Стопа спортсмена (tinea pedis) - причини; терапія

Резюме

Атлетична стопа - це інфекція підошви ніг та країв ніг, а також проміжків між пальцями ніг, яка зазвичай спричинена дерматофітами (нитковими грибками). Атлетична стопа є дуже поширеним захворюванням, яким страждає близько 10-15% дорослих у Німеччині. Часто суб’єктивних скарг немає, саме тому діагноз, як правило, ставлять пізно.

З одного погляду:

+ Виникають у всіх вікових групах

+ Симптоми посилене лущення шкіри, свербіж, рідше біль, пухирі та плями

+ Впливають фактори Грибкова інфекція шкіри ніг, якій сприяє підвищене потовиділення, відвідування громадських лазень, порушення кровообігу через ожиріння та діабет

+ Ризик зараження помірний

зміст

вступ

Атлетична стопа - це загальновживаний термін для зараження вільної шкіри в області стопи або в проміжках між пальцями ніг, яке в більшості випадків викликане так званими дерматофітами (нитковими грибками). Видно для очей, на уражених ділянках спостерігається різна ступінь лущення. В області між пальцями ніг шкіра також часто рветься, коли є грибкова атака. На підошві стопи сухий, єдиний лускатий варіант атлетичної стопи (tinea pedis мокасинового типу) диференціюється від варіанту, який також має невеликі пухирі (tinea pedis дисгідрозиформного типу). Діагноз зазвичай ставить лікар на практиці, просто переглядаючи шкірні зміни.

Для лікування грибка стопи достатньо в основному безрецептурних протигрибкових (протигрибкових) кремів, які можна придбати в аптеках. Якщо відповіді немає, може знадобитися додаткова терапія таблетками. Найважливішими етапами профілактики є послідовне висихання всіх проміжків між пальцями ніг після душу та використання власного взуття для купання під час користування спільними душами. Інфекції ніг спортсмена часто є відправною точкою для грибкового захворювання нігтів.

Причини та тригери

Дерматофіти (ниткоподібні гриби) є переважно пусковим механізмом для стопи спортсмена. Як і при грибку нігтів, Trichophyton rubrum є найпоширенішим патогеном, приблизно 90%, за ним слідує Trichophyton interdigitale. Крім того, грибки виду Candida також можуть грати активну роль у захворюванні.

Існує перелік факторів, які збільшують ризик виникнення атлетичної стопи. Добре відомі фактори провокації стопи спортсмена включають підвищене потовиділення в області стопи (підошовний гіпергідроз), надмірну вагу (ожиріння) та регулярне вживання душу. Люди, які страждають на цукровий діабет 2 типу, також більш схильні до зараження стопи атлетів.

Є численні дослідження, які показали підвищений ризик для людей, які регулярно займаються спортом, а потім приймають душ у комунальних закладах, не користуючись власними взуттями для купання.

Симптоми та перебіг захворювання

Часто при легкоатлетичній стопі суб’єктивні симптоми повністю відсутні. Особливо це стосується сухого варіанту стопи спортсмена (tinea pedis типу мокасини). Постраждалі часто помічають лише виражене масштабування, яке можна покращити лише незначно та протягом обмеженого періоду часу, навіть при регулярному застосуванні засобів по догляду за шкірою. Пухирчастий варіант атлетичної стопи (tinea pedis дисгідрозиформного типу) часто не свербить. Грибкові інфекції в області між пальцями ніг можуть бути болючими, особливо якщо вони важчі.

Якщо немає активного лікування, перебіг захворювання хронічний. Можливі десятиліття прогресування, особливо при сухому варіанті tinea pedis.

Діагностика та диференціальний діагноз

Ви можете легко діагностувати міжпальцевий мікоз самостійно. Характерні лущення та почервоніння, можливо в поєднанні з поверхневим лущенням шкіри в одному або декількох проміжках між пальцями ніг. Інфекція стопи спортсмена в проміжках між пальцями ніг відома як міжпальцевий мікоз. Якщо уражені всі проміжки між пальцями ніг, а в області стопи посилено потовиділення, зміни слід класифікувати як подразнюючі. Постійне зволоження шкіри призводить до набрякання верхніх шарів шкіри.

Завжди слід враховувати діагноз tinea pedis, якщо луска або пухирці з’являються лише на одній нозі. Якщо обидві ноги симетричні, необхідно враховувати ряд диференціальних діагнозів.

Таблиця: Диференціальні діагнози стопи спортсмена

Атопічний зимовий себостаз ніг (сухість шкіри) дисгідротична екзема стопи короста

Сухий варіант стопи спортсмена	Зазвичай симетричний, крім лущення також еритема (почервоніння); часто також сльози на шкірі та інші ознаки нейродерміту.	Як правило, вся шкіра, особливо в області гомілки, дуже суха; Поліпшення в літні місяці
Везикулярний варіант атлетичної стопи	Зазвичай симетричне виникнення Пухирі і часто інтенсивний свербіж	Сильний свербіж; також інші зміни шкіри, характерні для корости

При ретельному аналізі симптомів ризик плутанини з іншими захворюваннями дуже низький.

Терапія та лікування

Самолікування, як правило, є найпростішим рішенням, якщо у вас є манекен між пальцями. Вибір лікування - місцеві грибкові препарати (антимікотики). Така ж процедура стосується грибкової інфекції відкритих ділянок шкіри в області стопи. Однак у цій локалізації часто спостерігається швидкий рецидив, так що для загоєння може знадобитися додаткова терапія таблетками. Однак цього ніколи не слід робити без виявлення збудника хвороби, що в цих випадках робить необхідною презентацію дерматолога. На ногах слід користуватися окремим рушником, поки інфекція повністю не заживе.

Температури прання 60 ° C достатньо для знищення грибків. На додаток до шкарпеток корисно прання постільної білизни. Також взуття слід постійно обробляти відповідним спреєм, який знищує грибкові збудники взуття.

Товари від Amazon.de

Ускладнення стопи спортсмена

Не слід недооцінювати стопу спортсмена. Якщо дозволити лікуванню, воно може поширитися на нігті, що призводить до так званого грибка нігтів. Імунна реакція шкіри погіршується грибковою атакою, а це означає, що дерма (глибший шар шкіри) може швидше атакувати віруси або бактерії. У таких випадках нерідкі випадки, коли бешиха виникає як наслідок стопи спортсмена.

У багатьох випадках вважається, що стопа спортсмена впливає лише на ступні. Поширення по всьому тілу цілком можливо. Тому слід переконатись, що ділянки, уражені стопою спортсмена, не торкаються, а патогени стопи спортсмена потім розподіляються по тілу, як це часто трапляється, наприклад, подряпинами уражених ділянок. Під час подряпин грибкові збудники збираються під нігтями пальців і транспортуються звідти в інші частини тіла. Але також слід звернути увагу на такі текстильні вироби, як рушники або килимки у ванній. Тут збираються збудники хвороби на стопі, а потім при контакті розподіляються по тілу.

Профілактика та профілактика

Існує два простих правила поведінки, яких ви можете дотримуватися, щоб уникнути повторного зараження після лікування. Перш за все, кожен простір між пальцями ніг слід ретельно висушити після душу. Крім того, важливо постійно носити власні туфлі для купання під час прийому душу в нежитловій зоні, щоб позбутися стопи спортсмена.

По можливості слід уникати відомих факторів ризику, таких як надмірна вага та сильне потовиділення на ногах. З одного боку, для цього потрібно змінити дієту та взуття.