Структурований звіт про якість за звітний рік Elbe Klinikum Buxtehude - PDF скачати безкоштовно
Структурований звіт про якість за звітний 2008 рік відповідно до пункту 137 абзацу 3, пункт 1 № 4 SGB V Elbe Klinikum Buxtehude сторінка 1 з 91
Вступ: Рисунок: Зображення Elbeklinikum Buxtehude сторінка 5 з 91
Контакт: керуючий директор: Зігфрід Рістау Телефон: 04161/703-2000 Факс: 04161/703 2045 E Пошта: [email protected] Медичний директор: Проф. Екхард Брейтбарт Телефон: 04161/703 6000 Факс: 04161/703 6045 E Пошта: [email protected] Директор по догляду: Магрет Екхофф Телефон: 04161/703 3025 Факс: 04161/703 2090 E Пошта: Margret.Eckhoff@elbekliniken. Директор медсестер: Анжеліка Ніцке Телефон: 04161/703 5025 Факс: 04161/703 2090 Електронна адреса: [email protected] Сторінка 7 з 91
Керівник заводу: Ганс Крук Телефон: 04161/703 2020 Факс: 04161/703 2045 E Пошта: [email protected] Керівник медичної структури та процесів: д-р Філіп Дювел Телефон: 04141/97 1229 Факс: 04141/97 1892 E Пошта: [email protected] Управління якістю: Беттіна Боровскі Телефон: 04141/97 1717 Факс: 04141/97 1719 E Пошта: [email protected] Управління якістю: Маріта Райхельт Телефон: 04141/97 1717 Факс: 04141/97 1719 Електронна пошта: [email protected] Сторінка 8 з 91
Посилання: www.elbekliniken.de www.brustzentrum-stade-buxtehude.de www.buxtehude.de www.stade.de www.elbekliniken-tv.de www.hospizgruppe-buxtehude.de www.hs21.de www.hancken.de Керівництво лікарні в особі д-ра мед. Філіп Дювел відповідає за повноту та правильність інформації у звіті про якість. Сторінка 9 з 91
Частина A - Структура та дані роботи лікарні: A-1 Загальні контактні дані лікарні Адреса будинку: Elbe Klinikum Buxtehude Am Krankenhaus 1 21682 Stade Поштова адреса: Postfach 1365 21603 Buxtehude Телефон: 04161/703 0 Факс: 04161/703 2145 E Пошта: Інтернет: Подальше місцезнаходження: [email protected] www.elbeklinken.de Адреса будинку: Elbe Klinikum Stade Bremervörder Strasse 111 21682 Stade Поштова адреса: Postfach 2049 21677 Stade Телефон: 04141/97 0 Факс: 04141/97 1902 Електронна пошта: Інтернет: info @ elbekliniken. de www.elbeklinken.de A-2 Код установи лікарні IK номер: 260330123 A-3 Місцезнаходження (номер) Номер місцезнаходження: 00 A-4 Назва та тип оператора лікарні Ім'я: Тип: Elbe Kliniken Stade Buxtehude GmbH Громадська A-5 Академічна навчальна лікарня Die Elbe Kliniken Stade Buxtehude GmbH обслуговує університет: Ганноверська медична школа як академічна навчальна лікарня. Сторінка 10 з 91
A-6 Організаційна структура лікарні Органіграма: У заяві про місію, цілях та організаційній структурі Elbe Kliniken Stade - Buxtehude GmbH "конкретно описані компетенція та завдання від акціонера до різних областей, а також завдання окремих комітетів. Сторінка 11 з 91
A-7 Регіональне зобов'язання з психіатрії не застосовується/не застосовується A-8 Орієнтація на міжвідомчу допомогу в лікарні. Напрямок на міжвідомчу допомогу: Спеціалізовані відділи, які беруть участь у фокусі допомоги: VS01 Центр молочної залози, гінекологія та акушерство VS06 Центр пухлинної пухлини Загальна хірургія A-9 Міжвідомча медична допомога Послуги лікарні № MP02 MP03 MP04 MP55 MP07 MP08 MP09 MP10 MP11 MP57 MP12 MP14 MP00 MP15 MP58 MP18 MP21 Медичні та сестринські послуги: акупунктурна допомога/консультації/семінари для родичів, дихальна гімнастика/терапія, аудіометрія/діагностика слуху та консультації/догляд соціальних працівників від соціальних працівників/Реабілітаційне консультування Спеціальні форми/концепції для догляду за вмираючими Фізкультура/водна аеробіка Фізична терапія Біофідбек терапія Бобат-терапія (для дорослих та/або дітей) Дієта та харчування b Поради щодо електротерапії Управління розрядами/утримання мосту/догляд за переходами Етичні поради/обговорення етичних випадків Кінестетика рефлексології ніг Сторінка 12 з 91
