Стома, с; є що
Нагадування про те, як працює травна система
Травна система - це сукупність органів, яка працює, щоб перетворити їжу, яку ми їмо, на енергію, необхідну нашому тілу. Він сортує їжу, зберігає поживні речовини і вимиває надлишки калових речовин.
Тому травна система поширюється від рота до заднього проходу. Основними елементами травної системи є:
- Рот дозволяє жувати, щоб їжа могла потрапляти всередину
- Стравохід несе їжу в шлунок
- Шлунок, який забезпечує травлення заварюванням (м’язи шлунка подрібнюють їжу) та хімічними речовинами (зокрема, завдяки шлунковому соку).
- Тонка кишка (складається з дванадцятипалої кишки, тонкої кишки та клубової кишки) поглинає елементи, що забезпечують організм енергією. Саме на цій стадії їжа «фільтрується», щоб відокремити корисне для організму від того, що ні.
- Товстий кишечник (або товста кишка) завершує всмоктування поживних речовин. Решта перетворюється на калові речовини.
- Пряма кишка, що закінчується в задньому проході, дозволяє евакуювати кал.
Чому стома
У деяких пацієнтів один або кілька органів не виконують свою роль належним чином. Причини можуть бути найрізноманітніші: запальні захворювання, які зазвичай називають ВЗК (хвороба Крона та виразковий коліт), рак товстої кишки, рак сечового міхура, вади розвитку, аварія тощо.
Коли звичайні методи лікування не дають результатів, може знадобитися перевести частину травної системи у спокій. Це вимагає хірургічного втручання, яке передбачає зупинку частини травної системи через шкіру. Очевидно, що травна система складається з довгої трубки з більшим або меншим діаметром. Хірург переріже цю трубку і проведе її до черевної стінки. Частина, розташована після зрізу, більше не буде корисною і тому може бути оброблена.
Наслідок цієї операції подвійний:
- Табурет пропускається через стомичний отвір і збирається в спеціальну кишеню, яка називається стомиком, який застряє навколо стомичного отвору.
- Процес травлення не повністю завершений, і стілець може бути у рідкій та кислому вигляді.
У деяких випадках нижчу частину стоми не можна лікувати. Потім він вилучається. У цьому випадку можливі два варіанти:
- Після видалення невиліковної частини шлунково-кишкового тракту залишається достатньо. Тоді стома тимчасова і можливе відновлення безперервності, операція, яка полягає у підключенні травної системи та видаленні стоми,
- Шлунково-кишкового тракту недостатньо, щоб забезпечити повноцінне травлення: стома тоді є постійною.
Існують основні типи стом: травні та сечові.
Травні стоми
Існує дві основні категорії травних стом:
Колостомія
Колостомія передбачає розміщення стоми на товстій кишці. Оскільки процес травлення розпочався досить добре, ми отримуємо тут відносно тістоподібний стілець і в обмежених кількостях порівняно з ілеостомою. Крім того, апарат, як правило, складається із закритої кишені, яку слід регулярно міняти.
Враховуючи розташування товстої кишки, стоми, як правило, розташовуються збоку (це називається бічною колостомою) або відносно високо, на рівні пупка. Це називається поперечною колостомою.
Ілеостомія
Подушкова кішка є кінцевою частиною тонкої кишки перед товстою кишкою. Він вимірює від 4,5 до 7 метрів. Тут розміщується велика кількість стом, що потім називається ілеостомами.
Коли проводиться ілеостомія, кал відносно водянистий і рясний, оскільки травлення не дуже розвинене. Крім того, вони також можуть викликати велике роздратування.
Також стоматичні пакети для ілеостомії, як правило, є дренованими, таким чином обмежуючи зміну мішків.
Сечові стоми
Той самий вид хірургічного втручання можна зробити на сечовивідних шляхах. Дійсно, коли елемент сечового ланцюга стає дефектним, хірургу, можливо, доведеться провести уростомію.
Це може знадобитися у кількох випадках: рак, неврологічне захворювання, нещасний випадок, психологічний шок тощо.
Операція включає з’єднання двох сечоводів, проток, що ведуть до сечового міхура, і підведення їх до черевної стінки, як правило, нижче, ніж травна стома.
Як і при травній стомі, пацієнти повинні носити стоматичний мішок, зазвичай оснащений краном, щоб легко спорожнити мішок у будь-який час доби.
Номери стоми
Стома набагато частіше, ніж ви думаєте. Насправді у Франції близько 90 000 людей із стомами, тобто приблизно кожен 700.
Серед цих 90 000 остоматів 10 000 будуть уростомізовані.
Це число з кожним роком дещо збільшується завдяки кращому лікуванню відносно недостатньо діагностованих захворювань, таких як хвороба Крона або деякі види раку.
Нарешті, третина стом - це постійні стоми.
Щоденна стома
Життя за допомогою стоми передбачає зміни у повсякденному житті. Після того, як вам поставлять стому, за вами піде медична сестра-стоматолог. Вона супроводжує пацієнта після операції та вчить його доглядати за своєю стомою. Він також відповідає на їхні запитання щодо всіх аспектів стоми: дієти, утримання, приватного життя ...
Серед аспектів, які найбільш обговорюються з медсестрами, ми можемо навести:
- Розміщення стомного мішка: існують методи оптимізації розміщення стомного мішка з метою зменшення ризику ускладнень.
- Дієта: певних продуктів харчування можна уникати, щоб зменшити шум і запахи
- Проблеми конфіденційності: соціальні відносини, інтимні стосунки тощо.
- Практичні питання: одяг, спорт, плавання ...
Щоб отримати пристрій, який потрібно регулярно міняти, остомати можуть зв’язатися зі своїм фармацевтом або компаніями, що спеціалізуються на поставці стомичного обладнання. В обох випадках їм буде корисна порада спеціаліста з обладнання.
Нарешті, існують асоціації стомистів, а також форуми та групи Facebook, що дозволяють здійснювати прямий обмін між остоматами.