Стероїди необхідні для багатьох дерматозів

GÖTTINGEN (сірий). Місцеві імуномодулятори значно покращили лікування атопічного дерматиту, але поки не можуть повністю замінити класичну стероїдну терапію.

багатьох

Опубліковано: 08.02.2005, 8:00

Місцева стероїдна терапія залишається важливою для ряду хронічних запальних дерматозів, заявив професор Крістіан Рейх з дерматологічної клініки Університету Геттінгена на спеціалізованій алергологічній конференції в Геттінгені. Доменом для глюкокортикоїдів є псоріаз та важкі перебіги атопічного дерматиту.

Нові стероїдні препарати, такі як преднікарбат (Dermatop®) або метилпреднізолон ацепонат (Advantan®), мають сильну протизапальну дію та мають менше системних небажаних ефектів. Нові стратегії лікування, такі як скорочення та інтервальна терапія, також покращили переносимість стероїдів, говорить Рейх.

Тим не менше, шкіра може стати атрофічною після тривалого використання мазей, що містять кортизон. Це особливо проблематично для пацієнтів з атопічним дерматитом, оскільки генетично вони вже мають більш тонку і чутливу рогівку.

Для довготривалої терапії атопічного дерматиту та запобігання новим спалахам імуномодулятори без кортизону є найкращою альтернативою, сказав Рейх. Місцево активні речовини включають макроліди такролімус (Protopic®) та пімекролімус (Douglan®, Elidel®), які приблизно такі ж ефективні, як стероїди середньої сили.

"Це приблизно чітко покращує стан шкіри приблизно у третини пацієнтів", - сказав Рейх. Обидва активні інгредієнти добре переносяться і не розріджують шкіру далі. "Системні ефективні рівні досягаються лише при широкомасштабному застосуванні, саме тому нові імуномодулятори рекомендуються дітям віком від двох років", - сказав Рейх.

Однак для навіть дітей молодшого віку та для пацієнтів з іншими шкірними захворюваннями в даний час немає схвалення.