No MP22 MP00 MP24 MP25 MP26 MP29 MP31 MP32 MP33 MP60 MP35 MP63 MP64 MP39 MP13 MP42 MP00 MP47 MP48 MP49 MP51 MP52 MP68 Медичні та сестринські послуги: тренінги щодо нетримання континенту/нетримання сечі Лактатний тест/діагностика працездатності Ручний лімфодренаж Масаж Медичний педикюр Фізична остеопатія/хіропрапра Терапія/терапія в басейні Фізіотерапія/фізіотерапія як індивідуальна та/або групова терапія Профілактичні послуги/курси профілактики Пропріоцептивне нервово-м'язове сприяння (PNF) Позашкільна підготовка/тренування поза/хребетна гімнастика Соціальні послуги Спеціальні пропозиції для громадськості Спеціальні пропозиції для керівництва та поради для пацієнтів та родичів Діабетики Спеціальні сестринські послуги Ультразвукова терапія Поставка допоміжних засобів/ортопедичних технологій Прогрівання та застуда Хребетні вправи Управління ранами Співпраця з/konta kt групам самодопомоги Співпраця із закладами догляду/надання амбулаторної допомоги/короткочасного догляду Сторінка 13 з 91
A-10 Загальні немедичні послуги, пропоновані лікарнею № SA43 SA01 SA55 SA22 SA23 SA44 SA41 SA40 SA24 SA49 SA46 SA28 SA29 SA30 SA31 SA51 SA33 SA52 SA34 SA06 SA07 SA42 SA57 SA09 Послуги: Прощальна кімната Зали вітань Управління скаргами Бібліотека Кафетерія Дієта/пропозиція харчування Переклад послуги Прийом і супровідна послуга для пацієнтів та відвідувачів Факс-прийом для пацієнтів Подальші навчальні пропозиції/інформаційні заходи Торговий автомат Кіоск/торгові приміщення Церковно-релігійні заклади Власні місця для паркування клініки для відвідувачів та пацієнтів Культурні пропозиції Допомога в орієнтації Парк поштова служба Лікарня для некурящих Доступ до інвалідних візків Приймання душпастирської допомоги Соціальна служба Розміщення супроводжуючих осіб Сторінка 14 з 91
A-11.2 Академічне викладання No FL02 FL01 FL08 FL07 FL04 FL03 FL05 FL06 Академічне викладання та інші обрані наукові напрямки: Лекції/лекції в університетах прикладних наук Лекції/лекції в коледжах та університетах Редагування наукових журналів Ініціювання та управління одно-/багатоцентровими клініко-науковими дослідженнями Проектна співпраця з коледжами та університетами Навчання студентів (клінічна практика/практичний рік) Участь у багатоцентрових дослідженнях фази I/II Участь у багатоцентрових дослідженнях фази III/IV A-11.3 Навчання в інших професіях охорони здоров'я № HB02 HB01 HB05 HB04 HB07 HB03 Навчання в інші медичні професії: Медична сестра та дитяча медсестра Медична та медична сестра та медична сестра Медично-технічний - рентгенологічний асистент та медико-технічно-рентгенологічний асистент (МТРА) Медично-технічний асистент стент та медико-технічний асистент (MTA) хірургічний асистент та хірургічний асистент (OTA) фізіотерапевт та фізіотерапевт Сторінка 16 з 91
A-12 Кількість ліжок у всій лікарні відповідно до 108/109 SGB V 285 ліжок A-13 Кількість випадків у лікарні: Кількість повністю стаціонарних справ: 11343 Кількість амбулаторних випадків Підрахунок випадків: 34858 A-14 Персонал лікарні A-14.1 Лікарі Загальна кількість лікарів (крім афілійованих лікарів), з яких спеціалісти афілійовані лікарі (згідно з 121 SGB V) Лікарі, які не закріплені за жодним спеціалізованим відділенням 67,2 штатний персонал 32,8 штатний персонал 1 особа 1 штатний персонал A-14,2 Медсестри та медичні працівники Медсестри Медсестри та дитячі медсестри Медсестри для людей похилого віку Асистенти медсестер Медсестри Асистенти Акушерки та акушерки Хірургічні асистенти та хірургічні асистенти Кількість тривалостей навчання 119,8 штатних працівників fte 3 роки 9,8 денний 3 роки 0,0 денний 3 роки 0,0 денний 2 роки 0,0 штатний 1 рік 1,5 штатний персонал від 200 годин базовий курс 11 осіб 3 роки 0,0 денний 3 роки Сторінка 17 з 91
