Стандартна діагностика - лабораторія медичного аналізу
Медичні тести - це набір процедур, більш-менш складних, які надають інформацію про зовнішній вигляд та функціональність різних органів та відділів тіла та ступінь здоров’я та захворювань, що вражають організм.
Для того, щоб тести реально відображали ситуацію в організмі, крім результатів лабораторії, дуже важливо підготувати пацієнта перед збором урожаю.
Коли ми робимо тести?
Препарат для збору ексудату глотки
Підготовка до забору крові
Підготовка до забору сечі
Підготовка до збирання фекалій
Підготовка до збирання виділень із статевих органів
Зазвичай тести проводяться на прохання сімейного лікаря, лікаря-спеціаліста із спеціалізованої амбулаторії або за умов госпіталізації. Існують також профілактичні тести, які проводяться під час працевлаштування або з нагоди періодичних медичних оглядів (за запитом установи, для якої ми здійснюємо свою діяльність), та медичні тести, які просять страхові компанії, де ми маємо страхування життя. Є також тести, які ми робимо з власної ініціативи, з цікавості та для перевірки свого здоров’я, не маючи направлення від лікаря чи установи.
Незалежно від причин, через які ми хочемо проводити наші тести, ми будемо представляти себе в лабораторії вранці, бажано між 7:00 і 9:00, і не тому, що це буде лабораторна програма, а тому, що це оптимальний період для збору органічних продуктів з які будуть проаналізовані. З цього правила є кілька винятків, і вони будуть вказані нам лікарем, який нас надсилає (приклад: дозування кортизолу 18:00). Але давайте візьмемо їх по черзі:
Препарат для збору ексудату глотки
В ідеалі ексудат глотки збирають вранці перед споживанням їжі або рідин (вони витирають патогени на поверхні мигдаликів та/або слизової глотки). Важливо уникати чищення зубів, оскільки більшість зубних паст містять антибактеріальні речовини, які руйнують мікробну флору глотки, спотворюючи результат ексудату глотки (що за цих умов не буде сигналом про наявність патогенних мікроорганізмів). Якщо ці умови неможливо виконати, ми все одно можемо зібрати ексудат глотки через 3-4 години після останнього прийому їжі або останньої чистки зубів.
Підготовка до забору крові
Забір крові проводиться вранці перед вживанням їжі або рідин (особливо солодощів), щоб не спотворювати результати таких тестів, як: рівень цукру в крові, холестерин або тригліцериди. На інші тести дієти впливають опосередковано, збільшуючи каламутність крові, що заважатиме певним методам визначення.
Обережно !:
- є тести, які вимагають більш тривалого періоду голодування (навіть 12 годин і більше) або змінного періоду дієти. Про це нам повідомить лікар, що направляє, або персонал лабораторії. Добре, що коли нам рекомендують певні обстеження або ми хочемо зробити їх за власною ініціативою, ми не забуваємо запитати лікаря, що направляє, або співробітників лабораторії, куди ми звертаємось, про умови, які повинні виконуватися перед збиранням врожаю.
Напр. ліпідний баланс - навчання пацієнта:
* пацієнт повинен дотримуватися незмінної дієти протягом 3 тижнів до збору врожаю;
* мають стабільну масу тіла;
* не їсти за 12-14 годин до збору врожаю (можна пити воду та чорну каву без цукру);
* утримання від алкоголю рекомендується проводити за 72 години до збирання врожаю.
- існує ряд препаратів, які можуть змінити наші медичні тести. Тому нам потрібно запитати у лікаря, який направляє нас на тести, чи потрібно нам припинити прийом ліків, чи просто нам потрібно сказати персоналу лабораторії, яке лікування ми проводимо. Існують певні тести, які проводяться після введення речовин або препаратів, такі як: тест на толерантність до глюкози (спровокована гіперглікемія), який проводять після введення глюкози або динамічні тести (стимуляція або гальмування) на різні гормони.
Підготовка до забору сечі
Правильний збір сечі та швидкий транспорт до лабораторії, де вона буде перевірена, є важливими етапами отримання якісної інформації за допомогою аналізів сечі.
Для нормального дослідження сечі (біохімія та осад) збір проводиться з першої ранкової сечі у контейнері, наданому лабораторією (бажано), одноразовому, із закритою кришкою, щоб запобігти розливу, випаровуванню та забрудненню зразка сечі.
Для посіву сечі також беруть з першої сечі вранці або принаймні через 4 години після останнього сечовипускання (сечовипускання) у стерильному контейнері для збору з широкою горловиною (крім пробірок), що називається культиватором сечі (рисунок 3). Посівник сечі необхідно отримати (щоб гарантувати якість аналізу) в лабораторії. Контейнер потрібно транспортувати до лабораторії протягом 1 години після збору врожаю. Важливо збирати урожай перед початком лікування антибіотиками, оскільки антибіотики зазвичай знищують мікробну флору, і результат урокультури буде негативним, навіть якщо інфекція сечовивідних шляхів існує. Через періодичну елімінацію мікробів рекомендується 3 послідовні збори (урокультури). У разі контролю ефективності лікування антибіотиками збирання врожаю повторюють через 48-96 годин. Контроль посіву сечі проводитимуть через 3-5 днів після припинення лікування.
