренальні фактори впливають на нижні сечовивідні шляхи. Тригерами є блокади, викликані абсцесами, пухлинами, паралічем сечового міхура або, у чоловіків, захворюваннями передміхурової залози, які створюють резервну копію сечі.

Хронічна ниркова недостатність у собаки

Хронічна ниркова недостатність (ХНН) виникає протягом тривалого періоду часу та протягом декількох стадій захворювання. Характеризується тим, що ниркова тканина відмирає, а нирка безповоротно пошкоджується.

Хвороба розподіляється на шість стадій, які поділяють відповідно до швидкості клубочкової фільтрації (ГФ) або її зниження. Перші стадії абсолютно без симптомів. Здорова ниркова тканина здатна збільшити швидкість фільтрації втричі і тим самим компенсувати втрату працездатності, спричинену відмерлою тканиною.

Симптоми проявляються лише тоді, коли близько 75% ниркової тканини загинуло. На ранніх стадіях ниркову недостатність можна визначити, лише розглянувши показники нирок у крові. Якщо так звані сечові речовини, такі як сечова кислота, сечовина або креатинін, з’являються у збільшеній кількості в крові, це свідчить про порушення функції нирок.

Через повільніший і триваліший перебіг хронічна ниркова недостатність також впливає на інші функції нирок, а також змінює вироблення гормонів і крові. Це також впливає на інші функції, такі як метаболізм кісток, згортання крові, кров'яний тиск і баланс вітамінів і гормонів.

Причини хронічної ниркової недостатності не завжди цілком зрозумілі. Потрібно багато часу, поки не буде поставлений діагноз і тканини нирок часто вже мають рубці, так що причинний тригер вже неможливо визначити. Вік, очевидно, відіграє певну роль, оскільки хронічна ниркова недостатність виникає переважно у літніх собак. Схильність до породи також можлива, оскільки деякі породи зазнають більшої шкоди.

Симптоми

Основними симптомами ниркової недостатності є посилена спрага та сечовипускання, а також часта блювота. Млявість, поганий апетит і втрата ваги можуть свідчити про ниркову недостатність.

Крім того, тьмяна, кудлата шерсть, втома, зниження активності або свербіж можуть свідчити про захворювання нирок. Запалення слизової оболонки рота. На пізніх стадіях також анемія і неприємний запах з рота після сечі.

Однак слід зазначити, що ранні стадії ниркової недостатності не викликають жодних симптомів і можуть бути розпізнані лише за показниками крові. Однак питома вага сечі змінюється при незначному зниженні показників роботи нирок. Білок в сечі, на який вказує піноутворення при сечовипусканні, також може бути ознакою початку захворювання нирок.

Вторинні захворювання

Оскільки нирки виконують інші функції, крім детоксикації, тривала хронічна ниркова недостатність призводить до вторинних захворювань, таких як порушення мінерального та кісткового обміну та анемія.

Мінерально-кістковий обмін

З третьої стадії хронічної ниркової недостатності виведення фосфатів із сечею зменшується. Це підвищує рівень фосфатів у крові. В результаті швидкість активації вітаміну D у кальцитріол, активну форму вітаміну, зменшується в нирках. Рівень крові падає, а всмоктування кальцію в кишечнику зменшується. Здорова нирка перервала б цей каскад під контролем гормонів і протидіяла б йому, але хвора нирка не має цього механізму.

Високий рівень фосфату в крові призводить до викиду паратгормону в кров, а високий рівень паратгормону сприяє вивільненню кальцію і фосфату з кісток. Кісткова речовина зменшується, надлишок мінеральних речовин зберігається у вигляді фосфату кальцію в судинах і м’яких тканинах, що в свою чергу призводить до нових вторинних захворювань, таких як серцево-судинні ускладнення.

анемія

Нирки також є місцем синтезу гормону еритропоетину, який сприяє утворенню еритроцитів у кістковому мозку. Отже, зменшення вироблення еритропоетину в хворій нирці призводить до зменшення пігменту червоної крові гемоглобіну. Результатом є анемія, яка призводить до зниження фізичної працездатності.

лікування

Лікування хронічної ниркової недостатності не існує. Все, що ви можете зробити, - це якомога довше затримати процес, максимально щадячи тканини.

