Старі помилки, нові висновки, Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, прес-реліз - lifePR
Три експерти з питань щитовидної залози поговорили з Forum Thyroid e.V. про поширені помилки щодо захворювань щитовидної залози та нові рекомендації
Хвороби щитовидної залози поширені в Німеччині, але так само часто серед постраждалих не вистачає інформації. Той факт, що пацієнтам Хашимото, наприклад, доводиться зменшувати споживання йоду, або що в разі вузла щитовидної залози залишається лише операція, аж ніяк не відповідає рекомендаціям медицини. Ще один приклад: жінки, які хочуть мати дітей! Багато хто не знає, що їм потрібно більше йоду під час вагітності та під час годування груддю. В інтерв’ю Forum Thyroid e.V. троє університетських лікарів прокоментували ці теми та доповіли про наукові дебати. Двоє ендокринологів та лікарів-терапевтів приватний викладач Dr. Йоахім Фельдкамп з клініки Білефельда та професор Онно Янсен з ендокринологічного університету Гамбурга та професор Франк Грюнвальд, фахівець з ядерної медицини у Франкфуртському університеті.
Хашимото: допоможіть уникати йоду та веганської дієти?
У багатьох пацієнтів Хашимото зберігається великий міф: вони вважають, що йод для них шкідливий. "Це не правда. Пацієнтам Хашимото дозволено вживати йод. Однак слід переконатися, що вона не значно перевищує рекомендовану добову дозу, тобто 200 мікрограмів на день », - пояснює д-р. Фельдкамп. Наприклад, пацієнти Хашимото могли спокійно вживати йодовану сіль, їсти рибу та їхати у відпустку на море. Спеціальна дієта також не потрібна. Деякі пацієнти свідомо вибирають веганську, вегетаріанську або безглютенову дієту, яка, на думку Фельдкампа, не має причинного впливу на захворювання. За допомогою Хашимото захисна система організму атакує щитовидку - це аутоімунна реакція, яка не пом’якшується і не викликається певними поживними речовинами.
Запобігати і лікувати рано
Професор Грюнвальд повідомляє про ще одну помилку при захворюваннях щитовидної залози. «Не кожен вузлик щитовидної залози вимагає операції. Якщо шишки виявити рано, їх можна лікувати ліками ». Найкраще, проте, це профілактика, говорить Грюнвальд. Досить звернути увагу на запас йоду. Оскільки грудочки зазвичай розвиваються через нестачу йоду. За словами Грюнвальда, побоювання, що рак криється за шишкою, зазвичай не виправдане. «Рак щитовидної залози зустрічається дуже рідко. Більшість грудок доброякісні, і їх не потрібно оперувати ”. Проте пацієнти часто наполягають на операції. Тому тут лікарі повинні добре навчатись. Операція на щитовидній залозі означає, що видаляється весь або принаймні половина органу. З одного боку, він несе в собі ризик паралічу голосових зв’язок, а з іншого боку, власний контроль над рівнем кальцію в організмі може бути постійно порушений. Крім того, пацієнтам доводиться приймати гормони щитовидної залози протягом усього життя. "Отже, вузлики щитовидної залози повинні лікуватися хірургічним шляхом лише тоді, коли інше лікування вже не є можливим", - підсумовує Грюнвальд.
Щитовидна залоза потребує більше йоду під час вагітності
Професор Янссен з’ясовує ще одну помилку: низькі показники щитовидної залози не перешкоджають вагітності. Однак, на думку експерта, важливо завагітніти зі здоровим рівнем щитовидної залози. «Гормони щитовидної залози важливі для розвитку мозку дитини, особливо в перші кілька тижнів вагітності. Тому жінки повинні переконатись, що вони достатньо забезпечені йодом перед тим, як завагітніти, оскільки він необхідний для виробництва гормонів щитовидної залози. І їм слід перевіряти рівень гормонів щитовидної залози ». За словами Янсена, включення перевірки щитовидної залози до журналу материнства, безумовно, мало б сенс у цьому контексті, але це ще не застосовується на практиці. Важливо також стежити за вмістом йоду під час годування груддю. Оскільки діти, які перебувають на грудному вигодовуванні, поглинають йод лише через грудне молоко, воно повинно містити достатню кількість йоду.
