Стандартна анестезіологічна підготовка в клініці Ноймаркта

  • Кафедра
    • лікарі
      • головний лікар
      • Старші лікарі
    • офіс
  • Інформація про пацієнта
    • анестезія
      • Премедикація
      • В операційній
      • У кімнаті для оздоровлення
      • Блок пробудження
      • Після операції
      • На інтенсивній
    • Переливання крові
    • З дітьми
    • В акушерстві
    • Амбулаторна хірургія та анестезія
    • Яка операція - яка анестезія
  • Процедура знеболення
    • Загальний наркоз
      • загальний анестетик
      • Знеболююча седація
    • Процедури біля спинного мозку
      • Спінальна анестезія
      • епідуральна
    • Периферична регіонарна анестезія
      • Інтраскаленарний блок ІСК
      • Анестезія сплетення
      • Сідничний блок та катетер
  • Інформація про спеціалістів для направляючих лікарів
    • Стандартний препарат для знеболення
  • Інформація про заявника
    • Для помічників
    • PJ в наркозі
  • Освіта, навчання та подальша освіта
    • PJ
    • Навчання помічників лікарів
      • Інтенсивна терапія
    • Підвищення кваліфікації
      • Календар тренувань
      • Події
    • Медсестри
      • Інтенсивний навчальний курс
  • Відділення інтенсивної терапії
    • персонал
    • Інтенсивна терапія
    • Інформація про родичів
      • Години відвідування
      • турбота, підтримка
      • Донорство органів
      • Комітет з питань етики
  • Невідкладна медицина
  • Управління якістю
    • ПОЦІЛУЙ
    • Інтенсивний набір даних
  • Публікації
  • внутрішня зона

анестезіологічна

Історія та висновки:
В рамках підготовки до хірургічного втручання важливо точно знати всі попередні хвороби та призначені ліки. Крім того, необхідно провести необхідні обстеження відповідно до запланованої процедури, попередніх захворювань та віку.

В принципі, більшість обстежень можна проводити амбулаторно і доставити в клініку. Це допомагає нам уникнути зайвих повторних перевірок. Вся інформація повинна бути доступною для проведення премедикаційної співбесіди.

Обстеження, необхідні для проведення анестезії, перелічені нижче.

У будь-якому випадку перед усіма операціями необхідно перевірити, чи необхідні додаткові обстеження для відповідного втручання з оперативної точки зору.

Попередніх висновків (наприклад, сімейного лікаря) достатньо, за умови, що стан здоров'я різко не змінився:

  • технічні обстеження (ЕКГ, рентген) не старше 6 місяців
  • Лабораторні показники не старші 4 тижнів

Застосовується наступне: Відсутність попередніх медичних оглядів у "здорових" пацієнтів без основного захворювання.

  • у разі клінічних або анамнестичних відхилень, наприклад: п. інфаркт, шунтування, вставка стента, аритмія серця, ст. Гіпертонія, прийом «серцевих ліків».
  • у пацієнтів ASA III
  • для всіх втручань високого ризику (наприклад, судинна хірургія, великі втручання з можливою високою крововтратою)

  • завжди перед операціями на грудях
  • якщо у вас захворювання серця або легенів з важкими функціональними порушеннями або гострою динамікою захворювання

Тест функції легенів, включаючи аналіз газів крові:

  • завжди перед операцією на грудній клітці з резекцією легенів
  • або у випадку клінічних або анамнестичних відхилень (наприклад, гострі легеневі симптоми, нові аномальні результати обстеження, захворювання серця або легенів з функціональними порушеннями)

Основне правило полягає в тому, що лабораторні дослідження проводяться відповідно до клінічних аспектів. Якщо є основне захворювання, відповідну систему органів також слід картографувати в лабораторії. Чим більше хірургічне втручання, тим більший обсяг звичайних лабораторних досліджень.

Невелика лабораторія: (BB., Електроліти, сечовина, клітин, BZ, коагуляція):

Розширена лабораторія: (BB, коагуляція, BZ, електроліти, сечовина, клітин, LDH, GPT, g-GT, загальний білок, CHE):
завжди з серйозними та інвазивними операціями, високою крововтратою, серцевою недостатністю, алкоголізмом, зневодненням, блювотою, діареєю, парентеральним харчуванням або іншими клінічними показаннями.

Головним завданням анестезії є продовження лікування супутніх захворювань на додаток до анестезії таким чином, щоб пацієнту можна було гарантувати найвищий рівень безпеки. Це вимагає адаптації ліків до запланованої операції та анестезії. Багато ліків можна продовжувати вводити в періоперації, щоб не перервати належне лікування основних захворювань.
З міркувань безпеки не можна передавати наступні препарати:

  • Вводити метформін останні 48 годин до операції (ризик лактатного ацидозу в періоперації)
  • Дайте тиклопідин останні 10 днів до операції
  • Давати клопідогрель/прасугрель останні 7 днів до операції
  • Маркумар перейшов на гепарини (мостикові) за кілька днів до операції
  • ASA> 100 мг 4 дні до операції

Будь ласка, запиши:

Завжди передайте ASA 100 мг періодично, якщо є медичні показання (серцевий та мозковий кровотік, захист від закриття стента)

  • Консультація щодо операцій на головному/спинному мозку
  • Консультація щодо операцій на простаті

У разі основних захворювань, що вимагають подальшого використання антикоагулянтів за межами призначення АСК, необхідна консультація хірурга та анестезіолога для проведення спільної оцінки ризику та користі.

СКАСОВАНО Група самодопомоги


для жінок з раком молочної залози та гінекологічними захворюваннями [. більше]

15 грудня 2020 р 9:30

СКАСОВАНО Зустріч з грудного вигодовування у пологовому відділенні


Потомний вік [. більше]