Частина B - Структурні дані та дані діяльності організаційних підрозділів/відділу B- [1] Відділ офтальмології B- [1] .1 Назва організаційного підрозділу/відділу Відділ Тип відділу: Ключ відділу: 2700 Офтальмологія Довідковий відділ Адреса будинку: Bahnhofstr. 46 21614 Buxtehude Телефон: 04161/27 27 Факс: 04161/51-3702 Інтернет: Головний лікар: Dr. Георг Кляйнтес Телефон: 04141/2775 www.elbekliniken.de Про нас З 1991 року в клініці працює офтальмологічне відділення. Операційний зал технічно оптимально обладнаний, так що навіть складні операції можна проводити на всіх ділянках ока. Відділення зосереджується на лікуванні катаракти та глаукоми та захворювань повік та слізних проток. Сторінка 18 з 91
B- [1] .2 Основні напрямки лікування № VA07 VA06 VA03 VA05 VA04 VA02 VA08 VA09 Основні напрямки лікування в області офтальмології Діагностика та терапія глаукоми Діагностика та терапія захворювань судинної оболонки та сітківки ока Діагностика та терапія захворювань кон’юнктиви Діагностика та терапія захворювань на захворювання Лінза Діагностика та терапія захворювань склер, рогівки, райдужки та війкового тіла Діагностика та терапія захворювань повік, слізної системи та очниці Діагностика та терапія захворювань склоподібного тіла та очного яблука Діагностика та терапія захворювань зорового нерва та зорового тракту B- [1] .3 Пропозиції медичних сестер не застосовуються/не застосовуються B- [1] .4 Пропозиції немедичних послуг № SA12 SA03 SA13 SA14 SA20 SA21 SA17 SA54 SA18 SA11 Пропозиція послуг: Балкон/тераса Одномісний номер з Власна ванна кімната Електрорегульовані ліжка Телевізор на ліжку/в номері Es Склад органів чуття (вибір компонентів) Надання безкоштовних напоїв Радіоприймач у ліжку Пропозиція щоденних газет Телефон Двомісний номер із власною ванною кімнатою Сторінка 19 з 91
B- [1] .5 Номери справ організаційного підрозділу/спеціалізованого відділу Номер повністю стаціонарної справи: 28 B- [1] .6 Діагнози згідно з МКБ B- [1] .6.1 Основні діагнози згідно з ICD Rank ICD-10 * (3-значний): Кількість випадків: Розмовне позначення: 1 H25 28 Сіра зірка у літньому віці - катаракта * Основний діагноз згідно з чинною версією німецьких рекомендацій щодо кодування B- [1] .7 Процедури згідно OPS B- [1] .7.1 Процедури, що проводяться за номером OPS OPS-301 ( 4 цифри): Номер: Розмовна позначення: 1 5-144 28 Хірургічне видалення кришталика ока без капсули кришталика B- [1] .8 Варіанти амбулаторного лікування не застосовуються/не застосовуються B- [1] .9 Амбулаторні операції відповідно до 115b SGB V рангу Номер OPS (4 цифри): Номер: Розмовна позначення: 1 5-144 352 Хірургічне видалення кришталика ока без капсули кришталика B- [1] .10 Схвалення дозвільної процедури лікарської асоціації страхування відповідальності роботодавця немає Сторінка 20 з 91
B- [1] .12 Кадрові ресурси B- [1] .12.1 Лікарі: загальна кількість лікарів (крім афілійованих лікарів), з яких лікарі-спеціалісти афілійовані лікарі (згідно з 121 SGB V) 0 штатних працівників 0 штатних працівників 1 людина Медична експертиза відділення: № AQ04 Призначення спеціаліста: офтальмологія B- [1]. 12.2 Медсестринський персонал: кількість періодів навчання медсестер та медсестер для медсестер та медсестер для медсестер та медсестер для літніх людей Асистенти медсестер та асистенти медсестер, акушерів та акушерів Хірургічні техніки та хірургічні асистенти 0 штатних працівників 3 роки 0 штатних працівників 3 роки 0 штатних працівників 3 роки 0 штатних працівників 2 роки 0 штатних працівників 1 рік 0 штатних працівників з 200 годин базового курсу 0 людей 3 роки 0 штатних працівників 3 роки З e 22 з 91