Добавки йоду під час вагітності також за допомогою Хашимото
Вагітні та жінки, які годують груддю, можуть забезпечити оптимальний догляд за допомогою таблеток йоду та дієти, багатої йодом, рекомендує експерт і посилається на сучасну рекомендацію Німецького товариства внутрішніх хвороб спільно з Німецьким товариством ендокринології (Initiative Klug Вирішіть). Відповідно до цього всі вагітні та жінки, які годують груддю, повинні приймати від 150 до 200 мікрограмів йоду щодня як харчову добавку для задоволення своїх підвищених потреб. Це також стосується випадків, коли вони страждають на аутоімунне захворювання щитовидної залози, таке як тиреоїдит Хашимото або хвороба Грейвса. Введення йоду під час вагітності нешкідливе для пацієнтів Хашимото. Жінкам із хворобою Грейвса слід спочатку обговорити прийом йоду зі своїм лікарем. Якщо вагітності все ще немає, Грейвсу слід почекати, поки хвороба не буде вилікувана. Хоча могили часто покращуються під час вагітності, жінки часто рецидивують після пологів. Потім вони повинні приймати блокатори щитовидної залози (протитиреоїдні препарати), які проникають у грудне молоко. Залежно від необхідної дози цим жінкам тоді доведеться припинити грудне вигодовування або хірургічно видалити щитовидку.
Питання про щитовидку?
Про щитовидку все ще існує багато помилок. Для того, щоб це пояснити, Forum Thyroid e.V. надає інформацію про нові та відомі речі про орган метелика з 1988 року. Тест на ластівку, новини, відео та лексика - частина пропозиції форуму, яку можна знайти на веб-сайті “forum-schilddruese.de”. Якщо у вас є додаткові запитання, ви можете замовити безкоштовно в багатомовному каталозі брошур (приклади: "Міні орган з ефектом макси", "Тиреоїдит Хашимото", "Хвороба Грейвса", "Радіойодотерапія", "Хірургія щитовидної залози") або у будні з 9 Телефонуйте до інформаційного бюро телефоном до 13:00. Також можна подавати пропозиції щодо тем, якими Форум щитовидної залози повинен займатися в майбутньому. Кожні два тижні Форум щитовидної залози також пропонує консультацію експертів по телефону. Тут пацієнти можуть задати конкретні питання щодо своєї хвороби або отримати другу думку. Партнерами для проведення консультацій є досвідчені лікарі-інтерністи, ендокринологи, спеціалісти з ядерної медицини та хірурги з дев'яти членів науково-консультативної ради Forum Thyroid e.V. Дати та відповідні експерти годин консультацій можна знайти на веб-сайті.
Гаряча лінія: (069) 63 80 37 27 (стаціонарний тариф), з понеділка по п’ятницю з 9:00 до 13:00.
Цитати експертів:
PD Dr. Йоахім Фельдкамп, Білефельд:
Головний лікар клініки загальної внутрішньої медицини, ендокринології та діабетології, інфекційних хвороб клініки Білефельда
Віце-президент Німецького товариства ендокринології
“Коли у пацієнтів Хашимото виникають проблеми,
Щоб схуднути, доза гормонів щитовидної залози може бути занадто високою ".
Професор Франк Грюнвальд, Франкфурт:
Директор клініки ядерної медицини Франкфуртського університету
"Якщо є сімейний анамнез, лікарі повинні робити обстеження щитовидної залози у підлітків".
Професор Онно Янсен, Гамбург:
Інтерніст та ендокринолог в ендокринологічному Гамбурзі
"Навіть вагітним жінкам із захворюваннями щитовидної залози, такими як хвороба Хашимото та Грейвса, потрібен додатковий йод для зростаючої дитини".