Стандартний догляд за жінками з раком молочної залози (рак молочної залози)

Рак молочної залози є найпоширенішою і найнебезпечнішою формою раку у жінок. Навіть якщо пухлина переможена, шкода залишається - як на тілі, так і на душі. Тому догляд за постраждалими жінками включає психологічну допомогу на додаток до традиційної допомоги.

Стандарт "Догляд за жінками з раком молочної залози"

Карцинома молочної залози - поширена злоякісна пухлина жіночої грудей. Особливо страждають жінки у віці від 45 до 70 років.
Для успіху лікування важливо повністю видалити уражену тканину. Якщо пухлина виявляється рано, молочна залоза часто повністю або частково зберігається. У подальшому перебігу захворювання молочну залозу зазвичай потрібно повністю видалити в рамках радикальної операції (так званої «мастектомії»).
Операція часто супроводжується променевою та/або хіміотерапією.
Часто лімфатичні вузли також доводиться видаляти, оскільки звідти клітини пухлини можуть поширюватися по тілу. Це втручання порушує кровообіг у венах та лімфатичній системі. В ураженій руці може статися застій лімфи і, зрештою, лімфедема. Цей ризик можна зменшити за допомогою різних заходів догляду та фізичних вправ.

«Бути жінкою» не закінчується навіть після мастектомії. Жіночність не залежить від наявності двох грудей.
Кожен житель має право оплакувати втрату грудей. Це горе може мати різні форми.
Ми серйозно сприймаємо всі вирази болю від мешканця.
Лише якщо мешканка повністю поінформована про свою хворобу, вона може брати активну участь у лікуванні як партнер лікаря.

Життєдіяльність та життєлюбство жителя зміцнюються.
Мешканець отримує оптимальний догляд після операції.
Комплексні профілактичні заходи попереджають ускладнення.
Патологічні зміни, особливо в області рани та в ураженій руці, помічаються рано.
Мешканець широко мобілізований.

Підготовка:

Наші медсестри регулярно проходять навчання з питань раку.
Догляд за онкологічними хворими є частиною навчання нових співробітників.
У нас завжди готова найновіша література про рак.

Догляд за ранами після операції на раку молочної залози

Догляд за тілом після операції на раку молочної залози

Багато страждаючих скаржаться на біль при митті. Симптоми настільки сильні, що обмежують рухливість ураженої руки. Тому миття тіла повністю або частково беремо ми на себе.
Частка допомоги зменшується, як тільки купірування болю вщухає і мешканка може знову помитися.

Виконання:

Вправи для сприяння рухливості плечей та профілактики лімфедеми.

Накладення компресійної пов’язки

Компресійну пов'язку можна застосовувати лише тоді, коли рука повністю розблокована. Це трапляється через чверть години піднесення або після ручного лімфодренажу.
Медсестра наносить на шкіру крем і гладить руку від серця.
Для захисту шкіри натягується пов’язка з трикотажної трубки.
Окремі пальці обмотують тонким еластичним бинтом.
Для запобігання звуження рука обмотується спіраллю з прокладкою.
Завдяки короткій натяжній пов’язці рука тепер обертається у вигляді спіралі у три шари до пахви в протилежних напрямках.
Пов'язки намотують без натягу і не дозволяють стискатись у будь-якій точці.

Використання клейових протезів

Використання повних або легких протезів

Протез відповідає розміру старої грудей.
Вага трохи менше ваги старої грудей (повний протез) або значно менший (легкий протез).
Протез можна носити безпосередньо в кишені бюстгальтера спеціального бюстгальтера.
Полегшений протез слід застосовувати у разі набряку руки або перешкоди лімфодренажу.

Догляд за протезом

Протез промивають м’яким милом і ретельно висушують м’якою тканиною.
Якщо на жировій секреції тіла на протезі утворюється біла плівка, її можна видалити за допомогою спирту, мінеральних спиртів або інших відповідних засобів по догляду. Технічні характеристики виробника ретельно виконуються.
Звертаємо увагу мешканця на той факт, що поверхня протеза дуже чутлива до подряпин. Тому мешканець не повинен носити шпильки, брошки або подібні речі. Ножиці, пилочки для нігтів або кігті домашніх тварин також становлять небезпеку.
Якщо у мешканки були дві великі груди, вона повинна постійно носити протез. Таким чином, це запобігає постуральному пошкодженню, спричиненому одностороннім ваговим навантаженням.

Вибір та зміна одягу

Через біль часто здатність мешканця рухатися часто знижується. Вона не може самостійно переодягнутися. Зміна одягу повністю або частково береться нами.
Мешканець повинен вибрати одяг, який можна закрити спереду; про кофтинки. Також підійдуть светри.
Одягати завжди починають з ураженої сторони. Здорова сторона починається з роздягання.
Одяг слід вибирати вільно.
Ми закликаємо мешканця носити бюстгальтер із інтегрованою протезною кишенею та першим протезом якомога швидше після операції. Бюстгальтер не повинен врізатися.
Сумочку завжди слід носити з неоперованої сторони.
Мешканка повинна подбати про те, щоб їй не було занадто тепло влітку і не дуже холодно взимку. Сильний вплив тепла, як і холод, може порушити кровообіг і призвести до лімфедеми рук.

Після консультації з лікуючим лікарем і терапевтом ми виконуємо рухові вправи.
Ми звертаємо увагу на типову захисну позу оперованих пацієнтів: Мешканка розводить руку. Одночасно підтягується плечовий пояс, а саме плече трохи нахиляється вперед. Мешканка завжди інформована про цю неправильну позу, щоб вона могла самостійно її виправити.

психологічна підтримка після операції на раку молочної залози

Ми приймаємо це, якщо мешканка виїжджає внутрішньо на обмежений час, щоб упорядкувати свої думки та почуття.
Ми завжди готові поговорити з мешканцем.
Ми даємо жителю можливість висловити негативні емоції, такі як страх смерті, смуток та гнів.
За потреби ми можемо зв’язати вас із групами самодопомоги.
Якщо у мешканця є супутник життя, це повинно бути включено до сесій консультування.
Ми усвідомлюємо, що надмірна реакція мешканця є виразом відчаю та безсилля. Ми реагуємо помірковано і з розумінням. Ми намагаємось підтримувати достатню емоційну дистанцію.
Ми закликаємо жителя відпочити за допомогою йоги або аутогенних тренувань.

Мешканець повинен рухатися фізично якомога далі. Для цього вона може особливо взяти участь у нашій групі сидячих танців та гімнастики.
Ми закликаємо мешканця постійно відвідувати зустрічі.
Ми звертаємо особливу увагу на фізичні скарги. Головний біль і біль у попереку можуть свідчити про метастази в кістки. Задишка і кашель свідчать про метастази в легенях. Підвищена температура тіла та коливання маси тіла також мають значення.

Подальша обробка:

Прогноз має вирішальне значення від того, чи була пухлина помічена рано.
Якщо пухлину виявити дуже рано, 90 відсотків постраждалих жителів переживуть наступні п’ять років.
Якщо пізніше лікувати рак молочної залози, відсоток тих, хто вижив, падає до 60 відсотків у перші п’ять років та до 40 відсотків протягом 10 років після діагностики.
Прогноз поганий, якщо рак молочної залози не лікувати після його виявлення. В середньому постраждалі жителі живуть лише 3,5 роки.

Звіт про догляд
Аркуш медичного рецепта
Планування догляду

Відповідальність/кваліфікація:

всі опікуни