Стрес перешкоджає одужанню після інфаркту
Понеділок, 16 лютого 2015 р
Нью-Хейвен - щоденні турботи та турботи можуть перешкодити одужанню молодших пацієнтів від серцевого нападу. Це показує проспективне спостережне дослідження в Circulation (2015, doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.114.012826), згідно з яким реабілітація у жінок могла перешкоджати частіше, ніж у чоловіків, через негативний досвід стресу.
Дослідження "Роль гендерних результатів у молодих хворих на ГІМ" або VIRGO має на меті пояснити, чому жінки, які страждають на серцевий напад до 56 років, мають удвічі більший ризик смерті, ніж чоловіки. Однією з причин є їх погане самопочуття: 2397 жінок-учасниць дослідження VIRGO мали значно частіший діабет, хронічні захворювання легенів, ниркову недостатність або депресію до серцевого нападу, і вони мали в анамнезі рак або інсульт частіше, ніж 1175 чоловіків-учасників дослідження.
В анкетах, які проаналізував Сяо Сю з Єльської медичної школи, жінки частіше повідомляли про психосоціальні стресові переживання, такі як сімейні конфлікти, смерті серед родичів, хвороби або фінансові труднощі. Вони частіше були безробітними або працювали за сумісництвом. У шкалі сприйнятого стресу (PSS-14), яка вимірює емоційні стресові фактори, вони мали значно вищі показники, ніж у пацієнтів чоловічої статі до серцевого нападу.
aerzteblatt.de
Вищий стрес у житті негативно позначився - на обох статях - на одужанні після інфаркту. Учасники з високим PSS-14 частіше страждали від нападів стенокардії через місяць після серцевого нападу, і якість їх життя була більш обмеженою, ніж учасники, у яких до серцевого нападу не було життєвих криз. За словами Сюй, значна частина гендерних відмінностей у фазі відновлення зумовлена емоційними факторами.
На її думку, лікування стресу після серцевого нападу може полегшити негативний вплив серцевого нападу на здоров’я. Дослідження не могло дослідити вплив стресових явищ на смертність, оскільки смертей майже не було. Хоча більш ніж у половини діагностовано інфаркт міокарда з підйомом ST, лише 30 учасників (0,8 відсотка) померли протягом першого місяця після серцевого нападу.