Експертиза сестринського відділення: № ZP01 ZP02 ZP03 ZP04 ZP05 ZP06 ZP08 ZP10 ZP11 ZP12 ZP13 ZP15 ZP16 Додаткова кваліфікація: Основна стимуляція Діабет Bobath Ендоскопія/функціональна діагностика Управління випискою Управління харчуванням Кінастетика ментор і наставник Управління якістю Сторінка 23 з 91 Практика Кіна
B- [2] Кафедра внутрішньої медицини B- [2] .1 Назва організаційного підрозділу/кафедри Кафедра: Тип кафедри: Ключ кафедри: 0100 Головний відділ внутрішньої медицини Адреса будинку: Am Krankenhaus 1 21614 Buxtehude Телефон: 04161/703 3005 Факс: 04161/703 3045 Інтернет: www.elbekliniken.de Головний лікар: Dr. мед. Удо Віршем Телефон: 04161/703 3005 Електронна пошта: [email protected] Секретаріат Пані Райковський, Пані Везелох Телефон: 04161/703-3005 Факс: 04161/703-3045 Сторінка 25 з 91
Спеціальні пріоритети постачання відділення внутрішньої медицини Центральна лабораторія Завідувач центральної лабораторії - головний лікар медичної клініки. Тут проводяться всі дослідження рідин організму (крові, сечі тощо), які є важливими для клінічного діагнозу. Лабораторні дослідження для всієї лікарні проводяться швидко та точно персоналом з використанням найсучаснішого обладнання. У лабораторії-партнері проводять лише кілька спеціальних тестів. B- [2] .3 Медичні та медсестринські послуги № MP56 Медичні та медсестринські послуги: тренування/терапія/робочі випробування B- [2] .4 Немедичні послуги № SA12 SA03 SA13 SA14 SA20 SA21 SA17 SA54 SA18 SA11 Пропоновані послуги: Балкон/тераса Одномісна кімната з власною ванною кімнатою Ліжка з електрорегулюванням Телевізор біля ліжка/в кімнаті Склад їжі на вибір (вибір компонентів) Надання безкоштовних напоїв Радіо прийом у ліжку Пропозиція щоденних газет Телефон Двомісний номер із власною ванною Сторінка 28 з 91
B- [2] .5 Номери справ організаційного підрозділу/спеціалізованого відділу Повний номер лікарняної справи: 3904 B- [2] .6 Діагнози згідно з МКБ B- [2] .6.1 Основні діагнози згідно з ICD Rank ICD-10-цифра * Кількість випадків: Розмовна назва: (3 -цифрова): 1 I50 234 Серцева недостатність 2 I10 183 Високий кров'яний тиск без відомих причин 3 F10 166 Психічні або поведінкові розлади через алкоголь 4 R55 164 Непритомність або колапс 5 I48 140 Аритмія серця, починаючи з передсердь серця 5 J18 140 Пневмонія, збудник від лікаря неуточнене 7 A09 109 Діарея або шлунково-кишковий грип, імовірно спричинений бактеріями, вірусами чи іншими патогенами 8 I20 101 Напад, схожий на біль і відчуття в грудях - стенокардія напруги 9 K29 92 Запалення слизової оболонки шлунка або дванадцятипалої кишки 10 I21 86 Гострий інфаркт міокарда 11 J44 83 Хронічні захворювання легень із підвищеним опором дихальних шляхів 12 E11 71 Цукор у старінні = цукровий діабет типу 2 13 D50 44 Анемія через лід Дефіцит = анемія * Основний діагноз відповідно до діючої на сьогодні версії німецьких інструкцій з кодування, сторінка 29 з 91
B- [2] .9 Амбулаторні операції згідно з номером OPS 115b SGB V рангу (4 цифри): Номер: Розмовне позначення: 1 1-650 425 Дослідження товстої кишки за допомогою рефлексу - колоноскопія 2 5-452 111 Хірургічне видалення або деструкція хворої тканини товстої кишки 3 1-444 103 Забір зразка тканини (біопсія) з нижнього відділу травного тракту за допомогою дзеркала 4 5-378