Тому головна відправна точка лікування - особлива дієта на нирках, яку собаці доводиться приймати протягом життя в хронічному перебігу.
Інгібітори АПФ - це засоби, що знижують артеріальний тиск, призначені для захисту нирок, оскільки вони збільшують фільтраційну здатність здорової тканини за рахунок підвищення артеріального тиску.
У гомеопатії застосовують препарати з діючими речовинами Ammonium carbonicum, Kalium carbonicum та Lycopodium clavatum.
Зв’язуючі фосфати в їжі перешкоджають поглинанню фосфату і тим самим полегшують хвору нирку, яка бореться зі зниженою екскрецією фосфатів.
Препарати, що сприяють кровообігу
І останнє, але не менш важливе - постійні перевірки ветеринаром.

Харчування собаки при нирковій недостатності

Як уже зазначалося, особлива дієта на нирках має велике значення при лікуванні ниркової недостатності. Мета - забезпечити організм якомога більшою кількістю поживних речовин і якомога меншою кількістю шкідливих речовин. У раціоні зазвичай знижується вміст білка. Білок, який він містить, повинен мати дуже високу біологічну цінність. Тому його склад повинен бути якомога подібнішим до складу білка в організмі собаки. Це гарантує якнайменше відходів, що містять азот, від обміну білків. Тому рослинний білок менш придатний. Однак є слабкі голоси, які зазначають, що зниження білка може бути контрпродуктивним, оскільки організм потребує білка для будівельного метаболізму, і якщо його не надходить, він руйнує власну тканину тіла, тобто м’язову масу, і тим самим додатково послаблюється.

У будь-якому випадку, дієта на нирках повинна мати низький вміст натрію, калію, магнію та фосфату через порушення електролітного балансу.

Дієта на нирках повинна бути енергетичною та смачною, оскільки уражені собаки часто страждають анорексією. Інгредієнти повинні нести мінімально можливе навантаження на забруднення, щоб не створювати додаткового навантаження на хвору нирку. Органічна якість найкраща.

Спеціальна їжа для нирок доступна в магазинах як вологий або навіть сухий корм. Він знижений у білках і майже не містить фосфатів. В іншому воно нічим не відрізняється від звичайного корму для собак.

Вода є дуже важливим питанням при годуванні собаки із захворюваннями нирок. Хвора нирка вже не здатна концентрувати сечу і виділяє велику кількість води. Тому собака повинна пити багато води, щоб вона не пересихала внутрішньо. Має сенс замочувати суху їжу у воді (ще більше сенсу уникати сухої їжі), а також можна додати трохи води у вологий корм.

Що ви даруєте як ласощі?

Ви цього не хочете: ніколи більше не можете частувати свою собаку. Але насправді без цього не обійтися. Одна з можливостей - утримати частину смачного раціону і подати його безпосередньо як ласощі. Деякі власники собак використовують його для виготовлення тіста, яке потім випікають у печиво.

Але є також натуральні делікатеси, які сприяють ниркам, і які можна передати пацієнтові, наприклад, свіжі кубики бекону або овочеві чіпси, виготовлені з моркви, селери або буряка, які нарізають тонкими пластинками і обсмажують на гарячому кокосовому маслі.

Ниркова недостатність у собак - прогнози, звичайно, тривалість життя - як виглядає майбутнє?

Хронічна ниркова недостатність - невиліковна хвороба. Після того, як ниркова тканина зруйнована, її ніколи не можна замінити, і організм повинен мати справу з тим, що залишилося. Однак ви можете сповільнити процес завдяки обережній поведінці, дотримуючись ветеринарних інструкцій без винятку.

Чим раніше діагностовано захворювання, тим кращий прогноз. Тому, звичайно, це не помилка, якщо ветеринар перевіряє літню собаку на наявність захворювань нирок, навіть якщо вона не виявляє симптомів.

Ниркова недостатність - це захворювання, з яким собаки проводять все своє життя. Успіх терапії в значній мірі залежить від готовності власника забезпечити терапію. За сприятливих обставин ви точно можете провести ще кілька років з улюбленим хутряним носом.

Висновок

Нирки виконують різні інші функції в метаболізмі на додаток до детоксикації. Якщо нирки є недостатньо активними, при цьому сечові речовини не виводяться з сечею, а накопичуються в крові, ми говоримо про ниркову недостатність. Він може бути гострим або хронічним.

Хронічний перебіг характеризується тим, що ниркова тканина відмирає і безповоротно втрачається. Вилікувати неможливо. Уповільнити перебіг захворювання можна за допомогою спеціальної ниркової дієти під ветеринарним наглядом.