Стаття спеціаліста з апендициту - GenderMed-Wiki

Зміст

1 епідеміологія
2 патофізіологія апендициту
3 Особлива роль імунної системи
4 симптоми апендициту
5 Діагностика апендициту
6 терапія
7 Інтеграція в клінічну допомогу
8 Бібліографія
9 ліцензія
10 авторів

Епідеміологія [редагувати]

Патофізіологія апендициту [редагувати]

Далі патофізіологія апендициту буде описана як модель. Непрохідність апендикса призводить до розладу спорожнення, який може бути викликаний, наприклад, фекальними каменями, заломами або пухлинами, а також багатьма іншими факторами. Подальший застій кишкового вмісту призводить до підвищеного напруження стінок кишечника, що в свою чергу призводить до накопичення крові у венозній системі і, отже, порушення кровообігу в артеріальній системі. Це призводить до ішемічного пошкодження слизової оболонки кишечника, що призводить до виразки. У той же час кишковий вміст виступає живильним середовищем для розмноження бактерій, які потім мігрують у пошкоджену слизову оболонку і викликають тут запалення. Запалення апендикса рідко виникає внаслідок механічного або токсичного пошкодження слизової оболонки (наприклад, від нестероїдних протизапальних препаратів), гематогенної інфекції або глистової інвазії [5] .

Особлива роль імунної системи [редагувати]

Симптоми апендициту [редагувати]

Діагностика апендициту [редагувати]

Основна частина діагнозу ґрунтується на історії хвороби та фізичному обстеженні. Фізичний огляд включає аускультацію та пальпацію живота, а також перевірку так званих ознак апендициту. Крім того, вимірюється температура тіла. Аксілло-ректальна різниця температур ≥ 1 ° C є ознакою апендициту. Подальшими показаннями є - як уже зазначалося вище: біль у тиску праворуч внизу живота, захисна напруга, біль, викликаний шоком. Цифровий ректальний огляд може спричинити біль у просторі Дугласа.

Ознаками апендициту є:

Біль після тиску в таких областях:

Точка МакБерні: точка, розташована посередині лінії між передньою верхньою клубовою частиною хребта та пупком
Точка Ланца: точка, розташована між правою і середньою третиною лінії між двома передніми верхніми клубовими хребтами
Ознака Блюмберга: біль у правій нижній частині живота після пальпації лівої нижньої частини живота (контралатеральний біль при відпусканні)

Ознака Ровзінга: біль у правій нижній частині живота після ретроградного погладжування товстої кишки в напрямку до апендикса (рідко використовується на практиці)
Біль Дугласа: при пальпації дугласового простору (рідко використовується на практиці)
Ознака Psoas: біль у правій нижній частині живота після підняття правої ноги проти опору