Обережно! Дуже важливо знати правильний спосіб збору зразків сечі.
Інструкції щодо збору врожаю для дорослих:
* суворий туалет сечостатевої сфери зроблений водою з милом; у жінок, якщо є рясний генітальний секрет, у піхву поруч із суворим туалетом буде введений стерильний тампон;
* просушити попередньо вимиту ділянку стерильним компресом;
* мочитися в туалеті невеликою кількістю (сеча, забруднена бактеріями, які зазвичай існують у нижньому сегменті уретри) і без зупинки сечовиділення збирати решту сечі в контейнер, отриманий з лабораторії (збір із середнього потоку сечі);
* щоб запобігти забрудненню зразка, уникайте дотику контейнера до області статевих органів; також, штепсель урокультуриста не торкається будь-який навколишній предмет.
Інструкції щодо збирання немовлят:
* очистити сечостатеву область дитини водою з милом;
* не змащуйте очищену ділянку, щоб прискорити висихання; педіатричні креми, олії та порошки не застосовуються;
* зняти захисну стрічку з нижньої половини дитячого мішка для збору сечі та зафіксувати клейову частину спереду (спереду) заднього проходу; відклейте верхню частину стрічки і продовжуйте наносити клейку частину, переконуючись, що уретра знаходиться всередині мішка; Обережно! - дитячий мішок для збору сечі міцно прикріплений до сечостатевої сфери, щоб запобігти витоку сечі або забрудненню зразка;
* відразу ж після того, як дитина мочиться у збірний мішок (або якомога ближче до цього моменту), його відшаровують і транспортують до лабораторії у відповідних умовах.
За певних умов, залежно від тестів, які потрібно провести, можуть бути відібрані інші типи зразків сечі: спонтанна проба сечі/плями сечі, цілодобова сеча.
Найпоширеніші помилки у випадку тестів, проведених у цілодобовій пробі сечі, пов’язані з неправильним забором або збереженням.
* споживання рідини під час збору врожаю має бути нормальним (крім випадків, коли лікуючий лікар дає конкретні рекомендації з цього приводу).
* в деяких випадках рекомендується припинити прийом ліків, які можуть спричинити перешкоди, принаймні за 12 годин (бажано 48-72 години) до початку збору врожаю.
* деякі продукти можуть впливати на певні хімічні сполуки, тому іноді, за порадою лікаря, пацієнт повинен дотримуватися певної дієти перед цим аналізом.
* о 7.00 ранку мочитися, і ця сеча не затримується;
* потім зберіть у чистий контейнер на 2-3 літри (не мочіться безпосередньо в контейнер) усі виділення сечі протягом 24 годин, до наступного дня о 7.00 ранку, включаючи сечу з цього останнього моменту (навіть якщо немає нагальної потреби це робити);
* ємність з сечею зберігається у поліетиленовому пакеті в холодильнику протягом усього збору (24 години);
* в кінці забору (останнє виділення сечі о 7 ранку наступного ранку) вимірюється вся кількість зібраної сечі;
* зібрана сеча гомогенізується (перемішуванням);
* приблизно 100 мл зберігається в одноразовій пластиковій чашці для сечі.
Підготовка до збирання фекалій
Збір фекалій проводиться в спеціалізованих контейнерах, які називаються копрокультурами (отримуються в лабораторії).
Копропаразитологічне дослідження вимагає забору калу у копрокультуріста без поживного середовища. Цей тест потрібно повторювати кожні кілька днів, оскільки яйця, цисти або личинки деяких паразитів не вилучаються щодня.
Копробактеріологічне дослідження (копрокультура) вимагає збирання фекалій або у співокультиваторі без культурального середовища, або в спільному культиваторі з культуральним середовищем (коли фекалії не можуть бути доставлені в лабораторію протягом 30-60 хвилин після збирання).
Збирання калу для тесту на травлення вимагає спеціальної дієти, про яку нам повідомить лікар, що відправляє, або персонал лабораторії.
Для виявлення прихованих кровотеч обмеження в харчуванні не потрібно, оскільки застосовується імунологічний метод.
Підготовка до збирання виділень із статевих органів
Збір виділень із статевих органів у жінок вимагає припинення ендовагінального лікування, зрошення піхви, а також статевого акту за 48 годин до забору проби.
У разі уретрального секрету пацієнт не повинен мочитися за одну годину до забору.
Для збору інших біологічних продуктів (гнійних виділень, виділень з вуха, кон’юнктивальних виділень тощо), а також питань щодо підготовки до збору зазначених вище біопрепаратів, будь ласка, зв’яжіться з лабораторією, де ви хочете провести аналіз.